TERAFLEKS ADVANCE

Aktivna tvar: Hondroitin sulfat, Glukozamin, Ibuprofen
Kod ATH: M01AE51
CCF: Priprema, stimulira regeneraciju hrskavice tkiva, s protuupalnim djelovanjem
ICD-10 šifre (svjedočanstvo): M15, M42
Kod KFU: 05.01.01.06
Proizvođač: SAGMEL, Inc. (Sjedinjene Države)

Oblik doziranja, sastav i pakiranje

Kapsule Teško želatina, Veličina №0, neproziran, состоящие из голубой крышечки и белого корпуса, с надписью синего цвета “TERAFLEX ADVANCE”; Sadržaj kapsule – неоднородный порошок белого цвета с незначительными оттенками.

Pomoćne tvari: mikrokristalna celuloza, kukuruzni škrob, preželatiniziranog škroba, stearinska kiselina, natrij karboksimetil, krospovydon, magnezijev stearat, silicijev dioksid, povidon.

Pripravak iz želatinske kapsule: želatin, Titan dioksid, FD&C Голубой №1 лак.

60 PC. – plastične boce (1) – omot kartona.
120 PC. – plastične boce (1) – omot kartona.

Farmakološko djelovanje

Priprema, stimulira regeneraciju hrskavice tkiva, s protuupalnim djelovanjem.

Kondroitin sulfata je dodatni supstrat za formiranje zdrave matriksa hrskavice. Stimulira proizvodnju gialuronona, sinteza proteoglikana i kolagen tipa II, i štiti od enzimatskim cijepanjem gialuronon (inhibicijom aktivnosti hijaluronidaza); To održava viskoznost sinovijalne tekućine, Potiče hrskavice popravak mehanizama i inhibira aktivnost enzima (elastaza, hijaluronidazom), koji razgrađuju hrskavicu. Na liječenje osteoartritisa Ublažava simptome bolesti i smanjuje potrebu za NSAID.

Глюкозамина сульфат активирует синтез протеогликанов, гиалуроновой, хондроитинсерной кислот и других веществ, входящих в состав суставных оболочек, внутрисуставной жидкости и хрящевой ткани.

Ибупрофен является производным пропионовой кислоты и оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие за счет неизбирательной блокады ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Содержащиеся в препарате глюкозамина сульфат и хондроитина сульфат потенцируют анальгезирующее действие ибупрофена.

Farmakokinetika

Glukozamin sulfat

Apsorpcija

Biološka raspoloživost glukozamin gutanja 25% (zbog djelovanja “Prvi prolaz” kroz jetru), наибольшие концентрации обнаруживаются в печени, bubrega i zglobne hrskavice. O 30% doza ustraje u dugoj koštanog i mišićnog tkiva.

Odbitak

Napišite uglavnom mokraćom u nepromijenjenom obliku, djelomično izmetom. T_1/2 – 68 ne.

Hondroitin sulfat

Apsorpcija

Više 70 % хондроитин сульфата всасывается в ЖКТ. Biodostupnost oko 13%. При однократном приеме внутрь терапевтической дозы C_maksimum plazmi postiže 3-4 ne, sinovijalnoj tekućini – kroz 4-5 ne.

Distribucija i izlučivanje

Абсорбированный в ЖКТ препарат накапливается в синовиальной жидкости. Prijavi vijesti.

Ibuprofen

Apsorpcija i distribucija

Ибупрофен хорошо абсорбируется из желудка. C_maksimum plazmi postiže 1 ne. Ибупрофен приблизительно на 99% vezan na proteine ​​plazme. Медленно распределяется в синовиальной жидкости и выводится из нее более медленно, nego iz plazme.

Metabolizam

Ибупрофен подвергается метаболизму в печени, uglavnom, путем гидроксилирования и карбоксилирования изобутиловой группы. В метаболизме препарата принимает участие изофермент CYP2C9. Nakon apsorpcije o 60% фармакологически неактивной R-формы ибупрофена медленно трансформируется в активную S-форму.

