A-Depresin - a gyógyszer használati utasítása, szerkezet, Ellenjavallatok

Az A-Depressin egy antidepresszáns gyógyszer.

A-Depresszin: indikációk és adagolás

Az A-Depressin gyógyszer indikációi:
A gyógyszer fő célja – súlyos depresszió
Az A-Depresin napi használatra készült, naponta egyszer, reggel vagy lefekvés előtt. Az étkezés nem befolyásolja a gyógyszer tulajdonságait.

A-Depresszin: adagolás

A szokásos felnőtt adag 50 mg. Figyelembe véve a szoktatást és a terápiás hatást, az adag fokozatosan emelhető.. A gyógyszer adagjának megváltoztatása legkorábban javasolt, mint egy héttel a tanfolyam kezdete után és legfeljebb egyszer a 7 nap, figyelembe véve a gyógyszer fő összetevőjének - a szertralin - részleges eliminációjának időszakát (1 naponta egyszer). Az adag növelésének mértéke 50 mg.

A maximális napi adag, nem több 200 mg. В ходе долгого курса применения необходимо постепенно понижать дозу с параллельным наблюдением за реакцией организма пациента.

A gyógyszer idősek általi használata.

Idős betegeknél hosszabb ideig tart az anyagok részleges kiürülése a szervezetből, ezért az A-Depresin minimális adagja javasolt a felvételhez.
A gyógyszer használata károsodott májfunkciójú embereknél.
Májproblémákkal küzdő betegeknél betartandó óvintézkedések. Ilyen esetekben a minimális adagot kell bevennie, vagy növelnie kell az adagok közötti maximális intervallumot..
A gyógyszer használata károsodott vesefunkciójú betegeknél.
A károsodott veseműködésű és kiválasztó rendszerben szenvedő betegeknél a kezelőorvosnak módosítania kell az adagot..

A-Depresszin: túladagolás

Az A-Depresin túladagolási küszöbértéke magas. Az A-Depresin túladagolásának eseteit jegyezték fel, amikor egy adagot legfeljebb 13,5 g. A gyógyszer dózisának növeléséből eredő haláleseteket leggyakrabban más gyógyszerekkel és / или алкогольными напитками. Поэтому во время передозировки необходима интенсивная терапия.

A túladagolás tünetei közé tartoznak a szerotoninra közvetett mellékhatások, mint például az álmosság, a gyomor-bél traktus rendellenességei (pl, hányinger és hányás), tachycardia, remegés, возбуждение и головокружение. Иногда развивалась кома. Специфического лечения не существует, как не существует и специфических антидотов сертралина. Необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей, надлежащую оксигенацию и вентиляцию. Aktív szén, amely szorbittal együtt alkalmazható, kevésbé hatékony lehet., mint a hányás vagy a kipirulás, и следует рассматривать его применения в лечении передозировки. Рекомендуется контроль жизненных функций и сердечной деятельности наряду с общими симптоматическими и поддерживающими мерами. Вследствие большого объема распределения сертралина форсированный диурез, dialízis, hemoperfúzió és cseretranszfúzió nem lesz hatékony.

A-Depresszin: mellékhatások

Az A-Depresin mellékhatásait szervrendszerek és előfordulási gyakoriság szerint osztályozzák. (nagyon gyakori: ≥1 / 10; gyakori: ≥1 / 100 – <1/10; ritkán: ≥1 / 1000 – <1/100; ritkán: ≥1 / 10 000 – <1/1000, ritkán <1/10 000).

mentális zavarok: Nagyon gyakori: álmatlanság, álmosság, étvágytalanság. Gyakran: патологическая зевота, ažitaciâ, szorongás. Ritkán: eufória, depressziós tünetek, hallucinációk, hóbort, hypomania. Ritkán: csökkent libidó (férfi és nő), rémálmok, agresszív reakció, pszichózisok, öngyilkossági gondolatok (viselkedés).

Gyomor-bél traktus: Nagyon gyakori: hányinger, hasmenés, szájszárazság. Gyakran: dyspepsia, hányás, hasi fájdalom. Ritkán: hasnyálmirigy-gyulladás, fokozott étvágy.

húgyúti rendszer: Ritkán: vizeletinkontinencia. Ritkán: vizelet-visszatartás, az arc duzzanata.

