Zuklopentyksol

Kod ATH:
N05AF05

Farmakološko djelovanje.
Neuroleptički, antipsihotik, umirenje.

Aplikacija.

Pilule: shizofrenija (akutni i kronični) и другие психотические расстройства, posebno с галлюцинациями, параноидным бредом и нарушениями мышления; состояния ажитации, повышенного беспокойства, neprijateljstvo, agresivnost; маниакальная фаза маниакально-депрессивного психоза; умственная отсталость, сочетающаяся с психомоторным возбуждением, ажитацией и другими расстройствами поведения; сенильное слабоумие с параноидными идеями, дезориентацией, нарушениями поведения, sputannostew svijesti.

Otopina za injekciju: начальное лечение острых психозов, включая маниакальные хронические психозы в фазе обострения, особенно у больных с ажитацией, briga, враждебностью или агрессией.

Депо-форма: поддерживающая терапия при шизофрении и параноидных психозах.

Kontraindikacije.

Preosjetljivost, Akutna alkohola trovanje, ʙarʙituratami, opiatami, koma, нарушение функции кроветворной системы, feokromocitoma, trudnoća, laktacija.

Ograničenja.

Spastički sindrom, progresivna bolest jetre, bubreg, kardiovaskularnih bolesti (uključeno. aritmija, teška hipotenzija, ортостатические нарушения регуляции кровобращения), поражения ствола головного мозга, uključeno. Parkinsonova bolest, prolaktinzavisimye tumora.

Trudnoća i dojenje.

Применение во время беременности и в период кормления грудью возможно, Ako učinak terapije premašuje potencijalni rizik za fetus (Pokusi na životinjama pokazala embriotoksicnog i teratogeni učinci, Studije na ljudima nisu provedena) и новорожденного (в организм ребенка поступает менее 1% doza, принимаемой матерью).

Nuspojave.

Od živčani sustav i osjetilne organe: ekstrapiramidni poremećaj (mišića krutosti (24%), Hypo- ili akinezija (17%), tremor (17%), distonija (14%), моторная акатизия и гиперкинезия), возникающие преимущественно в начале лечения, при применении высоких доз или при резком увеличении дозы; vrtoglavica (17%); mamurluk, ccomodation (10%); u rijetkim slučajevima - neuroleptički maligni sindrom (hipertermija, ukočenost mišića, Akineziju, вегетативные дисфункции, umanjenja svijesti do kome); дискинезия поздняя и ранняя, provokacija epileptična napadaji, anksioznost, uzbuđenost, glavobolja, depresija, делириозный синдром (особенно в комбинации с антихолинергическими средствами), приступ закрытоугольной глаукомы.

Kardio-vaskularni sustav i krv: tahikardija, ortostatska hipotenzija, vodljivosti poremećaji, ≥1% — нарушения гемопоэза (npr, agranulocitoza), в единичных случаях — тромбозы вен нижних конечностей и таза.

Iz dišnog sustava: grkljana edem, astma, bronhopneumonija.

Iz probavnog trakta: suha usta (23%), zatvor, paralitički ileus, незначительные преходящие изменения печеночных проб, kolestatičke hepatitisa, žutica.

Metabolizam: debljanje, нарушения обмена глюкозы.

Uz genitourinarnog sustava: zadržavanje mokraće, menstrualni poremećaji, seksualni poremećaji.

Za kožu: osip, эritema, svrabež.

Drugi: lupus-kao sindrom, umor (osobito na početku liječenja), oticanje mozga, усиление секреции слюнных и потовых желез, galaktoreja.

Suradnja.

Потенцирует депримирующую активность барбитуратов, trankvilizatorov, alkohol, глицина и др. Metoklopramid, бромоприд, ализоприд и пиперазин повышают вероятность развития экстрапирамидных расстройств. Снижает эффективность агонистов дофаминовых рецепторов (levodopa, bromokriptin, amantadin). To slabi hipotenzivni učinak gvanetidin, клонидина и метилдопы. Усиливает действие антихолинергических средств. Барбитураты и карбамазепин ускоряют метаболизм нейролептиков. Propranolol, triciklički antidepresivi, препараты лития повышают концентрацию зуклопентиксола в сыворотке (međusobno), dok uporaba droga litija može razviti simptome neurotoksična. Одновременное применение с эпинефрином приводит к резкому падению АД. При комбинации с полипептидными антибиотиками возможно угнетающее действие на дыхательный центр.

Predozirati.

Simptomi: hipersomnije, umanjenja svijesti do kome, konvulzije, ekstrapiramidalni poremećaji, hipotenzija, šok, Hypo- ili hipertermija.

Liječenje: Ispiranje želuca, мониторинг жизненно важных показателей, simptomatsko i suportivno liječenje.

Ne biste trebali koristiti adrenalin, tk. это может привести к дальнейшему снижению АД. При судорогах возможно применение диазепама, для купирования экстрапирамидных расстройств применяют бипериден.

Doziranje i uprava.

U, / M. Doza odabrati pojedinačno. Внутрь — 10–50 мг/сут, uobičajena početna doza 20 mg / dan (может затем увеличиваться на 10–20 мг через 2–3 дня до 75 dan ili više); поддерживающая доза — 20–40 мг/сут; при умственной отсталости с ажитацией — 6–20 мг/сут (до 25–40 мг/сут); при сенильных расстройствах с ажитацией и спутанностью сознания — 2–6 мг/сут вечером (до 10–20 мг/сут).

/ M (ubrizgavanje) — 50–150 мг однократно, при необходимости повторные инъекции проводят через 2–3 дня (не менее чем через сутки), максимальная суммарная доза на курс — 400 mg; поддерживающую терапию рекомендуется проводить таблетированными формами: через 2–3 дня после заключительной инъекции (100 mg) postavljen 40 мг перорально в несколько приемов, или депо-формой (одновременно с заключительной инъекцией (100 mg) вводят 200–400 мг депо-формы; раствор для инъекций и депо-форму можно смешивать в одном шприце).

Депо-форма — 200–400 мг (1-2 ML) каждые 2–4 нед, 250–750 мг (0,5–1,5 мл) каждые 1–4 нед. Переход с таблетированных форм на депо-форму осуществляется по схеме: суточная доза в таблетках (mg) x 8 = депо-форма в/м 1 jedanput 2 Sunce.

Mjere opreza.

Для предотвращения синдрома отмены дозу следует снижать постепенно. При хронических поражениях печени назначают меньшие дозы. Pojava ekstrapiramidnih poremećaja zahtijeva smanjenje doze i odredište antiparkinson. Развитие злокачественного нейролептического синдрома обуславливает необходимость немедленной отмены зуклопентиксола и проведения поддерживающей и симптоматической терапии. При развитии холестатического гепатита терапию зуклопентиксолом следует отменить. Tijekom liječenja isključuje se unos alkohola. Ne treba koristiti tijekom vozače vozila i ljudi, vještine odnose na visoke koncentracije pozornosti.

Upozorenja.

Возможен ложноположительный результат теста на беременность.