TRYTTYKO

Aktivna tvar: Trazodon
Kod ATH: N06AX05
CCF: Antidepresiv
ICD-10 šifre (svjedočanstvo): F13, F31, F32, F33, F40, F41.2, F52
Proizvođač: Kemijske tvrtke Riunite Angelini Francesco ACRAF. S.p.A. (Italija)

Oblik doziranja, sastav i pakiranje

Kontroliranim oslobađanjem tableta bijela ili bijela s žućkasto preljev, Oval, s dva paralelna rizika na obje strane.

Pomoćne tvari: saharoza, carnauba vosak, povidon (polivinil pirolidon), magnezijev stearat.

15 PC. – mjehurići (2) – omot kartona.
30 PC. – mjehurići (1) – omot kartona.

Kontroliranim oslobađanjem tableta bijela ili bijela s žućkasto preljev, Oval, s dva paralelna rizika na obje strane.

Pomoćne tvari: saharoza, carnauba vosak, povidon (polivinil pirolidon), magnezijev stearat.

10 PC. – mjehurići (2) – omot kartona.
10 PC. – mjehurići (6) – omot kartona.
20 PC. – mjehurići (1) – omot kartona.
20 PC. – mjehurići (3) – omot kartona.

Farmakološko djelovanje

Antidepresiv. Trazodon, To je izvedena triazolopyridine, To je uglavnom antidepresivnog djelovanja, s nekim sedative i anksiolitike učinaka. Trazodon nema učinka na MAO, što ga razlikuje od inhibitora MAO, triciklički antidepresivi.

Mehanizam djelovanja trazodona povezana s visokim afinitetom lijeka na određene podtipove serotoninskih receptora, trazodon koji dolazi u antagonistički i agonistički interakcije, ovisno o podtipu, kao i sa specifičnim sposobnost da uzrokuje inhibicija ponovnog unosa serotonina.

Brzo utjecaj na mentalno (afektivna napetost, razdražljivost, strah, nesanica) i somatski simptomi tjeskobe (otkucaj srca, glavobolja, bolovi u mišićima, često mokrenje, Znojenje, hiperventilacija).

Trazodon učinkovit u poremećaja spavanja u bolesnika s depresijom, povećava dubinu i trajanje sna, vraća joj fiziološku strukturu i kvalitetu.

Trittiko stabilizirati emocionalno stanje, poboljšava raspoloženje, To smanjuje želju za alkoholom u bolesnika, kronični alkoholizam u razdoblju od alkohola povlačenje sindrom, u remisiji. Kad povlačenje sindrom bolesnici, ovisnici o benzodiazepinima, Trazodon je učinkovit u liječenju anksioznosti, depresije i poremećaja spavanja. U remisiji benzodiazepini mogu biti potpuno zamijenjen trazodone.

Ona pomaže vratiti libida i potencije kod pacijenata s depresijom, i pojedinaca, nije pritisnuta.

Lijek nije zarazna. Na neutralnom hvatanje norepinefrin i dopamin djeluje mala.

Nema učinka na tjelesnu težinu.

Farmakokinetika

Apsorpcija

Apsorpcija lijeka iz gastrointestinalnog trakta nakon uzimanja visoke. Trazodon tijekom ili neposredno nakon obroka usporava brzinu apsorpcije, snižava C_maksimum lijek u krvnoj plazmi i povećava T_maksimum. C_maksimum plazme kroz krovidostigaetsya 0.5-2 sata nakon gutanja.

Distribucija

Vezanje na proteine ​​plazme - 89-95%. Prodire histohematogenous barijere, kao i tkiva i tekućina (žuč, slina, majčino mlijeko).

Metabolizam

Trazodon metabolizira u jetri, aktivni metabolit – 1-Gospodin hlorofenilpiperazin.

Odbitak

T_1/2 h je 3-6, Druga faza - 5-9 ne. Većina metabolita izlučuju putem bubrega – o 75%, i izlučivanje potpunosti završen nakon 98 h nakon davanja; žuč se ubrizgava oko 20%.

Svjedočanstvo

- Anksioznost i depresija endogenog prirodu (uključeno. involutional depresije);

- Psihogena depresije (uključeno. reaktivni i neurotična depresije);

- Anksioznost i depresija na pozadini organskih bolesti CNS (demencija, Alzheimerova bolest, cerebralne ateroskleroze);

- Depresija s produljenim bolnog sindroma;

- Alkoholna depresije;

- Benzodiazepina ovisnost;

- Poremećaji libida i potencije, uključeno. u depresivnih stanja.

Režim doziranja

Lijek se uzima oralno za 30 minuta prije obroka ili 2-4 sata nakon obroka. Propisana doza pilula treba uzeti kao cjelinu, Ne žvakanje i pije puno vode.

Odrasli primjenjuje u početnoj dozi od 100 mg 1 Vrijeme / dan nakon jela prije nego što odete u krevet. Na dan 4, možete povećati dozu 150 mg. Nakon toga, kako bi se postigao optimalni terapeutski učinak doza se podigne na 50 mg / dan svaki 3-4 dan, dok ne dođete optimalna doza. Dnevna doza više 150 mg treba podijeliti u 2 ulaz, i uzeti manju dozu poslijepodne, i osnovna – prije spavanja.

Maksimalna dnevna doza za ambulantno – 450 mg.

Maksimalna dnevna doza za bolničkih – 600 mg.

Na liječenje poremećaja libida Preporučena dnevna doza 50 mg.

