Kongenitalna srčanih mana Tetralogija od Fallot – uzroci, simptomi, dijagnostika, Liječenje tetralogije o Fallot
Tetralogija od Fallot (TOF)
Što je tetralogija od Fallot?
Tetrada Fallo (TF) To je kombinacija četiri srčane greške. Bolest je prisutna od rođenja. U nazočnosti tetralogije o Fallot pogoršava cirkulaciju krvi i održavanje tjelesnih tkiva s kisikom.
Četiri kvar, komponente tetralogije o Fallot:
- Klijetke septuma kvar (VSD) – rupa u zidu srca, koja dijeli svoje dvije niže komore;
- Dekstrapozitsiya aorta – aorta, što je najveća arterija u tijelu, To ide s lijeve klijetke, ali i djelomično pokriva ili izlazi iz desne klijetke;
- Stenoza plućne arterije – ograničenje srčanog zaliska, regulira protok krvi od srca do pluća;
- Pravo ventrikularne hipertrofije – značajno povećao veličinu mišića na desnoj strani srca.
VSD i dekstrapozitsiya aorta može smanjiti količinu kisika u krvi i tkivima. Stenoza plućne arterije i desne klijetke hipertrofije može ometati protok krvi u plućima, također smanjuje količinu kisika u krvi.
Tetralogija od Fallot uzroka
Srce bebe se razvija u vrlo ranim fazama trudnoće. Pojava tetralogije o Fallot uzrokovalo poremećaje u tom razdoblju razvoja. Nije poznato, Zašto postoje ove anomalije. Očekivani, neki od njih mogu biti vezana za gene, majčina prehrana i izloženost infekcijama. Međutim, za većinu slučajeva tetralogije o Fallot uzroci nepoznato.
Rizični čimbenici za pojavu tetralogije o Fallot u djeteta
Faktori, koji mogu povećati rizik od TF uključuju:
- Obiteljska povijest;
- Koristeći majka retinoične kiseline;
- Majčinski droge flukonazol;
- Zlouporabu alkohola;
- Rubeola infekcije u majke;
- Trudnoća u starijoj dobi 40 godina;
- Dijabetes u majke.
Neki ljudi s tetralogije o Fallot imaju genetski poremećaj, koji se uključuju Downov sindrom , OPTUŽBA sindrom i VACTERL Udruga.
Tetralogija od Fallot Simptomi
U većine bolesnika, simptomi se pojavljuju unutar prvih nekoliko tjedana života. U djece s blagim simptomima HF može pojaviti mnogo kasnije. Bolest se ne može dijagnosticirati sve dok, je dojenče ili dijete ne postanu aktivniji. Fizička aktivnost izaziva veliki pritisak na srce, što, zauzvrat, To uzrokuje simptome.
Simptomi mogu uključivati tetralogiju o Fallot:
- Plava boja kože i usana, uzrokovan niskom razinom kisika u krvi;
- Kratkoća daha i brzo disanje, uzrokovan niskom razinom kisika u krvi;
- U starije djece mogu doživjeti nedostatak daha i nesvjesticu tijekom vježbanja;
- Ljepljivi prsti.
U teškim slučajevima, to može biti oštra pogoršanja simptoma, u tom slučaju, kada je razina kisika u krvi naglo padne. Simptomi uključuju:
- To je plava boja usana i kože (cijanoza);
- Dijete ima nedostatak daha, a on postaje razdražljivo;
- Dijete postaje letargična ili nesvjesno, Ako razina kisika i dalje pada;
- Starija djeca mogu čučanj, grleći koljena na prsa, da se nosi s gušenja.
Dijagnoza tetralogije o Fallot
Dijagnoza tetralogije o Fallot često su ubrzo nakon rođenja. Liječnik će vas pitati o vašim simptomima i povijesti bolesti majke djeteta, i obaviti fizički pregled.
Liječnik može početi anketu na temelju simptoma djeteta. Novorođenče u plavetnilu kože (cijanoza) uvjetom dodatnog kisika. Ako kisika ne ukloni simptome, To može sumnjati na prisutnost bolesti srca. Ako boja kože je normalno, To provela je istraživanje kako bi pronašli srčani šum.
Za snimanje slike unutarnje strukture djeteta, sljedeće metode:
- Prsa rendgenska;
- Echocardiogram.
Srčani problemi se također mogu otkriti srčani kateterizacije.
Liječenje Tetralogija od Fallot
Za ublažavanje simptoma tetralogije o Fallot prepisuje lijek. Oni također pomoći spriječiti komplikacije.
Srčane mane tretiraju operacijom. Kirurški opcije uključuju:
Privremen (palijativan) operacije za liječenje tetralogije od Fallot
Dojenčad s teškim tetralogije o Fallot je kontraindiciran u punom pogonu u ranoj dobi. Operacija vrijeme će povećati količinu kisika u krvi, što će dati vremena djetetu da odraste, dobili jači i pripremiti ga za rad.
Za vrijeme operacije se izvodi postupak za stvaranje krvnih žila anastomoza – şunta, u kojoj je krv usmjerena prošlosti problematična područja srca izravno na pluća. To će povećati protok krvi u plućima, zasititi ga s kisikom.
Ostatak operacije za liječenje tetralogije od Fallot
Većina djece s VSD izvodi otvorenih operaciju srca u prvih nekoliko godina života. Proceduralni koraci uključuju:
- Zatvaranje rupa u srcu preko “zaplatki”;
- Poboljšana protok krvi iz srca u pluća putem jednog ili više od sljedećih metoda::
- Uklanjanje svih ili dijela od zadebljanog srčanog mišića na desnoj strani srca;
- Popravak ili zamjena ventila, omogućujući protok krvi slobodno iz srca u pluća;
- Povećanje veličine krvnih žila, koji nose krvi u pluća.
U nekim slučajevima, šant se uspostavlja između srca i krvnih žila, dostizanje pluća.
U većini slučajeva, postupak se uspješno završena. Za neke pacijente je potrebno još jednu operaciju. Nakon operacije, pacijent bi trebao uvijek biti dugoročno praćenje, otkriti ponavljaju ili nove probleme.
Prevencija tetralogije o Fallot
Do danas, postoje metode, dopuštajući unaprijed spriječiti dijete tetralogiju o Fallot.