Vér és nyirokrendszer: Gyakran: purpura, vérlemezke diszfunkció, изменен геморрагический диатез (Például, orrvérzéssel, gyomor-bélrendszeri vérzés vagy hematuria). Ritkán: leukopenia, thrombocytopenia.

endokrin rendszer: Ritkán: galactorrhea, gynecomastia, hiperprolaktinémia, gipotireoidizm, hipoaldoszteronizmus szindróma.

anyagcsere: Ritkán: giponatriemiya.

idegrendszer: Nagyon gyakori: fejfájás, mozgászavarok (extrapiramidális tünetek beleértve, mint például a hiperkinézia, fokozott izomtónus, fogcsikorgatás és járászavar), paresthesiát, gipesteziya, remegés, szédülés. Ritkán: migrén. Ritkán: pszichomotoros nyugtalanság / akathisia, akaratlan izomösszehúzódások, kóma, rohamok, jelek és tünetek, összefügg a szerotonin szindrómával: ažitaciâ, zűrzavar, izzadás, hasmenés, láz, artériás hipertónia, ригидность и тахикардия. Egyes esetekben, ezek a tünetek a szerotonerg szerek együttes szedésével kapcsolatban jelentkeztek.

látószerv: Gyakran: homályos látás. Ritkán: midriaz.

A hallás szerve / vesztibuláris készülék: Gyakran: fülzúgás.

Szív-és érrendszer: Gyakran: mellkasi fájdalom, szívverés. Ritkán: artériás hipertónia, ájulás, tachycardia.

légzőrendszer: Ritkán: hörgőgörcs.

hepatobiliáris rendszer: Ritkán: súlyos máj- (májgyulladás, sárgaság, májelégtelenség) valamint a plazma transzaminázok tünetmentes emelkedése (ATL és AST).

A bőr és a bőr alatti szövet: Gyakran: kiütés. Ritkán: viszket, kopaszság, erythema multiforme. Ritkán: кожные фоточувствительности реакции, csalánkiütés, angioödéma, hámló bőrelváltozások súlyos esetei, például Stevens-Johnson szindróma és epidermális nekrolízis).

Vázizom rendszer: Ritkán: arthralgia.

szaporító rendszer: Nagyon gyakori: сексуальные дисфункции (elsősorban, késleltetett magömlés férfiaknál), menstruációs zavarok Ritkán: priapizmust.

általános rendellenességek: Gyakran: desudation, gyengeség, fáradtság, hőhullámok. Ritkán: rossz közérzet, súlygyarapodás, fogyás, láz. Ritkán: anafilaxiás reakciók, allergiás reakciók, allergia.

laboratóriumi mutatók: Ritkán: патологические показатели лабораторных анализов.

Más: реакции отмены при применении сертралина. Следует избегать внезапного прекращения лечения сертралином. Большинство симптомов, amelyek a sertralin-kezelés abbahagyásakor jelentkeznek, enyhék, és a gyógyszer abbahagyása után eltűnnek.

A-Depresszin: Ellenjavallatok

Ellenjavallatok az A-Depressin gyógyszerhez:

• A szertralinnal és a gyógyszer egyéb összetevőivel szembeni túlérzékenység
• monoamin-oxidáz inhibitorral való egyidejű alkalmazás (MAOI) és pimoziddal.

A-Depresszin: kölcsönhatások más gyógyszerekkel és alkohollal

Az A-depresszin kölcsönhatása:

Kábítószer, a központi idegrendszerre ható: рекомендуется соблюдать осторожность при применении сертралина одновременно с другим лекарственным средством, действующим на центральную нервную систему. Különösen, A szerotonin újrafelvétel-gátlók kölcsönhatásba léphetnek a triciklikus antidepresszánsokkal, что ведет к повышению уровня трициклических антидепрессантов в плазме. Возможный механизм такого взаимодействия заключается в ингибувальних воздействии ингибиторов обратного захвата серотонина на изофермент CYP 2D6. Ингибиторы обратного захвата серотонина демонстрируют вариабельность с точки зрения выраженности ингибирования активности CYP 2D6. Ее клиническое значение зависит от выраженности ингибирования и терапевтического индекса лекарственного средства, вводимого сопутствующее. В ходе практических исследований взаимодействия длительный прием 50 napi mg szertralin minimális növekedést mutatott (átlagban 23-37%) a dezipramin plazmaszintje a platófázisban (a CYP 2D6 enzimaktivitás markere).

Alkohol: Одновременное применение сертралина и прием алкоголя пациентам с депрессией не рекомендуется.

lítium és triptofán: сочетанное введение сертралина и лития приводит к усилению тремора, указывая на возможное фармакодинамическое взаимодействие. Сообщается также о других случаях усиление эффектов, amikor a szerotonin újrafelvétel-gátlókat lítiummal vagy triptofánnal együtt adták be, ezért a szerotonin újrafelvételt gátló szerek és ezekkel a gyógyszerekkel egyidejű alkalmazását óvatosan kell végezni.

Kábítószer, befolyásolja a vérlemezkék működését, mint például a nem szteroid gyulladáscsökkentők.

Mivel a sertralin kötődik a plazmafehérjékhez, Figyelembe kell venni a más gyógyszerekkel való kölcsönhatás lehetőségét., amelyek a plazmafehérjékhez kötődnek.

