Tiopental natrijev (Kod ATH N05CA19)

Kod ATH:
N05CA19

Svojstvo.

Suha porozne mase ili žućkasti prah (žućkasto-zelenkaste) boja s mirisom. Lako topljiv u vodi. Vodene otopine su alkalne reakcije (pH cca. 10,0), nije otporan (pripravljeni neposredno prije upotrebe).

Farmakološko djelovanje.
Anestezija, antikonvulziv, snotvornoe.

Aplikacija.

U / anestezije tijekom kratkih kirurških zahvata, uvodno i osnovne anestezije tijekom izbalansiranom anestezijom s uporabom analgetika i mišićnih relaksanata, veliki napadaji (veliko zlo), status epilepticus, povećana intrakranijski tlak, sprječavanje moždane hipoksije u traumatskih ozljeda mozga.

Kontraindikacije.

Preosjetljivost, bronhijalne astme, astmatični Status, jetre i bubrega disfunkcije, povreda kontraktilne funkcije miokarda, teška anemija, Šok i stanje kollaptoidnye, miastenija, myxedema, Addisonova bolest, groznica, upalne bolesti nazofarinksa, porfirija, trudnoća.

Nuspojave.

Aritmija, hipotenzija, depresije ili respiratorni arest, laringospazm, bronhospazam, mučnina, povraćanje; mamurluk, glavobolja, zimica, zastoj srca, nadraženost rektuma i krvarenje (u rektalnim putem primjene), alergijske reakcije: osip, kožni osip i svrbež, anafilaktički šok.

Suradnja.

To pojačava hipotenzivni učinak i hypothermic sredstva, To deprimira središnji živčani sustav pod utjecajem alkohola, sedativi, hipnotici, ketamin, neuroleptici, magnezij sulfat. Aktivnost povećava probcnccid i H₁-adrenoblokatorami; oslabljena — s Aminofilin, analeptikami a neki antidepresivi.

Farmaceutska nespojiva (ne može se miješati u istoj štrcaljki) antibioticima (amikacin, benzilpenicillin, tsefapyryn), trankvilizatorami, miorelaksantami (suksametonij, tuʙokurarin), analgetici (kodein), efedrin, askorbinska kiselina, dipiridamolom, klorpromazina i ketamin.

Predozirati.

Simptomi: respiratorne depresije do apneje, laringospazm, hipotenzija, tahikardija, Srčani zastoj, plućni edem; postanesthesia delirij.

Liječenje: bemegrid (specifični antagonist). Kada prestaneš disati-IVL, 100% kisik; laringospazme-mišićni relaksansi i 100% kisika pod tlakom; Hypotonia-plazmozameŝaûŝie rješenja, hipertenzije.

Doziranje i uprava.

Odraslih za izazivanje anestezije: test doza je 25-75 mg, s naknadno uvođenje 50-100 mg u razmacima od 30-40 c da bi se postigao željeni efekt, ili jednom u razmaku od 3-5 mg/kg. Za održavanje narkoze je 50-100 mg; blage napadaje — 75-125 mg na/u, razvoj convulsing tijekom lokalne anestezije 125-250 mg za 10 m. Kad cerebralne hipoksije za 1 min je ušao 1,5-3,5 mg/kg za privremeni prekid cirkulacije; narkoanaliz- 100 mg za 1 m. Kod pacijenata s oslabljenom funkcijom bubrega (CI kreatinina manji od 10 mL/min imenovan 75% srednje doze). Najviše jednokratna doza za odrasle je 1 g.

Djeca: u/u struino, polako (3-5 min) Jednom ubrizgan u razmaku od 3-5 mg/kg. Prije inhalacija narkoze bez prethodnog onda novorođenčeta je 3-4 mg/kg, iz 1 za 12 mjesec — 5-8 mg/kg, iz 1 Godine 12 godine-5-6 mg/kg; anestezije kod djece s tjelesne težine 30 za 50 kg-4-5 mg/kg. Podrška doza od 25-50 mg. U djece s oštećenom funkcijom bubrega (CI kreatinina manji od 10 mL/min se uvodi 75% srednje doze).

Mjere opreza.

Predstavljanje bi trebalo biti lagano (kako bi se izbjeglo oštar pad krvnog tlaka i razvoj kolapsa). Ne preporuča se koristiti otopine u koncentraciji od manje od 2% Zbog rizika hemolize.