Abifloks - a gyógyszer használati utasítása, szerkezet, Ellenjavallatok

Abiflox egy antimikrobiális gyógyszer a fluorokinolonok alfajából. A gyógyszer gátló tulajdonságokkal rendelkezik a hidráz és a toomeráz IV DNS-csoportjára, ami a kórokozó baktériumsejtek termelésének kudarcához vezet és a betegség pusztulásához vezet.

Abiflox: indikációk és adagolás

Az Abiflox használatára vonatkozó javallatok a következők:

  • gyulladásos folyamatok kezelése, levofloxacinra érzékeny mikroorganizmusok okozzák:
  • a bronchopulmonáris rendszer gyulladásos folyamatai (pl, tüdőgyulladás (súlyos betegség, amelyekben az egyik vagy mindkét tüdő érintett. A baktériumok okozhatják a tüdőgyulladást, gombák vagy vírusok.));
  • az urogenitális traktus gyulladásos folyamatai (pyelonephritis (a vesemedence nem specifikus gyulladása, csészék és a vese parenchyma), prosztatagyulladás (a prosztata gyulladása) és stb);
  • a bőr és a lágyrészek gyulladása.

Az Abifloxot infúziós oldatként használják. Az anyagot arra kell használni 3 órával az injekciós üveg kinyitása után. A megoldás nem igényel fényvédelmet. Az oldatot hosszú ideig csepegtetve kell beadni (100 ml oldatot fecskendezünk be végig 1 órakor).

Javasolt terápiás adagok
A betegség típusaDoseAz adagok száma
A tüdőszövet gyulladásos folyamatai500 mg1-2 naponta egyszer
A húgyúti rendszer gyulladásos folyamatai250 mg1 naponta egyszer
A prosztata gyulladásos folyamatai500 mg1 naponta egyszer
A bőr gyulladásos folyamatai, lágyrész500 mg1-2 naponta egyszer

Utána 3-4 nappal az Abiflox szedésének megkezdése után át kell térnie a gyógyszer orális formáira. A betegség súlyos szakaszaiban megengedett a standard dózis növelése.. A GFR-ben szenvedő veseműködési zavarban szenvedő betegeknél kevesebb 50 ml / perc javasolt a gyógyszeres kezelés sebességének csökkentése:

  • a GFR-nél 50-20 ml/perc - első adag - 250 mg naponta, későbbi 125 mg 24 órakor, súlyos fertőzések – elsődleges 500 mg 24 órakor, a következő adagokkal 250 mg minden 12 óra;
  • a GFR-nél 19-10 ml/perc elsődleges - 250 mg, későbbi - 125 mg 48 óra, súlyos fertőzések - elsősorban - 500 mg, későbbi - 125 mg minden 12 óra;
  • kevesebb GFR-rel 10 ml/perc elsődleges 250 mg, későbbi 125 mg, súlyos fertőzések – elsősorban 500 mg, későbbi 125 mert 24 órakor.

Hemodializálás alatt a gyógyszer további adagjait nem szabad közvetlenül az eljárás befejezése után beadni.. A terápia menetét a betegség lefolyása határozza meg, de a kezelés időtartamát a hőmérsékleti reakciók kiegyenlítése után 2-3 napig kell elvégezni.

Abiflox: túladagolás

Nagy adag Abiflox alkalmazásakor a következő típusú tünetek alakulnak ki:

  • görcsök,
  • ájulás
  • szédülés,
  • a QT-intervallum növekedése az EKG áthaladása során.

Az Abiflox túladagolása elleni terápiaként a kezelést az azonosított tüneteknek megfelelően kell előírni.. Specifikus kezelést nem fejlesztettek ki. A hemodialízis nem hatékony a gyógyszer hatóanyagának eltávolítására.

Abiflox: mellékhatások

A lehetséges negatív reakciók átmenetiek, és a kezelés abbahagyása után csökkennek. Egyéni intolerancia esetén alakul ki:

