UREGIT

Aktivna tvar: Etakrinska kiselina
Kod ATH: C03CC01
CCF: Diuretik
Kod KFU: 01.08.01.01
Proizvođač: Egis PHARMACEUTICALS dd (Mađarska)

Oblik doziranja, sastav i pakiranje

Pilule bijela ili sivkast bijela boja, krug, stan, zarubljen, s Valiuma na jednoj strani i jurnjava “UREGYT” s druge strane, s malo ili bez mirisa.

Pomoćne tvari: želatin, laktoza monohidrat, magnezijev stearat, krumpirov škrob, talk.

10 PC. – mjehurići (2) – omot kartona.

OPIS AKTIVNE TVARI

Farmakološko djelovanje

“Petlja” diuretik, производное дихлорфеноксиуксусной кислоты. Оказывает выраженное диуретическое действие, повышает экскрецию с мочой ионов натрия, Klor, Kalij, magnezij i kalcij. Механизм действия связан с угнетением реабсорбции ионов и воды в толстом сегменте восходящего отдела петли Генле, а также в проксимальном извитом канальце. Не влияет на активность карбоангидразы, не повышает секрецию бикарбонатов. Снижает системное АД. После однократного приема внутрь диуретический эффект начинается через 20-40 m, doseže do 1-2 sati i traje 6-9 ne.

Farmakokinetika

После приема внутрь этакриновая кислота быстро абсорбируется из ЖКТ. Vezanje za proteine plazme visoke. On metabolizira u jetri. T_1/2 je 30-60 m. Выводится с мочой и через кишечник в неизмененном виде и в форме метаболитов.

Svjedočanstvo

Edematous sindrom raznih geneze: хроническая сердечная недостаточность IIБ-III степени, ciroze jetre (Portalna hipertenzija sindrom), nefrotički sindrom; plućni edem, cephaledema; arterijska hipertenzija (u kombiniranoj terapiji).

Režim doziranja

При приеме внутрь для взрослых начальная доза составляет 50 mg, Učestalost davanja – 1-2 puta / dan. Схема поддерживающей терапии устанавливается индивидуально. Maksimalna doza je 200 mg / dan.

Za djecu je početna doza 25 mg.

При в/в введении для взрослых разовая доза составляет 0.5-1 mg / kg.

Nuspojava

Iz probavnog sustava: anoreksija, mučnina, povraćanje, bol u stomaku, proljev; rijetko – akutni pankreatitis.

Iz bilance vode elektrolita: chloropenia, kaliopenia, giponatriemiya, gipomagniemiya, hipokalcemija, degidratatsiya, metabolicheskiй alkaloza.

Kardiovaskularni sustav: U nekim slučajevima – ortostatska hipotenzija, tahikardija, nenormalan ritam srca.

Drugi: ototoxic učinak, vrtoglavica, glavobolja, mišićna slabost.

Kontraindikacije

Anuria, akutni glomerulonefritis, выраженные нарушения водно-электролитного баланса и КЩР, pechenochnaya koma, Djeca do dobi 2 godina, повышенная чувствительность к этакриновой кислоте, teška bubrežna insuficijencija, прекоматозные состояния, подагра в анамнезе, hiperuricemija, Čuvši poremećaj, infarkt miokarda, povijest pankreatitis, dijabetes, trudnoća, laktacija, повышенная чувствительность к этакриновой кислоте.

Trudnoća i dojenje

Применение этакриновой кислоты противопоказано при беременности и в период лактации (dojenje).

Upozorenja

С осторожностью назначают во время терапии препаратами наперстянки, при некоторых видах диареи, kronično zatajenje srca, ciroza, ASCI, желудочковой аритмии в анамнезе, нефропатии с гипокалиемией, гиперальдостеронизме при нормальной функции почек, системной красной волчанке в анамнезе.

В период лечения необходимо проводить регулярный контроль содержания электролитов в плазме крови, употреблять пищу богатую калием, при необходимости назначать одновременно препараты калия.

При развитии диареи или симптомов дегидратации лечение следует прекратить.

Не рекомендуется вводить в/в детям.

Utjecaj na sposobnost vožnje vozila i mehanizme upravljanja

U početno, индивидуально определяемом периоде лечения, противопоказано вождение транспортных средств и занятие другими потенциально опасными видами деятельности, требующей быстрых психомоторных реакций. В дальнейшем степень ограничений зависит от переносимости пациентом этакриновой кислоты.

Interakcije lijekova

При одновременном применении с антибиотиками группы аминогликозидов (uključeno. с гентамицином, kanamicin, streptomicinom, neomitinom) возможно усиление ототоксического действия в результате аддитивного эффекта (posebno kod pacijenata sa zatajenjem bubrega), повышение риска развития нефротоксического действия.

При одновременном применении с бета-агонистами (uključeno. с фенотеролом, тербуталином, salbutamol) возможно усиление гипокалиемии.

A korištenjem beta-blokatora, gidralazinom, verapamilom, nifedipin, kaptopril, klonidinom, metildopa, октадином, prazozinom, резерпином усиливается антигипертензивное действие.

При одновременном применении с ганглиоблокаторами возможна ортостатическая гипотензия.

При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками усиливается диуретический эффект, уменьшается гипокалиемия и гипомагниемия.

При одновременном применении с ГКС усиливается гипокалиемия, уменьшается антигипертензивное действие этакриновой кислоты.

При одновременном применении с НПВС возможно уменьшение эффектов этакриновой кислоты.

Uz istovremene uporabe lijekova, интенсивно связывающихся с белками плазмы крови (varfarin, klofibrata) возможно усиление диуретического эффекта и гипокалиемии, tk. в результате конкуренции за связывание с белками плазмы концентрация свободной (aktivan) этакриновой кислоты повышается.

При одновременном применении со слабительными средствами возможны выраженная дегидратация, снижение содержания в организме натрия, kalija i magnezija.

Kada se primjenjuju istovremeno s uređajem, вызывающими закисление мочи, возможно усиление эффектов этакриновой кислоты.

При одновременном применении астемизола повышается риск развития аритмии.

При одновременном применении ванкомицина возможно усиление ото- i nefrotoksičnost.

При одновременном применении с цефалоспоринами возможно увеличение риска развития нефротоксического действия цефалоспоринов.

При одновременном применении с тетрациклинами повышается концентрация мочевины в крови, что особенно опасно при почечной недостаточности.

При одновременном применении с цизапридом возможно усиление гипокалиемии.