SUMAMECIN

Aktivna tvar: Azitromicin
Kod ATH: J01FA10
CCF: Makrolidni antibiotici – azalid
ICD-10 šifre (svjedočanstvo): A31.0, A38, A46, A48.1, A56.0, A56.1, A56.4, A69.2, B96.0, H66, J01, J03, J15, J15.7, J20, J32, J35.0, J42, K25, K26, L01, L30.3, N30, N34, N72
Kod KFU: 06.07.01
Proizvođač: AF ZAO Obolensky (Rusija)

Oblik doziranja, sastav i pakiranje

Kapsule želatin, Veličina №1, с крышечкой синего цвета и голубым корпусом; Sadržaj kapsule – гранулы белого цвета.

Pomoćne tvari: kalcijev stearat, Mala težina polivinil molekularna medicina, mikrokristalna celuloza.

6 PC. – pakiranjima Valium planimetric (1) – omot.
10 PC. – pakiranjima Valium planimetric (1) – omot.

Farmakološko djelovanje

Makrolidni antibiotici. Является представителем подгруппы азалидов. Kada stvorite upala u visokim koncentracijama ima baktericidno djelovanje.

Ona ima širok spektar djelovanja. Aktivni protiv gram-pozitivnih bakterija: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, стрептококки групп CF и G, Staphylococcus aureus, Staphylococcus viridans; Gram negativne bakterije: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae и Gardnerella vaginalis; Neki anaerobni mikroorganizmi: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; i također Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi.

Азитромицин неактивен в отношении грамположительных бактерий, eritromicin otporan.

Farmakokinetika

Apsorpcija

Азитромицин быстро всасывается из ЖКТ, zbog stabilnosti u kiselom mediju i lipofilnosti. Jednom unutar 500 mg C_maksimum azitromicina razine u plazmi postiže se nakon 2.5-2.96 h i 0.4 mg / l. Bioraspoloživost 37%.

Distribucija

I azitromicin u respiratorni trakt, organa i tkiva urogenitalnog trakta (в частности в предстательную железу), u kože i mekog tkiva. Visoka koncentracija u tkivima (u 10-50 puta veća, nego u krvnoj plazmi) i dugo T_1/2 zbog niske vezivanje azitromicina iz proteine ​​plazme, kao i njegova sposobnost da prodre u eukariotske stanice i koncentrira u okolini niske pH vrijednosti, lizosomi okoliša. To, zauzvrat, Definira veliku prividnu V_d (31.1 l / kg) i visoke plazmatski klirens. Sposobnost da se nakupljaju azitromicina uglavnom u lizosomima je osobito važno za otklanjanje unutarstaničnih patogena. Dokazane, da dostavi fagociti azitromicina lokalizaciju infekcije, gdje je objavljen u procesu fagocitoze. Koncentracija azitromicina u žarišta infekcije bila je značajno veća, nego u zdravih tkiva (U prosjeku 24-34%) i korelira sa stupnjem upalni edem. Unatoč visokoj koncentraciji u fagocita, Azitromicin nema značajan utjecaj na njihove funkcije. Azitromicin ostaje u baktericidnim koncentracijama upale unutar 5-7 dana nakon posljednje doze, što je omogućilo razvoj kratko (3-dana i 5 dana) tretmani.

Metabolizam i izlučivanje

Demetiliruetsa u jetri, образующиеся метаболиты не активны.

Izvođenje azitromicina u plazmi prolaza 2 Faza: T_1/2 je 14-20 sati, u rasponu od 8 za 24 sati nakon doziranja i 41 ne – u rasponu od 24 za 72 ne, omogućujući vam da koristite lijek 1 Vrijeme / dan.

Svjedočanstvo

Zarazne-upalne bolesti, uzrokovana osjetljiv na infekcije malarije:

- infekcija gornjih dišnih putova i ENT (grlobolja, upala sinusa, upala krajnika, upala grla, otitis media);

- Šarlah;

- Infekcije donjeg respiratornog trakta (bakterijske i atipične upale pluća, bronhitis);

- Infekcije kože i mekih tkiva (bubalo, impetigo, sekundarno inficirane dermatitisa);

- Urogenitalynogo infekcija sustava (nekomplicirane uretritis i / ili vrata maternice);

- Lyme bolest (ʙorrelioz), za liječenje ranog stadija (Erythema migrans);

— заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки, povezana s Helicobacter pylori (u kombiniranoj terapiji).

Režim doziranja

Lijek se uzima oralno, za 1 sata prije ili poslije 2 sata nakon obroka 1 Vrijeme / dan.

Odrasli na infekcije gornjih i donjih dišnih puteva primjenjuje u dozi od 500 mg / dan 1 Prijem za 3 dana (kursovaya doza – 1.5 g).