  • allergiás reakció - immunpatológiai folyamat, amelyet a szervezet immunrendszerének túlérzékenysége fejez ki ismétlődő allergénnek való kitettség során egy korábban ezzel az allergénnel érzékeny szervezeten.
  • anafilaxiás sokk és anafilaxia (ritkán) - azonnali allergiás reakció, a test élesen megnövekedett érzékenységének állapota, az allergénnel való ismételt érintkezés során alakul ki.
  • fényérzékenységi - a szervezet érzékenységének növekedésének jelensége (a bőr és a nyálkahártyák nagy része) ultraibolya vagy látható sugárzás hatására.
  • dyspeptikus megnyilvánulások - a gyomor normális működésének megzavarása, nehéz és fájdalmas emésztés.
  • étvágy- és székletzavarok - kóros folyamat a vékony- vagy vastagbélben. Néha a hasmenés vagy székrekedés gyomor- vagy nyombélbetegség jele..
  • psevdomembranoznыy colitis (ritkán) - a vastagbél akut gyulladása, a Clostridium difficile okozta és az antibiotikumok szedése közben jelentkező ill (ritkábban) egyéb gyógyszerek.
  • májgyulladás (ritkán) - gyulladásos májbetegségek, általában vírus eredetű.
  • emelkedett májfunkciós tesztek (ritkán).
  • mycosis - gyakori gombás betegség, parazita okozta, patogén gombák.
  • eozinofilija -az állam, amelyben az eozinofilek számának abszolút vagy relatív növekedése tapasztalható.
  • a leukociták szintjének csökkenése, Vérlemezke-, neutrophil.
  • agranulocitózis - kóros állapot, amelyben a leukociták szintje csökken (kevesebb, mint 1 109/l) granulociták miatt (kevesebb, mint 0,75 109/l) és monociták, növeli a szervezet érzékenységét a bakteriális és gombás fertőzésekre.
  • gemoliticheskaya vérszegénység - a vérbetegségek egy csoportja, a vörösvértestek - eritrociták - életciklusának lerövidülése jellemzi.
  • hipoglikémiás jelenségek (cukorbetegeknél) - hipoglikémiának tekintik a plazma glükózkoncentrációjának 2,2-2,8 mmol / l alá csökkenését.
  • érzelmi labilitás - az idegrendszer rendellenessége, sőt bizonyos módon patológiája, rosszkedvű.
  • mentális zavarok - elmeállapot, különbözik a normáltól, egészséges.
  • fejfájás - különböző betegségek és kóros állapotok nem specifikus tünete, fájdalom a fejben vagy a nyakban.
  • szédülés - a bizonytalanság érzése a térbeli pozíció meghatározásában, a környező tárgyak vagy a saját test látszólagos forgása, instabilitás érzése, egyensúlyhiány, elhagyja a talajt a láb alól.
  • fülzúgás.
  • halláskárosodás.
  • neuropathia - nem gyulladásos idegkárosodás.
  • íz és szaglás elvesztése.
  • extrapiramidális zavarok - a motoros rendellenességek által megnyilvánuló neurológiai szövődmények komplexuma, antipszichotikus szerek használatával kapcsolatos (antipszichotikus).
  • látásromlás - ilyen mértékben csökkent a látás képessége, mi okoz problémákat, nem távolítják el hagyományos eszközökkel, például szemüveg vagy gyógyszer.
  • emelkedett pulzusszám.
  • csökkenti a vérnyomást.
  • szívizom repolarizációs zavara - a szívizom működésének egyik ciklikus fázisa (infarktus), az elektromos membrántöltés helyreállítása kíséri.
  • hörgőgörcs - a hörgők összehúzódása, izomösszehúzódás okozza számos tényező hatására, pl, bronchiális asztmával vagy hörghuruttal.
  • allergiás tüdőgyulladás - nem fertőző gyulladásos folyamat, allergiás vagy idiopátiás, a tüdő intersticiális szövetét érinti, extraalveoláris kötőszövet alveoláris váladék hiányában.
  • veseelégtelenség - a vese összes funkciójának megsértésének szindróma, vízzavarhoz vezet, elektrolit, nitrogén és más típusú anyagcsere.
  • ín sérülése (Íngyulladás) - dystrophia és íngyulladás. Gyakran kíséri a szervezet egyéb súlyos betegségeit..
  • arthralgia – боли в суставах, illó, az ízületi károsodás objektív tüneteinek hiányában.
  • izomfájás - betegség, hogy, elsősorban, izomrostok gyulladása miatt jelentkezik.
  • raʙdomioliz - indrom, amely a myopathia extrém fokú és az izomszövet sejtjeinek pusztulásával jellemezhető, a kreatin-kináz és a mioglobin szintjének éles emelkedése, myoglobinuria, akut veseelégtelenség kialakulása.
  • égő.
  • fájdalom és bőrpír az injekció beadásának helyén.

Abiflox: Ellenjavallatok

A gyógyszert nem alkalmazzák levofloxacinra vagy más típusú kinolonokra nagy érzékenységű embereknél.. Az Abiflox nem javasolt epilepsziás betegeknek., reaktív megnyilvánulások az inaktól a kinolonok bevezetéséig. A levofloxacint nem írják fel a gyermekek korcsoportjában.

A gyógyszer hatása a reakciósebességre autóvezetés és nehézgépek vezetése közben

A betegeknek figyelembe kell venniük az idegrendszer lehetséges mellékhatásait, amikor gépjárművet vezetnek és nehézgépeket vezetnek.:

  • hirtelen szédülés,
  • elhúzódó álmosság,
  • homályos tudat,
  • látási és hallási problémák,
  • koordinációs zavar járás közben.