Odbitak

Ибупрофен имеет двухфазную кинетику выведения. T_1/2 iz plazme je 2-3 ne. Za 90% дозы может быть обнаружено в моче в виде метаболитов и их конъюгатов. Manje 1% экскретируется в неизмененном виде с мочой и, manje, žuč. Ибупрофен полностью выводиться за 24 ne.

Svjedočanstvo

- osteoartritis velikih zglobova;

- osteokondritis kralježnice, сопровождающийся умеренным болевым синдромом.

Režim doziranja

Odrasli imenovati 2 kapsule 3 раза/сут после приема пищи. Kapsula uzima oralno, s malo vode. Длительность приема без консультации врача не должна превышать 3-х недель. Дальнейшее использование препарата следует согласовывать с врачом.

Nuspojava

При применении препарата Терафлекс^® Адванс moguće mučnina, bol u trbuhu, nadutost, proljev, zatvor, alergijske reakcije. Эти реакции исчезают после отмены препарата.

Следует учитывать возможность развития побочных реакций, связанных с входящим в состав препарата ибупрофеном. При использовании препаратов ибупрофена в более высоких дозах, чем содержится в препарате Терафлекс^® Адванс, могут встречаться следующие нежелательные явления.

Iz probavnog sustava: НПВП-гастропатия (bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, gorušica, smanjen apetit, proljev, nadutost, zatvor; редко — изъязвления слизистой ЖКТ, koji u nekim slučajevima se komplicira perforacije i krvarenja); раздражение или сухость слизистой оболочки ротовой полости, bol u ustima, ulceracije sluznice desni, drozd, pankreatitis, hepatitis, porast transaminaza.

Dišni sustav: daha, bronhospazam.

CNS: glavobolja, vrtoglavica, nesanica, anksioznost, nervoza, razdražljivost, psihomotorna agitacija, mamurluk, depresija, zbunjenost, halucinacije; rijetko – aseptički meningitis (češće u bolesnika s autoimunim bolestima).

Od osjetila: gubitak sluha (gubitak sluha, zvonjava ili buka u ušima), vida (toksična oštećenja očnog živca, неясность зрения или двоение, skotomu, suhoća i iritacija očiju, отек конъюнктивы и век аллергического генеза).

Kardiovaskularni sustav: zastoj srca, tahikardija, povišen krvni tlak.

Iz mokraćnog sustava: akutno zatajenje bubrega, alergični nefritis, nefrotički sindrom (oteklina), polyuria, cistitis.

Od hematopoetskog sustava: anemija (uključeno. hemolitički, aplastičke), trombocitopenija, trombotsitopenicheskaya purpura, agranulocitoza, leukopenija, возможно снижение гемоглобина или гематокрита.

Od sistema za koagulaciju krvi: возможно увеличение времени кровотечения.

Alergijske reakcije: osip na koži (обычно эритематозная), osip, svrabež, angioedem, anafilaktoidne reakcije, anafilaktički šok, bronhospazam ili dispneja, groznica, eritema multiforme eksudativna (uključeno. sindrom Stevensa-Johnsona), toksična epidermalna nekroliza (Lyell sindrom), eozinofilija, nosna alergiju.

Laboratorijski nalaz: возможно снижение концентрации глюкозы в сыворотке, smanjenje klirensa kreatinina, увеличение сывороточного креатинина.

Kontraindikacije

— эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ (uključeno. želuca i duodenalnog ulkusa u akutnoj fazi, Crohnova bolest, nespetsificheskiy yazvennыy kolitis);

- “Aspirin” astma;

- hemofilije i drugih poremećaja krvarenja (uključeno. hypocoagulation);

-hemoragijska dijateza;

— желудочно-кишечные кровотечения и внутричерепные кровоизлияния;

- Trudnoća;

- Dojenje (dojenje);

- Djeca do 12 godina;

— повышенная чувствительность к любому из ингредиентов, Članovi lijeka;

- Preosjetljivost na aspirin ili drugi NSAID povijesti.

