Alergija

Lyellov sindrom ili toksična epidermalna nekroliza – što je to, simptomi, dijagnostika, liječenje, prevencija

Published by
Vladimir Andrejevič Didenko

Токсический эпидермальный некролиз – что это за болезнь?

Lyellov sindrom (oštar ili toksične epidermalne nekrolize) -teška polyetiological alergijske bolesti prirode, karakteriziraju oštre suprotnosti opće stanje pacijenta, bulleznym poraz cijeli pokrivač i sluznicu.

Toksična epidermalna nekroliza: uzrok

Ovisno o uzroku sindroma Laiella moderne dermatologije ističe 4 varijante bolesti. Prvi je alergijska reakcija na proces infekcije i često se pripisuju zlatnim stafilokokom II grupe. Obično, Se javlja u djece i odlikuje je najjače.

Drugo — Lyellov sindrom, do kojeg je došlo u vezi s korištenjem droga (sulfonamidi, antibiotici, antiseizure lijekovi, acetilsalicilna kiselina, protiv bolova, anti-upalni i anti-TB znači). Najčešće, sindrom je uzrokovan istovremeno uzimanje nekoliko lijekova, od kojih je jedan bio u Sulfanilamid. U posljednjih nekoliko godina, slučajeva sindroma Lyell na korištenje dodataka prehrani, vitamini, kontrast tvari za radiografiju itd.

Treća varijanta sindrom Laiella bi se ideopaticheskie slučajeva, uzrok koji je nepoznat. Четвертый – синдром Лайелла, uzrokovane kombinirani uzroci: zarazne i ljekovitog, na terapija zarazne bolesti.

Simptomi toksičnog epidermalna nekroliza

Bolest se pojavljuje iz 10 h na 20 dana nakon uzimanja lijeka podigao je. Ona počinje iznenada, uspješan i brzo napreduje. Temperaturi do 38-40 ° C, podiže zimica, slabost, glavobolja i bol u trbuhu. Вскоре после этого – тошнота, povraćanje, proljev. Na različitim područjima kože, чаще на лице – вокруг рта, oko, nos, genitalije, а также на туловище и конечностях – в местах, trenje i pritisak, Spajanje se javljaju između otjochnye eritematozne mrlje. Mjehurići mogu pojaviti istovremeno, papule, petechiae, modrice. Brzo i tiho na površinske mrlje nastaju veliki, dostizanje veličina dlan mjehurića s prozirnim ili krvarenje sadržaja, s tankim mlohav guma.

Toksična epidermalna nekroliza: dijagnostika

Klinička krvi Lyellov sindrom označava upalni proces. Bilo je povećanje ESR, Leukocitoza sa pojavom nezrelih oblika. Smanjenje ili odsustvo eozinofila u analizu krvi je dijagnostički znak, omogućuje razlikovanje laiella sindrom od drugih alergijskih stanja. Coagulogram podaci pokazuju visok krvni koagulacija. Analizu urina i analizu biokemijske krvi može identificirati povrede, podrijetlom iz bubrega, i pratiti stanje tijela u procesu liječenja.

Važan zadatak je identifikacija lijekova, To je dovelo do razvoja Lyellov sindrom, jer njegova ponovnog korištenja u procesima liječenja može biti fatalna za pacijenta. Identificirati izazivanja tvari pomaže održavanje imunoloških testova. Provociraš droga označava brza reprodukcija stanica imunološkog, u odgovoru na uvodu u uzorku krvi bolesnika.

Biopsija i histološki pregled kože uzorka pacijent Lyellov sindrom otkriva ukupni gubitak stanica površinskog sloja epiderma. U dublje slojeve promatranog formiranje velikih mjehurića, oteklina i nakupljanje imunološke stanice s najvećom koncentracijom u koži plovila.

Lyellov sindrom razlikovati u drugim akutni Dermatitis, zajedno s mjehura: aktinicheskim Dermatitis, puzyrchatkoj, Kontaktni Dermatitis, Stevens - Johnsonov sindrom, bulleznym jepidermolizom, gerpetiforman dermatitis Duringa, jednostavan Herpes.

Toksična epidermalna nekroliza: klasifikacija

Dodijeliti 3 mogućnost protoka Lyellov sindrom: Munja fatalnost, duhovit, moguće fatalne posljedice prilikom pristupanja zarazne proces i korisno, obično rješava nakon 7-10 dana.

Toksična epidermalna nekroliza: radnje pacijenata

Raniji početak liječenja i pažljivo održavanje poboljšati prognozu bolesti.

Liječenje toksične epidermalna nekroliza

Lyellov sindrom postupak primijeniti lijek, podržava zdravlje bubrega i jetre; inhibitori enzima, sudjelovanje u uništavanju tkiva; mineralnih tvari (kalij, kalcij i magnezij); Pripreme, smanjenje koagulacije; diuretici; antibioticima širokog spektra.

Lokalno liječenje Lyellov sindrom uključuje korištenje aerosola s kortikosteroidima, mokro-sušenje turbanom, antibakterijski losioni. Provodi se u skladu s načelima rukovanje opekline. Da biste spriječili infekcije sindrom Laiella potrebno nekoliko puta dnevno za provedbu promjena donjeg rublja na sterilni, proces ne samo kože, Ali na sluznicu. S obzirom na zabrinutost koju je bol, lokalnu terapiju treba provoditi uz odgovarajuću analgeziju. Ako je potrebno, održavanje snimanja vrši se pod anestezijom.

Toksična epidermalna nekroliza: komplikacije

Stanje tijekom TEH D.O.O. u 30-50% bolesnika može dovesti do smrti kroz 5-30 dana od početka bolesti. Kada remisije moguće ponavljanje.

Prevenciji toksičnih epidermalna nekroliza

Treba izbjegavati primjenu lijeka «koktelima».

Published by
Vladimir Andrejevič Didenko

Ova stranica koristi kolačiće i usluge za prikupljanje tehničkih podataka od posjetitelja kako bi se osigurala učinkovitost i poboljšala kvaliteta usluge.. Daljnjim korištenjem naše stranice, automatski pristajete na korištenje ovih tehnologija.

Read More