Abiflox: a gyógyszer alkalmazása terhesség és szoptatás alatt

Az Abiflox alkalmazása terhesség és szoptatás ideje alatt nem javasolt a magzat és az újszülött osteoartikuláris rendszerére gyakorolt ​​negatív hatások kockázata miatt.. Ha a gyógyszert szoptatás alatt írják fel, a szoptatást a terápia teljes időtartamára le kell állítani..

Abiflox: kölcsönhatások más gyógyszerekkel és alkohollal

Anyagok kombinációjaAkció
Levofloxacin teofillinnelAz NSAID-ok csökkentik a rohamküszöböt a kezelés során
Levofloxacin fenbufennelnöveli a levofloxacin koncentrációját a vérben 13%.
Levofloxacin probeneciddel vagy cimetidinnelcsökkenti a levofloxacin eliminációját 24-34%.
Levofloxacin ciklosporinnala ciklosporin felezési ideje megnyúlik 33%, ami növeli a negatív reakciók kockázatát.
Levofloxacin K-vitamin antagonistákkalEz növeli a valószínűségét a vérzés
Levofloxacin antiaritmiás gyógyszerekkel, triciklikus antidepresszánsok, makrolidamiha egyidejűleg használják a QT-intervallum meghosszabbodásához
Levofloxacin lúgos oldatokkal és heparinnalTiltott
Levofloxacin izotóniás nátrium-klorid oldattal, dextróz 5%, Ringer oldat és oldatok parenterális tápláláshozEngedélyezett

Abiflox: farmakológiai hatás

Az Abiflox a fluorokinolonok csoportjába tartozó antimikrobiális szer. A gyógyszer gátló hatással van a DNS-hidráz és a toomeráz IV komplexére, ami a bakteriális sejtszintézis megzavarásához és a mikrobiális ágens halálához vezet. Tekintettel a gyógyszer hatásmechanizmusára, hiányzik a keresztrezisztencia az antimikrobiális szerek más csoportjai között, de a fluorokinolonok csoportjai között létezik.

A gyógyszer grammra vonatkoztatva aktív (+) aerobic: Staph.saprophyticus, Strep, a csoport a, G, Strep.agalactiae, Strep.pneumoniae, pyogenes;

aerob gramm (-) mikroorganizmusok: Burkholderia cepacia, Az Eikenella korrodál, H. influenzae, parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, pneumoniae, Moraxella katarrhalis, Pasteurella multocida, Pr.vulgaris, Rettgeri Providence; anaerob peptostreptococcusok, chlamydia, legionella, mikoplazmák, ureaplasma.

Az infúzió után a leofloxacin felhalmozódik a hörgőváladékban és a hörgőkben, tüdő szövetben, vizelet, minimális a cerebrospinális folyadékban. Előkészítése 40% kötődik a vérfehérjékhez. Kissé metabolizálódik a májban. Fél élet – 6-8 óra. A vesén keresztül eliminálódik 85%.

EUCAST Clinical MIC limits for Levofloxacin (20.06.2006):

KórokozóÉrzékenyrezisztív
Enterobacteriaceae≤ 1 mg / l> 2 mg / l
Pseudomonas spp.≤ 1 mg / l> 2 mg / l
Acinetobacter spp.≤ 1 mg / l> 2 mg / l
Staphylococcus spp.≤ 1 mg / l> 2 mg / l
S.pneumoniae≤ 2 mg / l> 2 mg / l
Streptococcus A, B, C, G≤ 1 mg / l> 2 mg / l
H. influenzae

M.catarrhalis

≤ 1 mg / l> 1 mg / l
Határértékek, nem kapcsolódik a fajokhoz≤ 1 mg / l> 2 mg / l

A CLSI által javasolt MIC és lemez diffúziós határértékek a Levofloxacin számára (М100-S17, 2007):

KórokozóÉrzékenyrezisztív
Enterobacteriaceae≤ 2 ug / ml-es

≥17 mm

≥ 8 ug / ml-es

≤ 13 mm

Nem Enterobacteriaceae≤ 2 ug / ml-es

≥17 mm

≥ 8 ug / ml-es

≤ 13 mm

Acinetobacter spp.≤ 2 ug / ml-es

≥17 mm

≥ 8 ug / ml-es

≤ 13 mm

Stenotrophomonas maltophilia≤ 2 ug / ml-es

≥17 mm

≥ 8 ug / ml-es

≤ 13 mm

Staphylococcus spp.≤ 1 ug / ml-es

≥19 mm

≥ 4 ug / ml-es

≤ 15 mm

Enterococcus spp.≤ 2 ug / ml-es

≥17 mm

≥ 8 ug / ml-es

≤ 13 mm

H. influenzae

M.catarrhalis

≤ 2 ug / ml-es

≥17 mm

Streptococcus pneumoniae≤ 2 ug / ml-es

≥17 mm

≥ 8 ug / ml-es

≤ 13 mm

Béta-hemolitikusezStreptococcus≤ 2 ug / ml-es

≥17 mm

≥ 8 ug / ml-es

≤ 13 mm

Abiflox: farmakokinetikája

Abszorpció

Nincs szignifikáns különbség a levofloxacin farmakokinetikájában intravénás és orális adagolás után..

