UTROJESTAN
Aktivna tvar: Progesteron
Kod ATH: G03DA04
CCF: Progestogen
ICD-10 šifre (svjedočanstvo): D25, E28, N60, N80, N94.3, N95.1, N95.3, N96, N97, O20.0, Z31.1
Kod KFU: 15.11.03
Proizvođač: Laboratoriji BESINS INTERNATIONAL (Francuska)
Oblik doziranja, sastav i pakiranje
Kapsule mekana želatina, krug, svijetao, žućkast; Sadržaj kapsule – ulje dealbata homogena suspenzija bez vidljive razdvajanja faza.
1 kape. | |
prirodni mikronizirani progesteron | 100 mg |
Pomoćne tvari: ulje od kikirikija, soja lecitin, želatin, glicerol, Titan dioksid.
15 PC. – mjehurići (2) – omot kartona.
Kapsule mekana želatina, Oval, svijetao, žućkast; Sadržaj kapsule – ulje dealbata homogena suspenzija bez vidljive razdvajanja faza.
1 kape. | |
prirodni mikronizirani progesteron | 200 mg |
Pomoćne tvari: ulje od kikirikija, soja lecitin, želatin, glicerol, Titan dioksid.
7 PC. – mjehurići (2) – omot kartona.
Farmakološko djelovanje
Gestagennyj droge. Progesteron, Djelatna tvar lijeka Utrojestan, je hormon žutog tijela. Za vezanje na receptore na površini stanice organa, prodire u kernel, Gdje je aktivacije DNK, stimulira sintezu RNA.
Promiče tranzicije sluznice maternice od proliferation fazi, zove folikularni hormon, u sekretorni faza. Nakon oplodnje doprinosi prijelazno stanje, za razvoj oplođenog jajeta. Smanjuje anksioznost i dišni mišići maternice i jajovoda, potiče razvoj dojke u završnoj fazi raka stavke.
Poticanje na proteinlipazu, povećava masti zadržava, povećava glukoze na raspolaganju. Povećava koncentraciju i bazalni inzulin stimulira, doprinosi nakupljanje glikogena u jetri, povećava izlučivanje hipofize gonadotropina; smanjuje azotemiû, povećava izlučivanje dušika u mokraći.
Aktivira rast sekretorni ACINUSA podjele mliječne žlijezde, potiče dojenje.
Pridonosi stvaranju normalnog endometrija.
Farmakokinetika
Ako gutanja
Apsorpcija
Mikronizirani progesteron apsorbira iz probavnog trakta. Postupno povećati koncentracije progesterona u plazmi tijekom prvog sata, Cmaksimum promatrana nakon 1-3 h nakon davanja.
Koncentracija progesterona u krvnoj plazmi povećava od 0.13 ng/ml 4.25 ng / ml u 1 ne, za 11.75 ng / ml – kroz 2 h i 8.37 ng / ml u 3 ne, 2 ng / ml – kroz 6 i h 1.64 ng / ml – kroz 8 ne.
Metabolizam
Glavni metaboliti, definiran u plazmi, su 20-alpha-hydroxy-Delta-4-Alpha-pregnanolon i 5-alfa-digidroprogesteron.
Odbitak
Povratak urinom u obliku metabolita, 95% od njih su glûkuronkon″ûgirovannye metabolita, u osnovi 3-alfa, 5-Beta pregnanediol (pregnandion).
Ovi metaboliti, koji se određuju u plazmi i mokraći, slične tvari, formirana kada fiziološke sekrecije corpus luteum.
U intrawaginalnom
Apsorpcija
Apsorpcija se javlja, progesteron je nakupila u maternici. Visok progesteron primijećene kroz 1 sata nakon injekcije. Cmaksimum progesterona u plazmi postiže kroz 2-6 sata nakon injekcije. Sa uvođenjem lijekova na 100 mg 2 puta dnevno je prosječna koncentracija na razini 9.7 ng / ml za 24 ne.
Kad se primjenjuje u dozama više 200 mg na dan koncentracije progesterona odgovara na i trudnoće.
Metabolizam
Metabolizira obrazovanje uglavnom 3-alfa, 5-Beta-pregnanediola. Razina 5-Beta-pregnanolona u plazmi se ne povećava.
Odbitak
Povratak urinom u obliku metabolita, Glavni dio je 3-alfa, 5-Beta pregnanediol (pregnandion). To potvrđuje stalno povećanje njegove koncentracije (Cmaksimum 142 ng / ml u 6 ne).
