Važnost farmakokinetičkih i farmakodinamičke interakcije lijekova za praktičnu farmakoterapiji
Lijekovi sa sličnim mehanizmom djelovanja imaju istu znakova farmakodinamičke interakcije i različite prirode i farmakokinetičke interakcije. To je zbog razlike Lijekovi uspješnosti, Stupanj ionizacije, polaritet, lipofilnosti, sposobnost vezanja na proteine krvnih, i drugi načini eliminacije., koja utječe na prirodu i intenzitet njihove suradnje.
Nerijetko između dviju ljekovitih tvari istovremeno razvija nekoliko vrsta interakcije. Ako su učinci tih interakcija nasuprot, krajnji rezultat nema vanjskog zaslona i praktičnu vrijednost. Suprotan, Ako mijenjaju funkciju tijela u jednom smjeru, Konačni učinak treba uzeti u obzir u medicinskoj praksi. Na Primjer, fenilbutazon pojačava hipoglikemijski učinak tolbutamidom, jer oslobađa od veze na proteine plazme, usporava biotransformaciju i izlučivanje lijeka u urinu. Kao rezultat toga, koncentracija slobodnog tolbutamidom u krvi, što može dovesti do hipoglikemične kome.
Ako lijekovi imaju malo širinu terapijskog djelovanja (Hipoglikemijska sulfonureidy, antykoahulyantы neizravne akcije, srčani glikozidi, adrenomimetiki, antiaritmijski i antiepileptici), njihova interakcija može biti vrlo opasno. Ako je potrebno, korištenje takvih lijekova bolesnika treba pozorno pratiti, i razvoj komplikacija, proizlaze iz interakcije lijekova, treba napustiti kombiniranu terapiju.
Ipak, istraživanja pokazuju podaci, da su rezultati interakcije lijekova koji se često koristi u kliničkoj farmaciji optimizirati terapiju lijekovima.
Trenutno, jedini međusobni utjecaj pojedinih predstavnika različitih farmakoloških skupina lijekova, Takozvani prototipovi. Na Primjer, fenobarbital - u nizu na bazi barbiturne kiseline derivata, Imipramin - skupina triciklički antidepresivi i t. d. Dok, To je na raspolaganju stručnjaka (liječnik, farmaceut) nema posebnih podataka o interakciji svih lijekova, u kliničkoj praksi i točenje profesionalci trebaju biti vođeni interakcije navodnih predstavnika cijele skupine, imala temelju prototip.
Praktični interes stručnjaka u farmakokinetici uzrokovane nadi, da je ovaj smjer će stvoriti objektivne temelje učinkovite i sigurne terapije kroz tranziciju iz empirijskih pristupa znanstveno utemeljene metode liječenja lijekom. Poznavanje farmakokinetičkih svojstava lijekova, razmatranje mogućih interakcija između lijekova i njihovih metabolita, prisutnost komorbiditeta, uspostavljanje odnosa između koncentracija lijekova u biološkim tekućinama - sve za stvaranje okvira znanstveno utemeljenih optimizirati liječenje pacijenata.
Također između droge ponekad dogoditi opasne interakcije, koja može dovesti do smrti.