Sertralin egyidejű alkalmazása (200 mg naponta) a diazepam vagy a tolbutamid pedig kisebb, статистически значимое изменение некоторых фармакокинетических параметров.Одновременное назначение с циметидином вызывает значительное снижение клиренса сертралина.Клиническое значение указанных изменений не известно. Сертралин не осуществляет влияния на способность атенолола блокировать бета-адренорецепторы. Не наблюдалось взаимодействия глибенкламида или дигоксина с сертралином (200 mg naponta).

Sertralin egyidejű alkalmazása (200 mg naponta) a warfarin pedig egy kis, de a protrombin idő statisztikailag szignifikáns növekedése, клиническое значение которого неизвестно. Согласно протромбиновое время необходимо тщательно контролировать в случаях начала или прекращения лечения сертралином.

Szertralin (200 mg naponta) nem fokozza a karbamazepin hatását, haloperidol vagy fenitoin a kognitív és pszichomotoros funkciókra egészséges egyénekben.

A-Depresszin: összetétele és tulajdonságai

hatóanyag : 1 tabletta, bevont réteget, Tartalmaz 50 mg vagy 100 mg sertralina (mint hidroklorid)

Segédanyagok:

mag: mikrokristályos cellulóz, kalcium-hidrogén-foszfát-dihidrát, povidon, nátrium-kroszkarmellóz, magnézium-sztearát

héj:

tabletta 50 mg опадри 12F20984 голубой (gipromelloza, Titán-dioxid, makrogol, poliszorbát, indigó)

tabletta 100 mg опадри 12F22609 желтый (gipromelloza, Titán-dioxid, makrogol, poliszorbát, sárga vas-oxid, fekete vas-oxid).

A-Depresszin: kiadási űrlap

Pills, Filmbevonatú.

A-Depresszin: farmakológiai hatás

Farmakológiai

A szertralin egy erős specifikus neuronális szerotonin-újrafelvétel-gátló. (5-HT) in vitro которое приводит к усилению эффектов 5-HT у животных. Сертралин также незначительно влияет на процессы обратного захвата серотонина в тромбоцитах человека. Препарат не оказывает стимулирующего, nyugtató, антихолинергического активности или кардиотоксичности у животных. В контролируемых исследованиях у здоровых лиц сертралин не оказывал седативного действия и не влияет на психомоторные функции. Согласно своей селективности по угнетению обратного захвата серотонина, сертралин не стимулирует катехоламинергическую активность. Kívül, a sertralin nem mutat affinitást a muszkarinhoz, szerotonerg hatású, dopaminerg, hisztaminerg, benzodiazepin, ГАМК или адренорецепторов. Длительный прием сертралина приводит к уменьшению активности адренорецепторов мозга.

Pharmacokinetics

A szertralin farmakokinetikai paraméterei dózisfüggőek a tartományban 50-200 mg. После приема внутрь сертралина в течение 14 nap dózis 50-200 mg naponta egyszer, keresztül érik el a csúcs vérszintet 4,5-8,4 órával a felvétel után.

При ежедневном введении сертралина фаза плато достигается после одной недели. Период полувыведения сертралина из плазмы составляет примерно 26 óra átlagos eliminációs felezési idővel fiataloknál és időseknél tól 22 hogy 36 óra. Сертралин примерно на 98% kötődik a plazmafehérjékhez. A fő metabolit, N-dezmetil-szertralin, является неактивным на моделях депрессии élő и демонстрирует период полувыведения примерно 62-104 órakor. Сертралин и N-дезметилсертралин подвергаются интенсивному метаболизму у мужчин, metabolitokkal, образующиеся выводятся с калом и мочой в равных количествах. Только небольшое количество (<0,2%) a szertralin változatlan formában ürül a vizelettel.

Bemutatás, hogy a sertralin farmakokinetikája OCD-s gyermekbetegeknél hasonló a felnőttekéhez (bár a sertralin valamivel hatékonyabban metabolizálódik gyermekgyógyászati ​​betegekben).

De, gyermekkorú betegeknek az alacsony testsúly miatt alacsonyabb adagok javasoltak (különösen kora 6-12 év), a túl magas plazmaszint megelőzésére.

Фармакокинетика сертралина у пациентов пожилого возраста подобная таковой у пациентов более молодого возраста. Пища не оказывает существенного влияния на биодоступность сертралина в форме таблеток, bevont.

Tárolási feltételek: Az A-Depresint nem magasabb hőmérsékleten kell tárolni, mint 25 °C-on gyermekektől elzárva.

A-Depresszin: Általános információ

• Értékesítési űrlap: receptre
• Aktuális be-kb: Szertralin
• Gyártó: TEVA Gyógyszeripari Kft, Izrael