STERICEF

Zefalosporinovy antibiotik III generacije širokog spektra parenteralne. Učinak je potiskivanje sinteze stanične stijenke bakterija. Različite stabilnosti djelovanje većina beta-laktamaz gramotricationah i grampolaugitionah mikroorganizama. Aktivan stav nakon mikroorganizama: Gram-pozitivnih anaerobi – Staphylococcus aureus (uključujući sojeve, producyrute penitsillinazou), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans; Gram-negativne aerobene: Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (uključeno. sojevi, formiranje penitsillinazou), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (uključeno. Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis, (uključujući penicillinproduciruûŝie sojeva), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (uključeno. sojevi, formiranje penitsillinazou), Neisseria meningitidis, Proteus je divan, Proteus vulgaris, Serratia spp. (uključeno. Serratia venuće); pojedinih sojeva Pseudomonas aeruginosa osjetljiv; anaerobi: Bacteroides fragilis), Clostridium spp. (osim Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp. Je in vitro aktivnosti protiv većine sojeva sljedećih mikroorganizama, Iako klinički značaj nije poznat: Citrobacter drugačije, Citrobacter freundii, Providencia spp., Rettgeri Providnost, Salmonella spp., (uključujući Salmonella typhi), Shigella spp.; Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus. Meticillinoustojčivye stafilokoka otporan na zefalosporynam i, uključeno. zaraziti, Mnogi sojevi enterokoka i grupa D streptokoka, uključeno. Enterococcus faecalis, također otporan na zaraze.

Bakterijske infekcije, uzrokovane osjetljivim mikroorganizmima: trbušne infekcije (upala trbušne maramice, upalne bolesti gastrointestinalnog trakta, Bilijarni, uključeno. kholangit, žučni mjehur empyema), Gornje i donje respiratorne bolesti (uključeno. upala pluća, pluća apsces, empyema), infekcije kostiju, zglobova, infekcije kože i mekog tkiva, urogenitalne zona (uključeno. gonoreja, pijelonefritis), bakterijski meningitis i endokarditis, sepsa, zaražene rane i opekline, meki čir i sifilis, Lyme bolest (ʙorrelioz), tifus, salmoneloze i sal′monelleznoe nosač. Prevencija postoperativnih infekcija. Zarazne bolesti u osoba s oslabljen imunitet.

Preosjetljivost (uključeno. drugima. cefalosporini, PENICILLIN, karbapenemi).C njegu. Giperbilirubinemia u novorođenčeta, nedonoščadi, bubrega i / ili jetre, nespetsificheskiy yazvennыy kolitis, эnterit ili kolitis, vezane uz korištenje antibakterijskih HP, trudnoća, laktacija.

Alergijske reakcije: groznica, eozinofilija, osip na koži, osip, svrabež, erythema multiforme eksudativna, oteklina, anafilaktički šok, serumska bolest, zimica. Lokalne reakcije: na / u uvodu – upala vena, bol uz tijek Beča; u / m uvod – osjetljivost na mjestu uboda. Iz živčanog sustava: glavobolja, vrtoglavica. Iz mokraćnog sustava: oligurija. Iz probavnog sustava: mučnina, povraćanje, Okus poremećaj, nadutost, stomatitis, upala jezika, proljev, pseudomembranski enterokolitis; psevdoholelitiaz žučnog mjehura (“mulja”-sindrom), kandidamikoz itd. superinfekcii. Sa strane hematopoeze: anemija, leukopenija, leukocitoza, limfopenija, neutropenija, agranulocitozu, trombocitopenija, trombocitoza, ʙazofilija, hematurija; krvarenja iz nosa, gemoliticheskaya anemije. Laboratorijski nalaz: povećati (smanjenje) Protrombinsko vrijeme, Povećanje aktivnosti “Jetrin” transaminaza i alkalne fosfataze, giperʙiliruʙinemija, giperkreatininemiя, povećanje koncentracije uree, glikozurijski.

