Utjecaj lijekova na apsorpciju hranjivih tvari
Simultano liječenje lijekovima i hrani može dovesti do malapsorpcijom od esencijalnih hranjivih tvari, voda- i masti topljivi vitamini, mast, Makro- i trag, elektrolita, itd. Strojevi povreda ovog procesa varirao, ali manifestacija od njih može biti izravna, i neizravno, naime:
- epitela oštećenja sluznice tankog crijeva s naknadnim morfoloških promjena tamo nalaze;
- učinak na živčani, endokrini i srčanog sustava (promjene u izlučivanju, Obrazovanje sosudov, Brzina cirkulacije, Motor funkcija crijeva, te propusnost stanične membrane stijenki krvnih žila itd ..);
- inhibicija probavnih enzima u sluznici probavnog trakta i;
- kemijski i fizički (adsorpcija) interakcije lijekova s komponentama hrane;
- utjecaj na razvoj saprofitskih flore, proizvodnju neke vitamine i druge fiziološki aktivna.
Malapsorpcijom, a apsorpciju se izravno proporcionalna dozi i trajanju liječenja. Stoga je važnost poštivanja pojedinca uzima lijekove režima, izbjegavajući višak i jednom dozom tečaj, obvezno prekida liječenja. Klasičan primjer malapsorpcijom hranjivih tvari u tijelu malapsorpcijom, t. je. malapsorpcijom masti u crijevima, ugljikohidrati, bjelančevina, vitamini, i lijekovi.
Ovaj poremećaj je najčešći tijekom duljeg kemoterapije. Dysbacteriosis, uzrokovana antibioticima, mijenjaju crijevnu mikrofloru s povećanim Bacteroides rasta, Clostridia, patogene gljive, koja smanjuje aktivnost enzima sluznice, sudjeluje u apsorpciji hrane i lijekova tvari.
Malapsorpcijom hranjivih tvari u probavnom traktu pod utjecajem droga | ||
Lijekovi | Nazvan učinak | Mehanizmi malapsorpcijom |
| Aluminij hidroksid | Inhibicija uzimanja hrane fosfata, rezultiralo osteomalacia, demencije i anoreksija. Inhibicija apsorpcije vitamina, žlijezda | Promjene u fizikalno-kemijskih svojstava lijekova i funkcije probavnog trakta. Nastajanje netopljivog kompleksa željeza antacid |
| Biguanidы (sintetički oralni hipoglikemike) | Glukoza malapsorpcijom, -ксилозы, vitamina B12, aminokiseline i masti | Povećana tkiva učinci inzulina, Promjena u postotku oksidativne fosforilacije u mitohondrijima |
| Kalcijev karbonat | Celijakija | |
| Kontracepcijska | Povreda apsorpcije i asimilacije folne kiseline | |
| Manitol | Glukoza malapsorpcijom; celijakija | |
| Neomicin sulfat | Smanjenje unosa karotena, mast, aminokiseline, žlijezda, vitamina B12, α-glukoze i ksilos, holesterol, Vitamin K, monosaxaridov | Izravni toksični učinci na crijevnu sluznicu s pojavom clavate zadebljanje od resica, limfocitne infiltracije i plazmocitnu, istezanje mikrovila. Amino skupine neomicin mogu vezati i istaloži aniona masnih kiselina i žuči |
| PAS | Celijakija (11-17 g / dan.), hipokolesterolemiju, malapsorpcijom vitamina B12, Folna kiselina, -ксилозы, žlijezda | Ima strukturnu sličnost između PAS i folne kiseline dovodi do konkurentnog mehanizam inhibicije prodora vitamina B12 kroz intestinalni epitel u krvi |
| Antikonvulzivi, barbiturati, neuroleptici | Malapsorpcijom i korištenje folne kiseline, vitamina B12, -ксилозы | |
| Srčani glikozidi | Apsorpcija smanjenje glukoze | Kršenje transporta kroz stijenku crijeva |
| Laksativi | Smanjenje unos svih nutrijenata, umjerena steatorrhea (Gubitak masnoće 9-15 g / dan.), Gubitak kalcijevih iona, Kalij, Inhibicija vezanja glukoze | Povećana motora i izlučivanje funkcije crijeva, nepotpune probave,ubrzava početak stolica |
| Sulfonamidi | Smanjenje sintezu folne kiseline i vitamina K | Ugnjetavanja saprofitnih crijevne flore |
| Triamteren | Malapsorpcijom folata | |
| Kloramfenikol | Smanjenje sinteze proteina i aminokiselina za transport inhibicije | |
| Kolestiramin | Malapsorpcijom vitamina B12, -ксилозы, karoten, elektrolita, žlijezda, šećer, Vitamin K, krvarenje, osteomalacia | Obrazovanje nonabsorbable kompleks sa žučnim kiselinama, koji su potrebni za metabolizam mnogih nutrijenata |
| Xolinomimetiki | Proljev | Hyperperistalsis, Tijelo toniranje i jačanje izlučivanje crijevni u gastrointestinalnom traktu |
| Citostatici (antagoniste folne kiseline,) | Malapsorpcijom vitamina B12, -ксилозы, karoten; celijakija | Razvoj edem i infiltracije krugu resice stanica, inhibicija unutarnje faktor (gastromukoproteina) |
Grupa laksativi (antracen derivati, Ricinusovo ulje, izafenin, slane laksativi i drugi.) Smanjuje apsorpciju hranjivih tvari povećanjem motoričke i izlučivanje funkcije crijeva, nepotpune probave hrane i ubrzava defekacijom, krši metabolizam vode soli u tijelu. Iz istog razloga, dugotrajna uporaba diuretika kontraindiciran, da, Osim, može izazvati takve lezije, Kako alkaloza, hipokalijemija, proteina pothranjenost.
Manitol, kalcijev karbonat i drugi lijekovi mogu zaključiti masnoće iz tijela vezivanjem s masnim kiselinama. Manitol krši apsorpciju glukoze, voda, soli, triamteren - folna kiselina. Nikotinski agenti ograničiti apsorpciju nutrijenata iz hrane.
Antibiotici mogu poremetiti funkciju probavnog trakta, promijeniti učestalost stolice, povećati količinu neprobavljene hrane i na taj način utjecati na apsorpciju tvari. Tako, Kloramfenikol inhibira crijevnu stanice u sintezi proteina, potrebne za prehrambene proizvode, narušava njihovu asimilaciju; neomicin smanjuje apsorpciju karotena, aminokiseline, mast, žlijezda, masti topljivi vitamini, B vitamini12 i K, glukoza i D-ksiloza, elektrolita.
Antikonvulzivno i antitumorski lijekovi, barbiturati i neuroleptici, Kao antagonisti folne kiseline, prekršiti njegovu apsorpciju i iskorištavanje, i dugoročno korištenje vitamina D razmjene krše; smanjiti apsorpciju vitamina B12 i D-ksiloza, i klorpromazin - krši transport aminokiselina. Antikolinergički agenti, sadrži atropin, monosaharidi pojačati apsorpciju povećanjem vremena kontakta s sluznicu ugljikohidrata, zbog smanjenja ton i motornih funkcija želuca i crijeva.
Karbamazepin blokira apsorpcije biotina (Vitamin H), koji igra važnu ulogu u rastu i asimilacije masti, ugljikohidrata i proteina. Nedostatak ovog vitamina u tijelu dovodi do opasnih komplikacija, uključujući neuroloških poremećaja, a ponekad i do smrti. Dodavanje biotina razine u tijelu može se, jesti jetre, kuhana jaja, zelje.