Intravénás beadás után a gyógyszer felhalmozódik a hörgők nyálkahártyájában és a tüdőszövet hörgőszekréciójában. (koncentrációja a tüdőben meghaladja a vérplazmában lévőt), Vizelet. A levofloxacin rosszul jut be a cerebrospinális folyadékba.

Elosztás

Körülbelül 30 – 40% A levofloxacin a szérumfehérjékhez kötődik. A levofloxacin kumulatív hatása beadva 500 mg 1 napi egyszeri ismételt használat gyakorlatilag hiányzik. Van egy enyhe, de a dózisok után várható kumulatív hatás 500 mg naponta kétszer. Az egyensúlyi állapot belül érhető el 3 nap.

Behatolás a szövetekbe és a testnedvekbe

Behatolás a hörgők nyálkahártyájába, a tüdőszövet hörgő szekréciója (BSTL)

A levofloxacin maximális koncentrációja a hörgők nyálkahártyájában és a tüdő hörgőszekréciójában az alkalmazás után 500 mg orálisan voltak 8,3 g / és g 10,8 g / ml ill. Ezeket a mutatókat a gyógyszer bevétele után egy órán belül érték el..

Behatolás a tüdőszövetbe

A levofloxacin maximális koncentrációja a tüdőszövetekben az alkalmazás után 500 mg orálisan kb 11,3 g / g és keresztül érték el 4 – 6:00 droghasználat után. A tüdőben lévő koncentráció meghaladja a vérplazmában lévő koncentrációt.

Behatolás a buborék tartalmába

A levofloxacin maximális koncentrációja 4,0 – 6,7 g / ml átjutott buboréktartalomonként 2 – 4:00 gyógyszer beadása után 3 napi gyógyszeradagolás dózisokban 500 mg 1 naponta egyszer vagy kétszer.

Behatolás a cerebrospinalisba (gerinc-) folyadék

A levofloxacin nem hatol be jól a cerebrospinalis folyadékba..

Behatolás a prosztata szövetébe

Alkalmazás után 500 mg levofloxacin 1 naponta egyszer 3 napon elérte az átlagos koncentrációt a prosztataszövetben 8,7 g / g, 8,2 g / és g 2,0 g / g illetőleg keresztül 2:00, 6:00 tovább 24 órakor; átlagos prosztata koncentráció arány / plazma volt 1,84.

Koncentráció a vizeletben

Átlagos koncentráció a vizeletben 8 – 12:00 egyszeri orális adag beadása után 150 mg, 300 mg vagy 500 mg levofloxacin volt 44 mg / l, 91 mg / és l 200 mg / l volt.

Anyagcsere

A levofloxacin nagyon kis mértékben metabolizálódik, metabolitjai a diszmetil-levofloxacin és a levofloxacin-N-oxid. Ezek a metabolitok kevesebb, mint 5% mennyiségű készítményt, amely a vizelettel ürül,. A levofloxacin sztereokémiailag stabil, és nincs kitéve a korális szerkezet inverziójának.

Következtetés

Beadás és beadás után a levofloxacin viszonylag lassan ürül ki a vérplazmából. (a felezési idő az 6 – 8:00). Általában a vesén keresztül választódik ki (85% A beadott dózis).

Nincs szignifikáns különbség a levofloxacin farmakokinetikájában intravénás és orális adagolás után., ami azt jelzi, hogy ezek az utak (orális és intravénás beadási módok) felcserélhetők.

Abiflox: összetétele és tulajdonságai

Szerkezet

Hatóanyag - levofloxacin. IN 100 ml gyógyszeroldat tartalmaz 500 mg levofloxacin.

Segédanyagok:

  • Glükóz-anhidrid,
  • enni a vacsoránál,
  • Citromsav-anhidrid,
  • injekcióhoz való víz,
  • híg sósav.

Termék formában

szerinti infúziós oldat 100 ml / 500 mg 1-es számú palackokban.

Tárolási feltételek

Ajánlott tárolási mód legfeljebb 25 Celsius fok. Közvetlen napfénytől védve tárolva, Nem fagyasztható.

Abiflox: Általános információ

  • Értékesítési űrlap: vény nélkül kapható
  • Aktuális be-kb: Levofloxacin

'Fel a tetejéhez' gomb