IZ oprez следует назначать препарат при сердечной недостаточности, hipertenzija, циррозе печени с портальной гипертензией, jetrene i / ili zatajenje bubrega, nefrotički sindrom, giperʙiliruʙinemii, želuca i dvanaesniku (Povijest), gastritis, enteritis, automobili, krvne bolesti nepoznate etiologije (leukopenija i anemija), astma, dijabetes, i stariji bolesnici. При непереносимости морепродуктов (čovječuljak, kunjke) вероятность развития аллергических реакций на препарат возрастает.

Trudnoća i dojenje

Lijek je kontraindiciran u trudnoći i za vrijeme dojenja.

Upozorenja

Tijekom dugotrajnog liječenja potrebno je pratiti uzorke krvi i funkcionalnom stanju jetre i bubrega.

Kad simptomi Gastropatija pokazuje pozorno praćenje, obuhvaća obavljanje ezofagogastroduodenoskopija, ispitivanja krvi, hemoglobina, gematokrita, fekalne okultno test krvi.

При необходимости одновременного приема дополнительных НПВС и анальгезирующих препаратов врачу следует учитывать наличие в препарате ибупрофена. При необходимости длительного приема дополнительных НПВС следует использовать препарат Терафлекс^®, который не содержит ибупрофен.

Ako želite odrediti 17-ketosteroida lijek treba prekinuti za 48 h prije testa.

В период лечения не рекомендуется прием алкоголя.

Utjecaj na sposobnost vožnje vozila i mehanizme upravljanja

Больные должны воздерживаться от видов деятельности, zahtijevaju pozornost, быстрой психической и двигательной реакции.

Predozirati

Simptomi (связанные с ибупрофеном): bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, letargija, mamurluk, depresija, glavobolja, šum u ušima, metabolička acidoza, koma, akutno zatajenje bubrega, smanjenje krvnog tlaka, hiperkalijemiju, bradikardija, tahikardija, Fibrilacija atrija, respiratorni arest.

Liječenje: Ispiranje želuca (эффективно только в течение 1 h nakon davanja), Aktivni ugljen, alkalna voda, diurez, simptomaticheskaya terapija (коррекция кислотно-основного состояния, IZ).

Interakcije lijekova

Induktori mikrosomalnog oksidacije (fenitoin, etanola, barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklički antidepresivi) povećava proizvodnju hidroksiliranih aktivne metabolite, povećava rizik od ozbiljnih hepatotoksičnih reakcija.

Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия.

Препарат уменьшает гипотензивное действие вазодилататоров (uključeno. блокаторов медленных кальциевых каналов и ингибиторов АПФ).

Препарат уменьшает натрийуретическую и диуретическую активность фуросемида и гидрохлоротиазида.

Снижает эффективность урикозурических лекарственных средств.

To pojačava učinak antikoagulansa neizravnih, antiagregantov, fibrinolitikov (повышение риска появления геморрагических осложнений).

Усиливает ульцерогенное действие (с развитием кровотечения) GCS, NSAID, kolhicin, estrogen, etanola.

Усиливает эффект пероральных гипогликемических лекарственных средств и инсулина.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена.

Povećava koncentraciju u krvi digoksina, препаратов лития и метотрексата.

Кофеин усиливает анальгезирующий эффект Терафлекса^® Адванс.

Kad istodobna primjena ibuprofena smanjuje upalne i antitrombocitno djelovanje aspirina (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве ангиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты после начала приема ибупрофена).

При назначении с антикоагулянтными и тромболитическими лекарственными средствами (alteplaza, streptokinaze, urokinaznog) одновременно повышается риск развития кровотечений.

Цefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproičnu kiselinu, plicamicin povećati učestalost gipoprotrombinemii.

Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности.

Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности.

Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксичных эффектов.

Lijekovi, blok cjevasti izlučivanje, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.

В связи с содержанием в препарате глюкозамина возможно уменьшение эффективности гипогликемических препаратов, doksorubicin, тенипозида, этопозида.

Глюкозамин повышает абсорбцию тетрациклинов, уменьшает действие полусинтетических пенициллинов, Kloramfenikol.

Uvjeti isporuke ljekarni

Lijek je objavljen pod recept.

Uvjeti i uvjeti

Lijek treba čuvati u suhom, zaštićena od svjetla, nedostupno djeci pri temperaturi do 25 ° C. Rok trajanja – 2 godine.