Potonulo (potonulo) fontanela u dojenčeta: što je, uzroci, simptomi, dijagnostika, liječenje, prevencija

Fontanelles – sunken; Potopljene fontane; Soft spot – sunken

Fontanele dojenčeta su dva odvojena otvora u obliku dijamanta, nalazi se na prednjoj i stražnjoj strani bebine lubanje.

Potonulo (potonulo) fontanel u dojenčadi često je uzrokovan medicinskim stanjem, naziva se kraniosinostoza, što je prerano zatvaranje šavova u lubanji.

Lubanja se sastoji od nekoliko kostiju., međusobno povezani fibroznim tkivom, zvani šavovi. Iako ti šavovi obično ostaju otvoreni do otprilike dvije godine života., njihovo prerano zatvaranje može dovesti do udubljenog fontanela. Obično prednji, odnosno frontalni, fontanel je veći i izraženiji, nego straga, ili okcipitalni, fontanel.

Uzroci udubljenih fontanela

Udubljene fontanele mogu nastati iz različitih razloga., uključujući:

• Dehidracija. Nedostatak tekućine u tijelu može dovesti do produbljivanja fontanela. Bebe i mala djeca posebno su skloni dehidraciji, što može biti posljedica bolesti, groznica, proljev ili nedovoljan unos tekućine.
• Meningitis. Ovo je upala membrana, okružujući mozak i leđnu moždinu. To može dovesti do udubljenih fontanela i često je popraćeno drugim simptomima., kao što je groznica, glavobolja i ukočenost u vratu i leđima.
• Pothranjenost. Nepravilna prehrana može dovesti do produbljivanja fontanela. To može biti zbog nedostatka esencijalnih nutrijenata u prehrani ili zbog zdravstvenog stanja., što ometa apsorpciju hranjivih tvari.
• Kraniosinostoza. Ovo stanje, kod kojih kosti lubanje prerano srastaju, prije toga, Kako se mozak u potpunosti razvija?. To može dovesti do preranog zatvaranja fontanela i može zahtijevati operaciju..
• Ostale bolesti. Neke bolesti, kao što je hidrocefalus ili tumor na mozgu, može uzrokovati povlačenje fontanela. Ova stanja zahtijevaju hitnu liječničku pomoć.

Simptomi udubljene fontanele

Glavni simptom udubljene fontanele je osjetno manji otvor u obliku dijamanta na prednjoj ili stražnjoj strani lubanje djeteta., obično u oba slučaja. To se može uočiti fizičkim pregledom glave dojenčeta i često se može osjetiti., dodirujući ovo područje. Simptomi mogu uključivati ​​deformaciju, ispupčena ili pomaknuta glava, pa čak i abnormalne crte lica.

Ostali simptomi mogu varirati ovisno o temeljnom uzroku i mogu uključivati:

• Smanjena diureza
• Suha usta i jezik
• Razdražljivost ili letargija
• Slab apetit
• Zatvor
• Glavobolja
• Povraćanje
• Napadaja

Kada posjetiti liječnika

Ako vaše dijete pokazuje bilo kakve simptome udubljene fontanele, važno je kontaktirati zdravstvenog radnika i zamoliti ga da pregleda dijete. Iako se kraniosinostoza obično dijagnosticira fizičkim pregledom, važno je isključiti sve druge potencijalne uzroke udubljenih fontanela.

Pitanja, koje vaš liječnik može pitati

Vaš liječnik, vjerojatno, postaviti vam niz pitanja, za dijagnosticiranje uzroka udubljene fontanele. Ova pitanja mogu uključivati:

• Koliko ti dijete ima godina?
• Znate li neke faktore, što bi moglo dovesti do kraniosinostoze tijekom trudnoće?
• Postoje li neki drugi simptomi osim udubljenog fontanela?
• Ima li vaše dijete bilo koje drugo zdravstveno stanje?

Dijagnoza udubljene fontanele

Nakon, kako postavljate prava pitanja i dovršavate fizički pregled bebe, vaš liječnik može odlučiti napraviti dodatne pretrage kako bi potvrdio dijagnozu. Ti testovi mogu uključivati ​​rendgenske snimke djetetove lubanje., kompjutorizirana tomografija i MRI. Nakon što dobije rezultate pretraga i potvrdi dijagnozu, liječnik će s vama razmotriti najbolji način liječenja za vaše dijete..

Liječenje udubljene fontanele

Kirurgija je glavni način liječenja kraniosinostoze.. U ovom postupku, kirurg će otvoriti prerano srasli šav, kako bi mozak i lubanja mogli normalno rasti. Ova vrsta operacije ponekad se može učiniti u djetinjstvu., a obično ga prate razdoblja promatranja, Kako bi bili sigurni, da je operacija uspjela.

Kućno liječenje udubljenih fontanela

U nekim slučajevima možete se liječiti kod kuće., za smanjenje simptoma, povezan s kraniosinostozom. Neki od najčešćih uključuju:

• Ispravan položaj bebe. Pravilan položaj djeteta može pomoći u smanjenju pritiska na kranijalne šavove.; Može se, položiti bebu na leđa s blago podignutom glavom. Važno je napomenuti, da, ovisno o težini stanja, može biti potrebna posebna zaštitna kaciga.
• Fizioterapija. Fizikalna terapija može se preporučiti djeci s blagim kranijalnim šavovima zbog vježbi istezanja i masaže, koje uključuje, što može pomoći u oslobađanju pritiska od šavova.
• Tretman flasterima za oči: za sprječavanje poremećaja kretanja očiju, kao što je strabizam, može se preporučiti liječenje flasterima za oči. To uključuje lijepljenje jačeg oka, pomoći jačanju slabijih.

Prevencija udubljenih fontanela

Nažalost, ne postoji poznati način za prevenciju kraniosinostoze. Ipak, postoje neki koraci, možete uzeti, kako bi se smanjio rizik od bolesti:

• Izbjegavajte određene lijekove i kemikalije. Određeni lijekovi i kemikalije, kao što su talidomid i alkohol, može povećati rizik od razvoja kraniosinostoze u dojenčadi, stoga je važno izbjegavati njihovu upotrebu tijekom trudnoće.
• Kontrola određenih bolesti. Medicinska stanja, kao što su gestacijski dijabetes i Downov sindrom, može povećati rizik od razvoja kraniosinostoze, stoga je važno pravilno upravljati ovim stanjima tijekom trudnoće.
• Više redovitih pregleda. Redoviti pregledi kod vašeg liječnika pomoći će vam da pratite sve promjene u veličini ili obliku lubanje vašeg djeteta., što može biti znak kraniosinostoze.

Korišteni izvori i literatura

Goyal NK. Novorođenče. U: Kliegman RM, Sv. Geme JW, Bloom NJ, Šah SS, Tasker RC, Wilson KM, izd. Nelsonov udžbenik pedijatrije. 21st. izd. Philadelphia, GODIŠNJE: Elsevier; 2020:momak 113.

Wright CJ, Posencheg MA, Seri I, Evans JR. tekućina, elektrolit, i acidobazne ravnoteže. U: Gleason CA, Juul SE, izd. Averyjeve bolesti novorođenčadi. 10th ed. Philadelphia, GODIŠNJE: Elsevier; 2018:momak 30.