TIROZOL
Aktivna tvar: Tiamazol
Kod ATH: H03BB02
CCF: Antitireoidnyj droge
ICD-10 šifre (svjedočanstvo): E05
Kod KFU: 15.04.04
Proizvođač: Merck KGaA (Njemačka)
Oblik doziranja, sastav i pakiranje
Pilule, Filmom obložene svijetlo žuta, krug, lentikularan, s Valiuma na jednoj strani; pauze se pojavu bijela ili gotovo bijela masa.
1 tab. | |
tiamazol | 5 mg |
Pomoćne tvari: koloidni silicij dioksid, natrij karboksimetil škrob, magnezijev stearat, gipromelloza 2910/15, talk, celuloza (prah), kukuruzni škrob, laktoza monohidrat, željezo oksid žuto, dimetikon 100, makrogol 400, Titan dioksid.
10 PC. – mjehurići (2) – omot kartona.
10 PC. – mjehurići (4) – omot kartona.
10 PC. – mjehurići (5) – omot kartona.
10 PC. – mjehurići (10) – omot kartona.
25 PC. – mjehurići (2) – omot kartona.
25 PC. – mjehurići (4) – omot kartona.
25 PC. – mjehurići (5) – omot kartona.
25 PC. – mjehurići (10) – omot kartona.
Pilule, Filmom obložene narančasto-siva, krug, lentikularan, s Valiuma na jednoj strani; pauze se pojavu bijela ili gotovo bijela masa.
1 tab. | |
tiamazol | 10 mg |
Pomoćne tvari: koloidni silicij dioksid, natrij karboksimetil škrob, magnezijev stearat, gipromelloza 2910/15, talk, celuloza (prah), kukuruzni škrob, laktoza monohidrat, željezo oksid žuto, željezni oksid crveno, dimetikon 100, makrogol 400, Titan dioksid.
10 PC. – mjehurići (2) – omot kartona.
10 PC. – mjehurići (4) – omot kartona.
10 PC. – mjehurići (5) – omot kartona.
10 PC. – mjehurići (10) – omot kartona.
25 PC. – mjehurići (2) – omot kartona.
25 PC. – mjehurići (4) – omot kartona.
25 PC. – mjehurići (5) – omot kartona.
25 PC. – mjehurići (10) – omot kartona.
Farmakološko djelovanje
Antitireoidnyj droge. Krše sintezu hormona štitnjače, blokira enzim peroksidaza hrena, sudjelovanje u iodized tironina u žlijezde štitnjače sa stvaranjem trijod- i tetrajodtironina.
Lijek je djelotvoran kada simptomatske terapije hipertireoze (Osim u slučajevima bolesti zbog oslobađanje hormona nakon uništenja stanica štitnjaèe tijekom liječenja Radioaktivni jod ili na tireoidite).
Tirozol® ne utječe na oslobađanje sintetizirani tironinov folikula štitnjače. To objašnjava latentno razdoblje promjenjive dužine, koja može prethoditi normalizacije razine T3 i T4 u plazmi i kliničke slike.
Lijek smanjuje razmjenu, ubrzava povlačenje štitnjače jod, povećava reciproknuû aktivacija sintezu i sekreciju gipofizom tireotroponogo hormona, To može biti u pratnji neke giperplaziei štitne žlijezde.
Trajanje lijek nakon ulaz je o 24 ne.
Farmakokinetika
Apsorpcija
Nakon uzimanja droge tiamazol unutra brzo i gotovo potpuno apsorbira iz probavnog trakta. IZmaksimum To je udaljena 0.4-1.2 ne.
Distribucija
Gotovo ne veže na proteine plazme. Koumouliruet u štitnjači.
Metabolizam
Sporo metabolizira u štitnjači, te bubrega i jetre.
Odbitak
Male količine tiamazola su pronađeni u majčino mlijeko. T1/2 oko 3-6 ne. Tiamazol je prikazana (c) urin (za vrijeme 24 ne 70% proizvod, i 7-12% u neizmijenjenom obliku) i žuči.
Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama
U bolesnika s oštećenjem jetre T1/2 povećava.
Farmakokinetike lijek cijene ne ovise o funkcionalnog stanja štitne žlijezde.
Svjedočanstvo
- Tireotoksikoz;
-pripreme za kirurško liječenje hipertireoze;
-pripravci za liječenje tireotoksikoza Radioaktivni jod;
-terapija u latentne razdoblje valjanosti Radioaktivni jod (obavlja se prije početka na Radioaktivni jod/unutar 4-6 mjesec /);
-u iznimnim slučajevima, dugotrajno održavanje terapije hipertireoze, Kada u vezi opće stanje ili pojedinih razloga, nije moguće izvršiti radikalne tretman;
-Prevencija za stomatologe u imenovanju pripravci joda (uključujući korištenje sredstava koja sadrži jod radiokontrastne) Ako postoji latentni tireotoksikoza, autonomna adenoma ili tireotoksikoza u povijesti.
