Središnja Kateter – Ugradnja centralnog venskog katetera

Opis središnjih venskih katetera

Središnji Kateter je duga, tanka cijev, koji se umeće u velikoj venu. Središnji kateter se koristi za isporuku krv liječenje, hranjenje, intravenske lijekovi i kemoterapija.

Postoje različite vrste središnjih katetera, uključujući:

• Periferni središnja kateter – kateter se umeće kroz venu u ruci, dok ne dosegne venu blizu srca;
• Netunnelny središnji venski kateter u veliku venu u vrata ili nogu; cijev kraj izvan kože.
• Kateter Tunel - kateter, koji je pričvršćen na mjestu, kada se stvara ožiljak tkiva. To se može koristiti za nekoliko tjedana ili mjeseci. Kateter se umeće u velikom venu u vratu, koja vraća krv u srce. Zatim se uz napredni grudnog koša i ispuštaju kroz kožu na udaljenosti od 12 cm od mjesta primjene u venu.
• Luka kateter – uređaj je umetnuta u venu u vrata ili ramena. Lučki (Titan kamera) pod kožu, a kateter u središnju venu. Za davanje lijekova probuši membranske luka i sljedeće posebne igle 3-5-7 dana kroz iglu možete unositi rješenja u bilo kojoj količini.

Razlozi za umetanje CVCs

Središnji kateter se umeće, kada potrebe pacijenata:

• Dugoročni davati lijekove ili tekućine;
• Kad kemoterapija;
• Na vlast, ako je nemoguće protok hrane kroz probavni sustav;
• Periodni uzorkovanja krvi;
• Transfuzija krvi;
• Za intravensku lijeka, kada je lakat teško;
• Dlya dijaliza.

Središnja kateter obično ulazi intervencionnый radiolog ili vaskularni kirurg. Nakon uvođenja katetera može koristiti za nekoliko tjedana ili mjeseci.

Moguće komplikacije nakon uvođenja centralnog katetera

Komplikacije su rijetke, ali ne postupak ne jamči odsutnost rizika. Prije, kako instalirati centralni kateter, što trebate znati o mogućim komplikacijama, što može uključivati:

• Krvotok infekcije, kada bakterije ulaze u krvotok kroz ili oko središnjeg kateter;
• Krvarenje;
• Srušila pluća;
• Aritmija (nestabilna srca);
• Oštećenja živaca;
• Zračni mjehur ili dio katetera može blokirati krvne žile, uzrokuje bol u prsima, kratkoća daha, vrtoglavica i lupanje srca;
• Krvni ugrušci u veni ili katetera može blokirati protok krvi.

Faktori, koji mogu povećati rizik od komplikacija uključuju:

• Pušenje;
• Teško pristup vene;
• Krvni ugrušci;
• Gojaznost;
• Slomljene kosti;
• Infekcija;
• Loša cirkulacija;
• Trendovi krvarenje.

Kako je uvođenje centralnog katetera?

Priprema za postupak

• Možda je analiza krvi, provjeriti svoje zgrušavanje;
• Liječnik može pitati o prisutnosti alergije;
• Potrebno je organizirati prijevoz kući nakon zahvata;
• Pacijent svibanj biti zatraženo da prestane uzimati određene lijekove tjedan dana prije postupka,:
  • Aspirin ili, drugim anti-upalni lijekovi;
  • Lijekovi za razrjeđivanje krvi, kao što je klopidogrel ili varfarina;
• Ako se sumnja na trudnoću, morate obavijestiti svog liječnika prije postupka.

Anestezija

Mjesto umetanja katetera anestezirani u lokalnoj anesteziji. Ovisno o, gdje će se uvesti središnje linije, sedacija mogu davati intravenozno.

Opis postupka umetanja katetera središnja

Ovaj postupak se može obaviti u bolnici, kao dio liječenja, i na ambulantno.

Prisutnost katetera povećava rizik od infekcije krvotoka. Osoblje bolnice trebalo provesti postupak, Uzimanje sljedeće korake, smanjiti taj rizik:

• Pažljivo odabrati sigurno mjesto, umetnuti kateter;
• Temeljito oprati ruke ili koristite ruku dezinfekciju;
• Potrebno je nositi kirurške haljine, Maske, rukavice i pokriti kosu;
• Očistite kožu s antiseptik;
• Koristite sterilnu list.

