Vaskularne demencije

Описание сосудистой деменции

Сосудистая деменция является причиной слабоумия. Оно вызывается заболеванием мелких кровеносных сосудов в мозге. Часть мозга, которая называется белым веществом (так же как подкорковое серое вещество) травмируется многочисленными микроскопическими инсультами.

Причины сосудистой деменции

Сосудистая деменция возникает, когда клетки под поверхностью мозга (корой), недостаточно снабжаются кислородом и питательными веществами и отмирают. Этот процесс происходит из-за закупорки кровеносных сосудов в белом веществе головного мозга, что влияет на кровоснабжение. Kao rezultat,, кислород и питательные вещества не достигают нейронов и других клеток.

Točan uzrok bolesti nepoznata. Ipak, čimbenici, которые играют роль в возникновении заболевания включают в себя:

• Visoki krvni tlak (i, vjerojatno, также слишком низкое кровяное давление, которое является недостаточным для правильного кровоснабжения мозга);
• Kardiovaskularne bolesti;
• Закупорка кровеносных сосудов (атеросклероз и липогиалиноз);
• Dijabetes;
• Pušenje.

Faktori rizika

Faktori, которые повышают вероятность возникновения сосудистой деменции:

• Doba: обычно заболевание поражает пожилых людей;
• Alzheimerova bolest – может возникать вместе с сосудистой деменцией;
• Visoki krvni tlak (наиболее тесно связанный с заболеванием риск-фактор);
• Kardiovaskularnih bolesti;
• Закупорка кровеносных сосудов (атеросклероз и липогиалиноз);
• Dijabetes
• Pušenje
• Bolest, koji uzrokuju zgrušavanje krvi;
• Genetski poremećaji.

Симптомы сосудистой деменции

У некоторых больных симптомы появляются внезапно, как неврологические изменения, вызванные инсультом. Иногда небольшие инсульты, которые приводят к сосудистой деменции могут возникнуть без других симптомов. Это делает заболевание трудно обнаруживаемым.

В некоторых случаях симптомы могут стабилизироваться или даже улучшиться. Ipak, у большинства пациентов, болезнь продолжает прогрессировать.

Основные симптомы сосудистой деменции включают в себя:

• Резкое начало (у некоторых, но не у всех больных);
• Прогрессивное ухудшение интеллектуальных способностей, скорости обработки информации, познавательных и моторных способностей;
• Прогрессивная потеря памяти;
• Sporo, неустойчивая походка;
• Резкая смена направления движения (neki pacijenti);
• Очаговые неврологические симптомы.

Ostali simptomi, которые могут возникать включают в себя:

• Inkontinencije;
• Беспричинный смех, krik, веселье;
• Сложности с произнесением слов;
• Teškoća gutanja;
• Паралич или слабость одной (или обоих) стороны (сторон) tijelo;
• Apatija (gubitak interesa za aktivnosti);
• Neaktivnost;
• Depresija;
• Simptomi, похожие на болезнь Паркинсона (npr, tremor, nekoordinacija, потеря подвижности);
• Konvulzije;
• Parnoja;
• Dezorijentiranost.

Диагностика сосудистой деменции

Симптомы сосудистой деменции могут напоминать другие виды деменции, kao Alzheimerova bolest.

Liječnik pita o simptomima i povijest bolesti, obavlja fizički ispit. Ispitivanja mogu uključiti sljedeće:

• MRT – test, koja koristi magnetske valove, napraviti slike u mozgu;
• CT sken – vrsta RTG, pri čemu se računalo koristi, чтобы сфотографировать мозг;
• Emisijom jednog fotona kompjutorizirana tomografija (SPECT);
• Neuropsihološko testiranje;
• Ultrazvuk karotidnih arterija;
• Echocardiogram – test, koja koristi visoke frekvencije zvuka valova, чтобы определить размер, oblik i gibanje srca, для проверки причин инсультов;
• Elektrokardiogram (EKG) – test, koji bilježi srčani aktivnost mjerenjem struje, prolazi kroz srčani mišić; для проверки причин инсультов;
• Krvni test, чтобы проверить на проблемы со свертыванием крови;
• Elektroencefalogram (EEG) – тест на отклонения в структуре мозговых волн.

Лечение сосудистой деменции

Нет никакого метода лечения сосудистой деменции. Уменьшение факторов риска и облегчение симптомов может замедлить развитие болезни и улучшить качество жизни.

Лекарственные средства могут быть назначены, чтобы ограничить или контролировать симптомы и снизить прогрессирование болезни. To uključuje:

• Лекарственные средства которые контролируют:
  • Visoki krvni tlak;
  • Сердечную аритмию;
  • Уменьшают риск инсульта (npr, aspirin);
  • Увеличивают холестерол;
  • Bolest, которые вызывают свертывания крови;
• Antidepresivi;
• Nimodipin – может способствовать улучшению когнитивной функции в краткосрочном периоде (нет никаких доказательств в поддержку длительного использования лекарства);
• Lijekovi, применяемые для лечения болезни Альцгеймера, npr, донепезил и мемантин.

Профилактика сосудистой деменции

Нет никаких точных руководящих принципов для профилактики сосудистой деменции. Ali, выполнение следующих рекомендаций может помочь уменьшить риск:

• Morate prestati pušiti;
• Рекомендуется придерживаться диеты с низким содержанием жиров и низким содержанием соли;
• Необходимо употреблять алкоголь только в умеренных количествах – 50-100 граммов в день для мужчин, 40-60 граммов в день для женщин;
• Нужно регулярно проверять кровяное давление и уровень холестерина в крови (najmanje jednom godišnje);
• Необходимо избегать низкого кровяного давления. При наличии головокружений или обмороков нужно обратиться к врачу.