Režim doziranja
Tablete treba uzeti nakon obroka, bez žvakanja, pijenje puno tekućine. Dnevna doza je propisan u 1 ili u podijeljenim 2-3 pojedinačne doze. Na početku liječenja doza se povremeno tijekom dana u strogo određeno vrijeme. Podrška dozu treba uzeti odmah nakon doručka.
Na tirotoksikoza Ovisno o težini bolesti propisana 20-40 mg / dan 3-6 Sunce. Nakon normalizacije funkcije štitnjače (obično putem 3-8 tjedana) premjestiti prihvatiti doza održavanja 5-20 mg / dan. Od tada, preporuča se da dodatni unos levotiroksin.
Na pripreme za kirurško liječenje hipertireoze postavljen 20-40 mg/dan u eutireoidnyi stanje. Od tada, preporuča se da dodatni unos levotiroksin. Kako bi se smanjuje vrijeme, potrebno je da za operacije, Osim toga propisuju beta-adrenoblokatora i jod pripreme.
Na pripravci za liječenje Radioaktivni jod postavljen 20-40 mg/dan u eutireoidnyi stanje. Biti će jasno, taj tiamazol tiouree derivata i može smanjiti osjetljivost tkiva štitne žlijezde za terapiju zračenjem.
Na terapija u latentne razdoblje valjanosti Radioaktivni jod Ovisno o težini bolesti propisana 5-20 prije početka djelovanja radioaktivnog joda (4-6 Mjeseci).
Na tireostatičeskoj dugotrajno održavanje terapije Tirozol® primijenjen u dozama 1.25-2.5-10 mg/dan s dodatnim primaju levotiroksin u malim dozama.
S ciljem Prevencija za stomatologe u imenovanju pripravci joda (uključujući slučajeve RADIOOPAKNI jodosoderžaših sredstava) Ako postoji latentni tireotoksikoza, autonomna adenoma ili tireotoksikoza u povijesti Tirozol® primjenjuje u dozi od 10-20 mg/d i kalij perklorat 1 g / dan 8-10 dana prije primanja jodosoderžaŝih sredstava.
Bebe Tirozol® primjenjuje u početnoj dozi od 0.3-0.5 mg/kg tjelesne težine dnevno. Doza održavanja – 0.2-0.3 mg / kg / dan. Ako je potrebno, dodatno propisati levotiroksin.
Na trudnoća lijek se propisuje u minimalnim dozama: jedan – 2.5 mg, dnevno – 10 mg.
Na jetrena insuficijencija propisati najmanju učinkovitu dozu lijeka.
Trajanje Tirozola® na tretman za stomatologe To je između 1.5 za 2 godina.
Na Priprema za operaciju pacijenata s tireotoksikoza liječenje je sve do eutireoidnyi država unutar 3-4 tjedna prije planiranog dana rada (U nekim slučajevima – više dugoročnih) i završava dan prije nego što joj. U svim slučajevima trajanje liječenja određuje liječnik.
Nuspojava
Ponekad – alergijske reakcije kože (svrab, crvenilo, osipi), povraćanje, artralgija, vrtoglavica, slabost.
Rijetko – porast temperature, promjene u okusu (su reverzibilne).
Oko 0.3-0.6% slučajevi – agranulocitoza (simptomi mogu se pojaviti čak i nakon tjedana i mjeseci nakon početka liječenja i dovesti do potrebe za pripremu).
U rijetkim slučajevima, – kolestatske žutice, toksični hepatitis, artralgii (razviti, obično, Polako i postupno, nekoliko mjeseci nakon početka liječenja; klinički znakovi artritisa su odsutni).
U nekim slučajevima, – generalizirani limfadenopatije, Oštro povećanje slinovnica, trombocitopenija, pancitopenija, neuritis, polineuropatija, volčanočnopodobnaâ Reakcija, Autoimuni sindrom s hipoglikemija.
Povećanje indeks tjelesne mase.
Kliničke i subkliničke hipotireoze mogu razviti ako prijem pripreme u visokim dozama. Također možete početi štitnjače, koji je povezan s povećanim sadržajem TSH u krvi.
Kontraindikacije
— agranulocitoza tijekom posljednjih terapija karbimazolom ili tiamazolom;
— granulocytopenia (uključeno. Povijest);
— holetaz prije liječenja;
— tiamazolom terapija u kombinaciji s dodatno primaju levotiroksin i trudnoća;
-preosjetljivost na tiamazolu ili tiouree derivata.
Relativna kontraindikacija: alergijske kožne reakcije na izvedeni tiouree u povijesti.
IZ oprez lijek treba koristiti s vrlo velikih gušavosti uz suženje dušnika (samo kratkotrajno liječenje uoči operacije), zatajenje jetre.
