Zitrolid FORTE

Aktivna tvar: Azitromicin
Kod ATH: J01FA10
CCF: Makrolidni antibiotici – azalid
ICD-10 šifre (svjedočanstvo): A31.0, A38, A46, A48.1, A56.0, A56.1, A56.4, A69.2, B96.0, H66, J01, J03, J15, J15.7, J16.0, J20, J32, J35.0, J42, K25, K26, L01, L30.3, N34, N72
Kod KFU: 06.07.01
Proizvođač: OAO Valenta farmacije (Rusija)

Oblik doziranja, sastav i pakiranje

Kapsule Teško želatina, Veličina №00, s bijelim tijelom i narančaste kapice; Sadržaj kapsule – Puder od bijele do bijelo s žućkasto preljev.

Pomoćne tvari: mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat.

Pripravak iz ljuske: želatin, Titan dioksid, žuti “zalazak sunca”.

3 PC. – pakiranjima Valium planimetric (1) – omot kartona.

Farmakološko djelovanje

Makrolidni antibiotici, Predstavnik podskupina azalida. Ona ima širok spektar antimikrobnog djelovanja. Kada stvorite upala u visokim koncentracijama ima baktericidno djelovanje.

Priprema djeluju protiv Gram-pozitivnih koka: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus Skupina C, F и G, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus; Gram negativne bakterije: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis; anaerobi: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.

To je također aktivni protiv: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi.

Zitrolid^® forte djelovanje protiv Gram-pozitivne bakterije, eritromicin otporan.

Farmakokinetika

Apsorpcija

Kada se primjenjuje azitromicin se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, zbog stabilnosti u kiselom mediju i lipofilnosti. Nakon uzimanja lijeka oralnim putem u dozi 500 mg C_maksimum azitromicina razine u plazmi postiže se nakon 2.5-2.96 h i 0.4 mg / l. Bioraspoloživost 37%.

Distribucija

I azitromicin u respiratorni trakt, organa i tkiva urogenitalnog trakta (posebno, u prostati), u kože i mekog tkiva. Visoka koncentracija u tkivima (u 10-50 puta veća, nego u krvnoj plazmi) i dugo T_1/2 zbog niske vezivanje azitromicina iz proteine ​​plazme, kao i njegova sposobnost da prodre u eukariotske stanice i koncentrira u mediju sa niskim pH, lizosomi okoliša. To, zauzvrat, Definira veliki V_d (31.1 l / kg) i visoke plazmatski klirens. Sposobnost da se nakupljaju azitromicina uglavnom u lizosomima je osobito važno za otklanjanje unutarstaničnih patogena. Dokazane, da dostavi fagociti azitromicina lokalizaciju infekcije, gdje je objavljen u procesu fagocitoze.

Koncentracija azitromicina u žarišta infekcije bila je značajno veća, nego u zdravih tkiva (U prosjeku 24-34%) i korelira s ozbiljnosti upale. Unatoč visokoj koncentraciji u fagocita, Azitromicin nema značajan utjecaj na njihove funkcije.

Azitromicin ostaje u baktericidnim koncentracijama upale unutar 5-7 dana nakon posljednje doze, što je omogućilo razvoj kratko (3-dana i 5 dana) tretmani.

Metabolizam

Azitromicin demetilira u jetri u neaktivne metabolita.

Odbitak

Izvođenje azitromicina iz plazme se javlja u 2 Faza: T_1/2 je 14-20 sati, u rasponu od 8 za 24 sati nakon doziranja i 41 sati, u rasponu od 24 za 72 h nakon doziranja, omogućujući vam da se to 1 Vrijeme / dan.

Svjedočanstvo

Zarazne-upalne bolesti, uzrokovana osjetljiv na infekcije malarije:

- infekcija gornjih dišnih putova i ENT (grlobolja, upala grla, upala sinusa, upala krajnika, otitis media);

- Infekcije donjeg respiratornog trakta (bakterijske i atipične upale pluća, bronhitis);

- Šarlah;

- Infekcije kože i mekih tkiva (bubalo, impetigo, sekundarno inficirane dermatitisa);

- Infekcije urogenitalnog sustava (nekomplicirane uretritis i / ili vrata maternice);

- Lyme bolest (ʙorrelioz) – za liječenje ranog stadija (Erythema migrans);

- Bolesti želuca i dvanaesnika, povezana s Helicobacter pylori (u kombiniranoj terapiji).

Režim doziranja

Lijek se uzima oralno 1 Vrijeme / dan 1 sata prije obroka ili 2 h postprandijalna.

Odrasli na infekcije gornjih i donjih dišnih puteva postavljen 500 mg / dan 3 dana; doza tečaj 1.5 g.

Na infekcije kože i mekih tkiva postavljen 1 g za 1 dan i 500 mg dnevno od 2. do 5. dana (kursovaya doza – 3 g).