Na infekcije kože i mekih tkiva – 1000 мг/сут в первый день за 1 recepcija, u daljnjem 500 mg/dan svaki dan s 2 po 5 dan (kursovaya doza – 3 g).

Na острых инфекциях мочеполовых органов (nekomplicirane uretritis ili vrata maternice) – jedan 1 g.

Na Lyme bolest (ʙorrelioz) za liječenje fazi sam (Erythema migrans) – 1 г в первый день и 500 mg dnevno s 2 po 5 dan (kursovaya doza – 3 g).

Na želuca i dvanaesniku, povezana s Helicobacter pylori – 1 g / dan 3 dana u kombiniranoj terapiji H. pylori.

Bebe imenovati na 10 mg / kg 1 puta / dan 3 dana ili prvog dana – 10 mg / kg, onda 4 dan – po 5-10 mg / kg / dan za 3 dana (kursovaya doza – 30 mg / kg).

Na лечении erythema migrans u djeca lijek propisan temeljem 20 мг/кг в первый день и по 10 mg / kg na 2 po 5 dan.

Nuspojava

Iz probavnog sustava: proljev (5%), mučnina (3%), bol u trbuhu (3%), dispepsija, nadutost, povraćanje, tlo, kolestatske žutice, povećanje jetrenih transaminaza (≤ 1%); djeca – zatvor, anoreksija, gastritis (≤ 1%).

Kardiovaskularni sustav: otkucaj srca, bol u prsima (≤ 1%).

CNS: vrtoglavica, glavobolja, mamurluk; djeca – glavobolja (za liječenje upale srednjeg uha), giperkineziya, anksioznost, neuroza, poremećaj spavanja (≤ 1%).

Iz mokraćnog sustava: žad (≤ 1%).

Na dijelu reproduktivnog sustava: vaginalna kandidijaza.

Alergijske reakcije: osip, angioedem; djeca – svrab, osip.

Drugi: umor, osjetljivost; djeca – konjunktivitis, svrab, osip.

Kontraindikacije

- Jetre i / ili bubrega;

- Dojenje;

- Djeca do 12 Mjeseci;

- Preosjetljivost (uključeno. ostali makrolidam);

IZ oprez dodijeliti proizvoda tijekom trudnoće, aritmija (ventrikularne aritmije i QT produljenje), а также детям с выраженными нарушениями функции печени или почек.

Trudnoća i dojenje

Препарат можно назначать при беременности только в том случае, когда польза от его применения значительно превышает риск, существующий всегда при использовании любого препарата в течение беременности.

При необходимости назначения препарата Сумамецин в период лактации грудное вскармливание на время лечения следует приостанавить.

Upozorenja

Promatrajte pauzu 2 ч при одновременном применении с антацидами.

После отмены препарата реакции гиперчувствительности у некоторых пациентов могут сохраняться, koji zahtijevaju specifičnu terapiju pod nadzorom liječnika.

Predozirati

Simptomi: teška mučnina, privremeni gubitak sluha, povraćanje, proljev.

Interakcije lijekova

Antacidi (aluminij i magnezijev-), etanol i hrana usporava i smanjuje apsorpciju azitromicina.

Zajednički imenovanje varfarina i azitromicina (u uobičajenim dozama) promjene protrombinskog vremena nije otkrio, Međutim, s obzirom, что при взаимодействии макролидов и варфарина возможно усиление антикоагуляционного эффекта, Bolesnike treba pomno pratiti protrombinsko vrijeme.

При одновременном применении с дигоксином отмечается повышение его концентрации в плазме.

При одновременном применении с эрготамином и дигидроэрготамином наблюдается усиление их токсического действия (vazospazme, disestezija).

На фоне одновременного применения Сумамецина отмечается снижение клиренса и увеличение фармакологического действия триазолама.

Азитромицин за счет ингибирования микросомального окисления в гепатоцитах замедляет выведение и повышает концентрацию в плазме и токсичность циклосерина, antikoagulanse, metilprednizolon, Felodipin, i lijekovi, tekućoj mikrosomalni oksidacije (Karbamazepin, terfenadin, ciklosporin, geksoʙarʙital, ergot alkaloidi, valproičnu kiselinu, disopiramid, bromokriptin, fenitoin, usmeni hipoglikemična, Teofilin i drugi derivati ​​ksantina).

Linkozaminy oslabiti učinkovitost azitromicina, тетрациклин и хлорамфеникол – povećati.

Сумамецин фармацевтически несовместим с гепарином.

Uvjeti isporuke ljekarni

Lijek je objavljen pod recept.

Uvjeti i uvjeti

Popis B. Lijek treba čuvati u suhom, zaštićena od svjetla, nedostupno djeci pri temperaturi do 25 ° C. Rok trajanja – 3 godine.