Na liječenje impotencije, u slučaju monoterapije, Preporučena dnevna doza je više od 200 mg, s kombiniranom terapijom – 50 mg.

Na liječenje ovisnosti benzodiazepina Preporučuje režim temelji se na postupno, ponekad u roku od nekoliko mjeseci, Smanjenje doze benzodiazepina. Svaki Put, smanjivanje doze benzodiazepina na 1/4 ili 1/2 tablete, istodobno dodaje 50 mg trazodone. Ovaj omjer je ostalo nepromijenjeno tijekom 3 tjedana, zatim nastavite do daljnjeg postupnog smanjenja doze benzodiazepina do njihovog potpunog ukidanja. Zatim smanjiti dnevnu dozu za trazodone 50 mg svaki 3 tjedna.

Za starije osobe i bolesnici debilitated početna doza – za 100 mg / dnevno u podijeljenim dozama, ili 1 Vrijeme / dan prije spavanja. Doza se može povećati liječnik, ovisno o efikasnosti i tolerancijom. Obično ne traži doza, iznad 300 mg / dan.

Djeca 6-18 godina: početna dnevna doza od 1.5-2 mg / kg / dan, podijeljeni u nekoliko puta. Ako je potrebno, doza postupno povećava do 6 mg / kg / dan intervali 3-4 dan.

Nuspojava

Iz središnjeg i perifernog živčanog sistem: umor, mamurluk, uzbuđenost, glavobolja, vrtoglavica, slabost, mialgija, nekoordinacija, parestezija, dezorijentiranost, tremor.

Kardiovaskularni sustav: smanjenje krvnog tlaka, ortostatska hipotenzija (osobito onih s vazomotorne nestabilnosti) zbog djelovanja lijeka adrenolytic, aritmija, asequence, bradikardija, leukopenija i neutropenija (obično manje).

Iz probavnog sustava: suhoća i gorak okus u ustima, mučnina, povraćanje, proljev, smanjen apetit.

Drugi: alergijske reakcije, iritacije očiju, prijapizam (Pacijenti, tko kaže nuspojavu, Trebali biste odmah prestati uzimati lijek i potražiti savjet liječnika).

Kontraindikacije

- Trudnoća;

- Dojenje;

- Djeca do 6 godina;

- Preosjetljivost na lijek.

IZ oprez treba propisati bolesnicima s AV-blokom, infarkt miokarda (rano razdoblje oporavka), s hipertenzijom (To može zahtijevati prilagodbu doze antihipertenziva), ventrikularna fibrilacija, prijapizam povijest, s bubrezima i / ili zatajenja jetre, bolesnici u dobi 18 godina.

Trudnoća i dojenje

Lijek je kontraindiciran tijekom trudnoće i dojenja (dojenje).

Upozorenja

Budući da lijek ima neku aktivnost adrenoliticheskoy, može razviti bradikardije i smanjenje krvnog tlaka. Dakle, oprez treba propisati bolesnicima s srčanog provođenja, AV-blok različite težine, bolesnika s nedavnim infarktom miokarda.

Kada se koristi trazodon može biti neki smanjenje u broju bijelih krvnih stanica, koji ne zahtijevaju posebnu liječenje, osim što je izraženo leukopenija. Dakle, razdoblje liječenja provoditi studije periferne krvi, pogotovo ako je bol u grlu pri gutanju, a pojava groznice.

Lijek ne posjeduje antikolinergičnu akcije, tako da se može primijeniti u starijih bolesnika, pate od hipertrofije prostate, Kut-zatvaranje glaukom, slabljenje funkcije.

Kad dugotrajne erekcije i neadekvatna bolesnik treba potražiti savjet liječnika.

Tijekom liječenja, pacijent mora suzdržati od alkohola.

Utjecaj na sposobnost vožnje vozila i mehanizme upravljanja

Budući da je lijek ima anksiolitičku i sedativno djelovanje, može smanjiti sposobnost koncentracije pažnje i brzinu psihomotornih reakcija. Tijekom liječenja, pacijent bi trebao izbjegavati aktivnosti potencijalno opasne aktivnosti, uključeno. pogon vozila i mehanizme upravljanja.

Predozirati

Simptomi: mučnina, mamurluk, hipotenzija, povećanje u učestalosti i ozbiljnosti popratnih pojava.

Liječenje: Ne specifičan antidot droge. U slučajevima predoziranja simptomatsko liječenje (uključeno. Ispiranje želuca, diurez).

Interakcije lijekova

Trazodon može povećati učinak pojedinih antihipertenziva i obično je potrebno smanjiti svoje doze.

Istovremena primjena s drogom, CNS depresivi (uključeno. klonidin, metildopa), pojačava učinak prošlosti.

Antihistaminici i lijekovi, ima holinoliticheskoy aktivnost, unaprijediti antikolinergičnu učinak trazodone.

Trazodon pojačava i produljuje sedativni i antikolinergične učinke tricikličkim antidepresivima, haloperidol, loksapina, Maprolitin, fenotiazini, pimozide i tioksanten.

MAO inhibitori povećavaju rizik nuspojava trazodona.

U zajedničkoj primjeni povećava koncentraciju digoksina i fenitoina u plazmi.

Uvjeti isporuke ljekarni

Lijek je objavljen pod recept.

Uvjeti i uvjeti

Popis B. Lijek treba čuvati izvan dohvata djece, na ili iznad 25 ° C. Rok trajanja – 3 godine.