Svjedočanstvo
Države, vezane uz nedostatak progesterona, uključujući:
usmeno
-neplodnost zbog luteinske insuficijencije;
- Predmenstrualni napetost;
-menstrualni poremećaji zbog kršenja ovulacije ili Anovulation;
-bolesti fibrocystic dojke;
— premenopauza;
-zamjena hormonsku terapiju za menopauzu (u vezi s estrogena lijekova).
intravaginalni uvod
-zamjena liječenjem hormonima nedostatak progesterona kad je neaktivno (nedostaje) jajnik (Kada jaje donacija);
-održavanje luteinske faze u pripremi za Vantjelesna oplodnja;
-održavanje luteinske faze u spontane ili inducirane menstrualnog ciklusa;
-Prijevremena menopauza;
-zamjena liječenjem hormonima (u vezi s estrogena lijekova);
-neplodnost zbog luteinske insuficijencije;
-Prevencija od uobičajenog ili prijeteći pobačaj zbog nedostatka progestinovoj;
-Prevenciju mioma maternice;
-Prevencija od endometrioze.
Režim doziranja
Trajanje terapije postaviti pojedinačno, Ovisno o kliničkoj situaciji.
Usmeno
Lijek se uzima oralno, piti vodu. U većini slučajeva, kad je progesteron insuficijencijom dozu Utrožestana 200-300 mg, razdelennaya od 2 ulaz (ujutro i navečer).
Na nedovoljno luteinske faze (predmenstrualni sindrom napetost, menstrualnih nepravilnosti, shotty dojke, dismenoreâ, premenopauza) dnevna doza 200 ili 400 mg za 10 dana (obično od 17 do 26 dana ciklusa).
Na liječenjem hormonima zamjena u pozadini ulaznica menopauze estrogena Utrojestan odnosi 200 mg / dan 10-12 dana.
Intravaginalni uvod
Na potpuni nedostatak progesterona kod žena s disfunkcionalnom (nedostaje) jajnici (jaje donacija) droga je pod intravaginally usred estrogenna terapije 200 mg/dan na 13rd i 14 dana ciklusa, onda – po 100 mg 2 puta na dan sa 15-25-og dana ciklusa, s 26 dana i u slučaju utvrđivanja trudnoće se doza povećava za 100 mg/dan svaki tjedan, postizanje najviše (800 mg / dan), razdelennoy od 3 uvod. Ova doza se obično koristi za 60 dana.
Za održavanje luteinske faze tijekom IVF ciklusa Preporučujemo da unesete intrawaginalno iz 400 za 800 mg / dan, Od Humani korionski gonadotropin injekcije tijekom trudnoće.
Za održavanje luteinske faze u spontane ili inducirane menstrualnog ciklusa, Kada je neplodnost, povezane s disfunkcijom žutog tijela, Preporučujemo da unosite na intravaginally 200-300 mg / dan, Počevši sa 17 dana ciklusa za 10 dana, u slučaju kašnjenja menstruacije i trudnoće dijagnoza liječenje treba nastaviti.
Na prijeti pobačaj ili spriječiti uobičajen pobačaj, u nastajanju u pozadini nedostatka progesterona, imenovati intrawaginalno na 200-400 mg dnevno 2 uvod (ujutro i navečer) I i II tromjesečja.
Kapsula unijeti duboko u vaginu.
Nuspojava
CNS: uzimanje hrane – mamurluk, prolazna vrtoglavica (kroz 1-3 h nakon doziranja).
Na dijelu reproduktivnog sustava: Ako gutanja je vrlo rijetko – mežmenstrual′Nye krvarenje.
Drugi: alergijske reakcije.
Kontraindikacije
-sklonost trombozam;
-Akutna upala vena ili embolije;
-krvarenje nejasne etiologije genitalnog trakta;
-nepotpuni pobačaj;
- Porfirije;
-osnovana ili sumnja maligne neoplazme dojke;
-osnovana ili sumnja maligne neoplazme spolnih organa;
- Izraženo ljudske jetre (usmeno);
- Preosjetljivost na lijek.
IZ oprez lijek treba koristiti u kardiovaskularnim bolestima, hipertenzija, kronično zatajenje bubrega, dijabetes, astma, epilepsija, migrena, depresija, hiperlipoproteinemiju, u trećem trimestru trudnoć.
Trudnoća i dojenje
Utrojestan pokazuje da i II trimestrah trudnoće.
Primijeniti oprez u trećem tromjesečju trudnoće (zbog opasnosti od disfunkcije jetre) i dojenje.
Upozorenja
Utrojestan se ne smije primjenjivati za kontracepciju.
Utjecaj na sposobnost vožnje vozila i mehanizme upravljanja
Kada uzimanje droga unutar oprez mora obratiti na pouku potencijalno opasnih aktivnosti, zahtijevaju povećanu pozornost i psihomotoričke brzine reakcije.
Predozirati
Nuspojave najčešće pokazuju predoziranja i nestati spontano u nižoj dozi.
Interakcije lijekova
Kada Utrojestan poboljšava učinak diuretika, antihipertenzivi, imunosupresivi, antykoahulyantov.
Utrojestan smanjuje učinak lactogenic oksitocin.
Uvjeti isporuke ljekarni
Lijek je objavljen pod recept.
Uvjeti i uvjeti
Popis B. Lijek treba čuvati izvan dohvata djece, na ili iznad 25 ° C. Rok trajanja – 3 godine.