Trudnoća i dojenje
Se ne liječi Hipertireoza tijekom trudnoće može dovesti do ozbiljnih komplikacija: pobačaj, malformacije fetusa..
Tiamazol prodire kroz placentarnu barijeru i fetalne krvi dosegne istu koncentraciju, kao majka. Budući da utjecaj tiamazola na fetus ne mogu potpuno ukloniti, tijekom trudnoće, lijek treba koristiti samo, projicirane prednosti za majka od mogućeg rizika za fetus u najmanju učinkovitu dozu i to bez dodatnih tako.
Tiamazol u visokim dozama može uzrokovati gušavost, Hipotireoza i niske porođajne težine u fetusa.
Dojenje tireotoksikoza liječenje lijek Tirozol® Ako je potrebno nastaviti. Budući da tiamazol je majčino mlijeko i može doći do njega koncentracije, odgovarajući stupanj tiamazola u krvi majke, novorođenče može razviti hypothyroidism. Stoga, kada je to potrebno, nastavak mogućnosti liječenja za stomatologe tijekom dojenja Tirozol® treba koristiti u malim dozama (za 10 mg / dan) bez dodatnih primaju levotiroksin.
Upozorenja
Bolesnika sa značajno povećanje štitne žlijezde, sužava lumen dušnika, Tirozol® imenovati kratko u kombinaciji s dodatno primaju levotiroksin, tk. uz dugotrajno korištenje može povećati gušavost i još veće kompresije u dušnik. Temeljito praćenje bolesnika (Upravljanje razinama TSH i dušnika lumena).
Tijekom liječenja zahtijeva redovito praćenje slike periferne krvi.
Ako tijekom liječenja od strane iznenada se grlobolja, otežano gutanje, groznica, simptomi stomatitis ili Furunculosis (Mogući simptomi agranulocitoza) Treba prestati uzimati lijek i odmah potražite liječnika.
Kada se od vas zatraži tijekom liječenja potkožnog krvarenja ili krvarenja dvosmislen post, generalizirani osip i svrbež, uporna mučnina ili povraćanje, želtuhi, jaka èpigastral′nyh bol i izraženu slabost zahtijeva uklanjanje proizvoda.
U slučaju ranog završetka liječenja moguće recidiva bolesti.
Nastanak ili pogoršanje trenutne endokrini Orbitopathy nije nuspojava odgovarajući tretman Tirozolom.®
U rijetkim slučajevima nakon tretmana može pojaviti kasno hipotireoza, To nije nuspojava lijeka, je povezan s upalne i destruktivne procese u tkivu štitnjače, curi pod glavni bolesti.
Predozirati
Simptomi: kroničnog predoziranja Tirozolom® dovodi do povećanja štitnjače i razvojem hipotireoze. Prijem Tirozola u vrlo visokim dozama (o 120 mg / dan) može dovesti do razvoja mielotoksičeskih efekte.
Liječenje: u kroničnog predoziranja Tirozola® podizanje priprema. Uz to primaju levotiroksin nadomjesno liječenje provodi se u slučaju, Ako je to opravdano prema težini hipotireoza. Obično, Nakon ukidanja na Tirozola je spontani oporavak funkcije štitnjače. Do predoziranja lijeka treba biti ukinuta, Operite želudac, se aktivni ugljen, simptomatska terapija.
Interakcije lijekova
Postavljenjem lijek nakon primjene jodosoderžaŝih radiokontrastne znači u visokim dozama moguće slabljenje Tirozola®.
Nedostatak joda povećava učinke Tirozola®.
Pacijenti, domaćin Tirozol® za tireotoksikoza, Nakon eutireoidnyi stanje (normalizacije hormona štitnjače sadržaja u serumu) Možda ćete morati smanjiti uzetim dozama srčani glikozidi (Digoksina i digitoksina), aminofillina, kao i povećanje uzetim dozama varfarin i ostale antikoagulanse – derivati kumarina i indandiona (farmakodinamičke interakcije).
Pripreme litij, beta-blokatori, rezerpin, amiodaron povećava učinak tiamazola (potrebne korekcije doze).
Ako se prijavljujete s sulfanilamidami i metamizolom natrij povećava rizik od zračenja.
Lejkogen i folna kiselina zajedno s tiamazolom primjena smanjiti rizik od zračenja.
Gentamicin poboljšava antitireoidne akcija tiamazola.
Podataka o učincima druge lijekove i nema farmakodinamički droge farmakokinetiku. Međutim, treba imati na umu, to kada je ubrzan metabolizam i tireotoksikoza eliminacije tvari. U nekim slučajevima je potrebno prilagoditi dozu drugih lijekova.
Uvjeti isporuke ljekarni
Lijek je objavljen pod recept.
Uvjeti i uvjeti
Lijek treba čuvati u suhom, nedostupno djeci pri temperaturi do 25 ° C. Rok trajanja – 4 godine.