Interakcija, nastane između lijeka i otapala injekcijske otopine

Za parenteralno davanje, u nekim slučajevima potrebno je otopiti lijekova, proizveden kao liofilizirani prašak, kao što su antibiotici, ili razrjeđivanje lijekova, proizveden u ampulama, npr korglikona, noradrenalina hidroklorid (norepinefrin), Po strophanthin i sl. Za ove svrhe, pravi izbor je vrlo važno stručnjak otapala. Krivo izbor otapala može dovesti do inaktivacije ljekovite tvari ili formiranja mulja u slučaju nedovoljne topljivosti.

Kao otapala, najčešće preporučuju korištenje vode za injekcije, izotonična otopina natrij klorida 0,9%, otopinu glukoze ili novokain. Svaki ima svoje prednosti i nedostatke.

Voda za injekcije većina učinkovito upotrijebiti za pripravljanje otopina, davati u malim količinama (5-15 ml). Davanje velikim količinama vodene otopine mogu dovesti do promjena u osmotski tlak krvi i eritrocita hemolize. Voda za injekcije otopljeno je ampicilin natrijeva sol, srčani glikozidi i drugih tvari, koji su osjetljivi na promjene u pH medija i lako je inaktivirana, ili reagirati s otapalima.

Kada u tijelo velikih količina tekućine obično koriste izotonična otopina natrijevog klorida i šećera u njihovim selektivnim regrutiranje. Na Primjer, Ako razrijeđenim 2,5% ampula otopine etmozina izotonična otopina natrijevog klorida, Opalescence se formira, zatim se talog je fino (iseljavanjem sredstvo). Stoga etmozin (moracizin) moraju razrijediti, pomoću glukoze.

Ali Otopina glukoze nije uvijek prihvatljiv kao otapalo. Vodene otopine glukoze u prisutnosti alkalnog stabilne (akumulira zbog lužnatosti stakla), Stoga je stabilizirani otopine klorovodične kiseline na pH 3-4. Kad rješenje sterilizacija neregulirana glukoze uzima svoj karamclizacijc. Iz istog razloga, ne kombinirati s tvarima, ima alkalnu reakciju (amidopirin, geksametilentetramin, aminofillin). U alkalnom okruženju glukoze prolazi niz transformacija se stvaraju proizvodi, sposoban reagirati s međusobno, vodom, kisik u zraku, kao i brojne ljekovite tvari.

Ne kombinirati otopinu glukoze otopinom askorbinske kiseline, koji u svojoj strukturi sadrži vrlo reaktivna skupina se lako oksidira endiolnuyu. Askorbinska kiselina se oksidira u kiselinu dehydroascorbic.

Kada je otopljen u otopini glukoze antibiotika (benzilpenicillin, linkomicin, eritromicin) postupno uništavanje njihove (slabokislaya okoliš); antibiotike s alifatskim amino skupinom (kanamicin i drugi.) Obrazac taloži.

Srčani glikozidi (strophanthin i drugi.) otopina za injekcije glukoze podvrgava se kiseloj hidrolizi s eliminacijom ostataka šećera, smanjuje njihovu aktivnost. Osim farmaceutska nekompatibilnosti moguće farmakodinamskom interakcije. Stoga, poželjno je da se srčani glikozidi otopi u vodi za injekcije ili izotonične otopine natrijevog klorida.

Novokain otopina za injekcije klorovodične kiseline za stabilizaciju pH 3,8-4,5, koje treba uzeti u obzir kada se otopi u njemu kombinacija lijekova ili rješenja. Na Primjer, kada se pomiješa s vodenom otopinom novokain otopina natrij benzoata kofeina ili amidopirina, koji imaju alkalnu reakcijskog medija, Reakcija neutralizacije može pojaviti, što dovodi do promjene u stabilnosti i drugim svojstvima lijekova. Za razliku od gore navedenog primjera, klorpromazin vodena otopina ima kiselu reakciju srednje i razrjeđivanje novokain rješenje za injekcije njihova svojstva, kao učinkovitost, čuva. Osim toga, dijeljenje s uvođenjem novokain poželjne zbog smanjenja bolnih i iritantan svojstva.

Često se antibiotici koriste za otapanje 0,5-1% otopina novokain. Pri tome treba uzeti u obzir, da je terapijska učinkovitost penicilina u ovom slučaju nije odmah smanjene, ali postupno (kroz 30 m. inaktivirani 1-1,5%, kroz 24 sati - 30-40% antibiotik). Stoga, koristite samo svježe pripremljene otopine antibiotika, i neopterećen rješenje nije predmet daljnjeg korištenja! Streptomicin stabilniji u kiseloj sredini, Međutim, on se otopi u otopini novokain. Ova otopina može pohraniti neko vrijeme.

Ovi primjeri pokazuju važnost profesionalnog pristupa u izboru otapala na temelju njihovih svojstava i fizičkim i kemijskim karakteristikama kombinaciji lijekova. U pripremi vodenih otopina za parenteralnu primjenu razmotriti moguće interakcije između komponenata i sljedećim općim preporukama:

• Rješenja (njihove mješavine) Koristite samo svježe pripremljen (neposredno prije primjene);
• složenije strukture sustava doziranja, veća je mogućnost za interakcije između lijeka;
• Ne treba dodati droge Blood, plazma, amino kiseline, uljne emulzije, kao takva nestabilna rješenja, kao manitol i natrijev bikarbonat (lako se dobije kašu kada se miješa s drugim lijekovima);
• aminokiselina rješenja i masne emulzije ne može ući u polyionic rješenje glukoze, jer toksični produkti mogu se formirati;
• otopine glukoze (u koncentraciji od više 5%), koriste kao otapala, može smanjiti aktivnost mnogih lijekova;
• degradacija lijekova (oksitocin, benzilpenicillin, Streptomicin, dikain, epinefrin, norepinefrin i drugi.) To se može dogoditi reakcijom s etanolom i lužine, koji mogu ostati u tragovima na sterilnim iglama, špricaju, alat (tijekom sterilizacije).