Povećani fontanel kod bebe: što je, uzroci, simptomi, dijagnostika, liječenje, prevencija
Fontanele – povećana; Meko mjesto – velika; Njega novorođenčeta – povećana fontanela; Neonatalna njega – povećana fontanela
Što je prošireni fontanel
Povećani fontanel, također poznat kao "izbočina fontanele", predstavlja državu, kod kojih je "meko mjesto" bebe područje na bebinoj glavi, gdje kosti lubanje još nisu srasle, - čini se više, nego obično, ili ispupčen. Ovo se stanje obično viđa kod nedonoščadi., iako donošena djeca također mogu imati povećani fontanel. Ne smatra se hitnim medicinskim slučajem, ali važno je razumjeti i ukloniti glavni uzrok povećanja fontanela.
Uzroci povećanja fontanela
Fontanel se sastoji od nekoliko malih kostiju i sloja tkiva s malim krvnim žilama, koji se povezuju s mozgom i tijelom. To pomaže rastu bebinog mozga i ostavlja prostor za kretanje i širenje kostiju lubanje tijekom prvih mjeseci rasta..
Najčešći uzrok povećanja fontanela je nezarastanje kostiju lubanje.. U nekim slučajevima to se može dogoditi kao posljedica velikog fontanela pri rođenju., ili se može pojaviti tijekom vremena kao rezultat nakupljanja velikog volumena cerebrospinalne tekućine.
Drugi najčešći uzrok povećanja fontanela je hidrocefalus., koji se javlja, kada postoji višak cerebrospinalne tekućine u mozgu, vršeći pritisak na lubanju. Ova dodatna tekućina može procuriti kroz fontanel, uzrokujući njegovo izbočenje.
Najčešće bolesti, uzrokujući povećanje fontanela kod djeteta:
- Downov sindrom
- Gidrocefaliя
- intrauterini zastoj rasta (ZUR)
- Pobačaj
Rijeđi uzroci:
- Axondroplazija
- Apertov sindrom
- Klavikularna kranijalna disostoza
- kongenitalna rubeola
- novorođenačka hipotireoza
- Krhkih kostiju
- Rahitis
Simptomi povećanog fontanela
Simptom povećanog fontanela je ispupčenje na mekom mjestu, često se javlja kod većeg opsega glave, od normalne. Ovisno o uzroku, drugi simptomi mogu uključivati:
- Česte glavobolje
- Poremećaji spavanja
- Probirljivost
- Povraćanje
- Mala težina
- Napadaja
- Groznica
Dok bebin fontanel može biti mekan ili tvrd na dodir, povećani fontanel obično izgleda vrlo mekan ili je popraćen fizičkim manifestacijama zbog nakupljanja tekućine unutar lubanje.
Kada posjetiti liječnika
Ako primijetite izbočeni fontanel kod vašeg djeteta, najbolje kod doktora. Povećani fontanel obično je vrlo uočljiv, i treba ga što prije liječiti, čak i ako nije hitan slučaj.
Liječnik će procijeniti fontanel, uključujući sve moguće uzroke ili čimbenike rizika, i odrediti, koji je najbolji postupak. Ako zdravstveni radnik nije dostupan, idite u najbližu bolnicu za daljnji medicinski savjet.
Pitanja, koje vaš liječnik može pitati
Ako sumnjate, da vaše dijete pati od proširenog fontanela, liječnik može postaviti neka pitanja, kako bi se utvrdio uzrok i najbolji postupak. To može uključivati:
- Koja je dob i povijest bolesti vašeg djeteta?
- Kada ste prvi put primijetili izbočenje fontanela kod vašeg djeteta?, a čini li se, da postaje sve veći?
- Je li Vaše dijete imalo neobične simptome ili promjene, kao što su otežano disanje, glavobolje ili promjene vida?
- Postoje li neki drugi potencijalni uzroci, kao što su komplikacije poroda, obiteljska povijest hidrocefalusa ili nedavna trauma glave?
Dijagnoza proširenog fontanela
Ako liječnik posumnja, da Vaše dijete ima povećan fontanel, on može naručiti neke testove za potvrdu dijagnoze. Oni mogu uključivati slikovne testove, kao što je MRI (Magnetska rezonancija) ili CT skeniranje (CT sken). Ako liječnik posumnja, što uzrokuje hidrocefalus, može se naručiti ultrazvuk kako bi se ispitala količina tekućine, okružujući mozak.
Liječenje proširenog fontanela
Liječenje povećanog fontanela ovisi o temeljnom uzroku.. Ako je uzrok hidrocefalus, liječnik može preporučiti shunt, čineći uređaj, koji uklanja višak tekućine i smanjuje pritisak na lubanju. Ako je uzrok veliki fontanel pri rođenju ili višak cerebrospinalne tekućine, liječnik može predložiti lijekove, pomažu smanjiti količinu tekućine u mozgu.
Kućno liječenje i prevencija povećanog fontanela
Važno je zapamtiti, što ako vaše dijete ima povećan fontanel, bolje je ne pokušavati ga liječiti kućnim lijekovima. Također, nemojte pokušavati davati nikakve lijekove bez savjetovanja s liječnikom..
Ipak, postoje neke stvari, koje možete napraviti kod kuće, kako bi se smanjio rizik od povećanja fontanela. Pazi na to, kako bi se vaše dijete puno odmaralo i bilo aktivno. Provjerite, da vaša beba jede dobro izbalansirane obroke i da uzima redovite pauze tijekom dojenja. Osim, posebno pazite kada štitite glavu i vrat vašeg djeteta, budući da trauma glave ili vrata može dovesti do povećanja fontanele.
Osim, budi siguran, da vaše dijete ima sigurno okruženje za spavanje. Izbjegavajte ove predmete, poput velikih jastuka, koje su preglomazne i mogu vršiti pritisak na fontanelu. Konačno, pažljivo pazite na fontanelu vašeg djeteta; ako sumnjate, da je neobično velik, dogovorite termin kod liječnika što je prije moguće.
Prevencija povećanja fontanela kod djeteta
Povećani fontanel često se može spriječiti, ako se temeljni uzrok liječi ili izbjegava. Primarna prevencija povećanja fontanela je uklanjanje svih osnovnih bolesti., što može uzrokovati njegovo oticanje. Ako dijete ima neku bolest, u kojem se povećava količina tekućine u njegovom ili njezinom mozgu, važno je što prije posjetiti liječnika, nositi se s tim.
Također važno, kako bi se vaše dijete puno odmaralo i bilo aktivno, dobro uravnotežena prehrana, zaštita od ozljeda glave i vrata te sigurno okruženje za spavanje, koji ne vrši pritisak na fontanelu. Slijeđenje ovih koraka može pomoći u smanjenju rizika od razvoja povećanog fontanela kod vašeg djeteta..
Korišteni izvori i literatura
Kinsman SL, Johnston MV. Kongenitalne anomalije središnjeg živčanog sustava. U: Kliegman RM, Sv. Geme JW, Bloom NJ, Šah SS, Tasker RC, Wilson KM, izd. Nelsonov udžbenik pedijatrije. 21st. izd. Philadelphia, GODIŠNJE: Elsevier; 2020:momak 609.
Piña-Garza JE, James KC. Poremećaji volumena i oblika lubanje. U: Piña-Garza JE, James KC, izd. Fenichelova klinička pedijatrijska neurologija. 8th ed. Philadelphia, GODIŠNJE: Elsevier; 2019:momak 18.