Na akutne infekcije genitourinarnog sustava (nekomplicirane uretritis ili vrata maternice) primjenjivati ​​jednom 1 g.

Na Lyme bolest (ʙorrelioze) za liječenje fazi sam (Erythema migrans) postavljen 1 g za 1 dan i 500 mg dnevno od 2. do 5. dana (kursovaya doza – 3 g).

Na peptički ulkus želuca i dvanaesnika, povezana s Helicobacter pylori, lijek je propisan za 1 g / dan 3 dana u kombiniranoj terapiji.

Djeca starija 1 godine lijek propisan temeljem 10 mg / kg tjelesne težine 1 puta / dan 3 dana ili jedan dan – 10 mg / kg, onda za 3-4 dana – po 5-10 mg / kg / dan (kursovaya doza – 30 mg / kg).

Na Lyme bolest (ʙorrelioze) za liječenje fazi sam (Erythema migrans) Djeca propisane doze 20 mg / kg na dan 1, i 10 mg / kg od 2. do 5. dana.

Nuspojava

Iz probavnog sustava: proljev (5%), mučnina (3%), bol u trbuhu (3%); 1% manje – dispepsija, nadutost, povraćanje, tlo, kolestatske žutice, povećanje jetrenih transaminaza; djeca – zatvor, anoreksija, gastritis.

Kardiovaskularni sustav: otkucaj srca, bol u prsima (1% manje).

CNS: vrtoglavica, glavobolja, mamurluk; djeca – glavobolja (za liječenje upale srednjeg uha), giperkineziya, anksioznost, neuroza, poremećaj spavanja (1% manje).

Uz genitourinarnog sustava: vaginalna kandidijaza, žad (1% manje).

Alergijske reakcije: osip, osjetljivost, angioedem; djeca – konjunktivitis, svrab, osip.

Drugi: umor.

Kontraindikacije

- Teškim oštećenjem jetre;

- Teška bubrežna insuficijencija;

- Dojenje;

- Djeca do 1 godine;

- Preosjetljivost na lijek;

- Preosjetljivost na druge makrolidne.

IZ oprez droga tijekom trudnoće, Aritmija (može razviti ventrikularne aritmije, QT produljenje), u djece s teškom jetre ili bubrežne funkcije.

Trudnoća i dojenje

Primjena lijeka tijekom trudnoće je moguća samo u slučaju, kada namjerava korist za majku veća od mogućeg rizika za fetus.

Lijek je kontraindiciran tijekom dojenja. Ako je potrebno, koristite Zitrolid^® Tvrđava dojenje treba odlučiti pitanje prestanka dojenja.

Upozorenja

Promatrajte pauzu 2 h, a korištenje azitromicina s antacidima.

Nakon prekida liječenja u nekih bolesnika reakcije preosjetljivosti mogu oduprijeti, koji zahtijevaju specifičnu terapiju pod nadzorom liječnika.

Predozirati

Simptomi: teška mučnina, privremeni gubitak sluha, povraćanje, proljev.

Interakcije lijekova

Antacidi (aluminijum- i magnezijev-), etanol i hrana usporava i smanjuje apsorpciju azitromicina.

Kad istodobna primjena azitromicina i varfarina (u uobičajenim dozama) promjene protrombinskog vremena nije otkrio, Međutim, s obzirom, da interakcija makrolida i varfarina može povećati antikoagulacijski učinak, Bolesnike treba pomno pratiti protrombinsko vrijeme.

Uz istovremeno korištenje azitromicina s digoksina povećava koncentraciju potonjeg.

Uz istovremeno korištenje azitromicina s ergotamin i dihidroergotamin pojačavaju toksični učinak potonji (vazospazme, disestezija).

Uz istovremeno korištenje azitromicina smanjila triazolam vrijeme i poboljšane farmakoloških učinaka posljednja.

Azitromicin usporava i povećava koncentraciju i toksičnost cikloserin plazma, antikoagulanse, metilprednizolon, Felodipin, kao i pripreme, tekućoj mikrosomalni oksidacije (Karbamazepin, terfenadin, ciklosporin, geksoʙarʙital, ergot alkaloidi, valproičnu kiselinu, disopiramid, bromokriptin, fenitoin, usmeni hipoglikemična, derivatima ksantina, uključeno. teofilin) zbog inhibicije azitromicina mikrosomalnog oksidacije u hepatocitima.

Linkozaminy oslabiti učinkovitost azitromicina.

Tetraciklin i kloramfenikol poboljšati učinkovitost azitromicina.

Azitromicin farmaceutski nespojiva s heparinom.

Uvjeti isporuke ljekarni

Lijek je objavljen pod recept.

Uvjeti i uvjeti

Popis B. Lijek treba čuvati izvan dohvata djece, suho, mračno mjesto na temperaturi ne višoj od 25 ° C. Rok trajanja – 3 godine.