Sljedeći koraci mogu varirati ovisno o vrsti katetera i mjesta njegova uvođenja. Obično, Osoblje će učiniti sljedeće:

• Održan davanja anestezije;
• Trčanje mali rez;
• Voditi kateter u venu pomoću X-zrake ili ultrazvuk;
• Prije postavljanja katetera ga morati rezati. Kateter se ispire sa slanom otopinom (slana voda);
• Kateter je vođena vodiča katetera. Zatim dirigent je uklonjena;
• Kateter je fiksiran na kožu (obično s trakom). Na kraju katetera je skup kapu;
• Na mjesto katetera zavoj. Na ili u blizini zavoj primjenjuje se od dana uvođenja.

Ako unesete port-kateter, pod kožu je mala šupljina za svoje mjesto. Rez je sašivena, obično, apsorbira nit.

Odmah nakon tretmana

Pozicija će provjeriti krvarenja, istjecanje tekućine, i oticanje.

Koliko će uvođenje centralnog katetera?

30-45 minuta.

Hoće li to boljeti?

Tijekom postupka, pacijent ne osjeća bol zbog anestezije. Možda malo nelagoda na mjestu ugradnje slijedi postupak.

Prosječna hospitalizacije nakon uvođenja centralnog katetera

Ovaj postupak se obično radi u bolnici, budući da je potrebno liječiti. Dužina boravka ovisit će o razlozima za uvođenje centralnog katetera. Ako izvanbolničko liječenje kroz centralni kateter, Pacijent može biti poslana kući na dan postupka.

Njega bolesnika nakon postupka uvođenje centralnog katetera

Briga u bolnici

Nakon postupka, Osoblje može pružiti sljedeće pomoć, pomoći za obnovu:

• Trčanje Rendgenski, Kako bi bili sigurni, da kateter u ispravnom položaju;
• Postavite umetanje katetera povremeno provjeriti krvarenja;
• Lijekovi, tekućina ili hranjiva otopina uvodi kroz kateter;
• Luka kateter se ispire kako bi se spriječilo stvaranje krvnih ugrušaka;
• Mjere se poduzimaju, da bi se smanjio rizik od infekcije:
  • To bi trebao biti pažljivo Operite ruke i rukavice, Prije dodirivanja kateter ili mijenjanje povez;
  • Koristite antiseptik za čišćenje izložene dijelove kateter;
  • Poduzeti mjere pri rukovanju lijek, tekućine ili prehrana, koji se uvodi kroz kateter;
  • Za pacijente pokazali, prepoznati znakove infekcije, koji uključuju groznicu, zimica, i problema na mjestu (npr, crvenilo, edem, raspodjela stranih tekućine);
  • Kada je zavoj mijenja, Posjetitelji ne moraju biti u bolnički odjel;
  • Kateter ostaje u mjestu uboda koliko, po potrebi.

Postoje i korake, možete uzeti, da bi se smanjio rizik od infekcije:

• Potrebno je zatražiti od osoblja da se sve mjere opreza, kako bi spriječio infekcije;
• Osoblje treba odmah obavijestite svog liječnika, ako se osjeća kateter crvenilo i bol;
• Prije ulaska u komoru treba da operu ruke. Ne možete dopustiti da posjetitelji dotaknuti kateter.

Home Care

Po povratku kući, morate obaviti sljedeće radnje, kako bi se osigurala normalan oporavak:

• To je potrebno da bi na mjestu ubrizgavanja čist, suha i zavio. Ako promijenite obloge trebaju slijediti liječničke upute;
• Prije dodirivanja kateter, Morate oprati ruke ni uporabnu ruku dezinfekciju;
• Moramo se pitati svog liječnika o, kada je to sigurno za tuširanje, kupati se, ili izložiti kirurški stranice zalijevati;
• Ne možete plivati ​​ili kupati s umetnutim središnje katetera;
• Moramo se izbjegne bilo kakve aktivnosti, što može oslabiti središnju kateter;
• Nitko ne bi trebao dirati kateter;
• Svaki dan morate provjeriti umetanja stranice za znakove infekcije (npr, crvenilo, bol);
• Kateter se ispere sa slanom otopinom ili heparin, kao što je prikazano od strane liječnika.

Komunikacija s liječnikom, nakon provedene procedure uvođenja centralnog katetera

Po povratku kući, morate posjetiti liječnika, Ako sljedećih simptoma:

• Znakovi infekcije, vrućica i zimica, crvenilo ili oteklina na mjestu ugradnje;
• Bol na mjestu ugradnje;
• Odvodnja ili curenje iz katetera;
• Problemi s tekućinom za pranje ili uvođenjem katetera;
• Kateter je oslabljena ili pada.