B /, / M. Odrasli i djeca starija 12 godina – po 1-2 g 1 Jednom dnevno ili 0.5-1 g svaki 12 ne, dnevna doza ne smije 4 g. Za novorođenčad (za 2 Sunce) – 20-50 mg / kg / dan. Za dojenčad i djeca do 12 godine dnevna doza – 20-80 mg / kg. Kod vaganja 50 kg i iznad koristiti doze za odrasle. Doza preko 50 mg/kg tjelesne težine primjenjuje se u obliku iz/u infuzijama za 30 m. Trajanje ovisi o prirodi i težini bolesti. Gonoreja – u / m jednom, 250 mg. Za prevenciju postoperativnih komplikacija – jedan, 1-2 g (Ovisno o stupnju rizika od infekcije) za 30-90 minuta prije početka operacije. Operacije debelog crijeva i rektuma se preporučuje dodatno uvođenje lijeka iz skupine 5-nitroimidazolov. U bakterijski meningitis u dojenčadi i male djece – 100 mg / kg (ali ne više 4 g) 1 jednom dnevno. Trajanje liječenja ovisi o patogen i može biti od 4 dana za Neisseria meningitidis da 10-14 dana za osjetljivi sojevi Enterobacteriaceae. Djeca sa infekcijama kože i mekih tkiva – dnevna doza 50-75 mg / kg 1 Jednom dnevno ili 25-37.5 mg / kg svaka 12 ne, ne više 2 g / dan. S teškim infekcijama itd. Lokalizacija – 25-37.5 mg / kg svaka 12 ne, ne više 2 g / dan. S prosječno otite – / M, jedan, 50 mg / kg, ne više 1 g. Bolesnici s kroničnim zatajenje bubrega dozu je potrebno samo kada KK ispod 10 ml / min. U tom slučaju dnevna doza ne smije 2 g. Pravila pripreme i uvođenje rješenja: Koristite samo svježe rješenja. Za s / m uvod 0.25 ili 0.5 g lijeka otopljenog u 2 ml, i 1 g – u 3.5 ml 1% Lidokain rješenje. Preporučamo ne više od 1 g u jedan guz. U injekcije 0.25 ili 0.5 g je otopljen u 5 ml, i 1 g – u 10 ml vode za injekcije. Dati/u polako (2-4 m). / U infuziju otopljen 2 g 40 ml, koja ne sadrži Ca2 + (0.9% Otopine NaCl, 5-10% Dekstroza, 5% rješenje lewulozy). Doze 50 mg/kg ili više biti u infuziju, za vrijeme 30 m.

Ceftriakson se koristi samo u bolnici okruženju. Dok teške tegobe s bubrezima i jetrom, bolesnici, hemodijaliza, redovito treba identificirati koncentracije lijeka u plazmi. U dugotrajnoj skrbi treba redovito pratiti slika periferne krvi, pokazatelji funkcionalnog stanja jetre i bubrega. U rijetkim slučajevima kada ultrazvuk žučni mjehur su označene struje, koje nestaju nakon prestanka liječenja. Iako ovaj fenomen je u pratnji bol u desnoj hypochondrium, preporučiti nastavak imenovanje antibiotik i održavanje simptomatsko liječenje. Za vrijeme liječenja kontraindicirana koristiti etanol – mogući disul′firamopodobnye učinci (ispiranje lica, grčevi u želucu i trbuhu, mučnina, povraćanje, glavobolja, smanjenje krvnog tlaka, tahikardija, daha). Svježe pripremljene otopine zeftriakson fizikalno i kemijski stabilan tijekom 6 sata na sobnoj temperaturi. Ako je potrebno, imenovanje tijekom dojenja treba prestati dojiti. Starije i oslabljene pacijenti svibanj potreba vitamina k.

Ceftriaxon i aminoglikozidi su sinergija u mnoge gram-negativne bakterije. Nespojiva s etanolom. NSAR, itd. inhibitori agregacije trombocita povećati vjerojatnost krvarenja. Uz zahtjev “petlja” dioretikami, itd. nefrotoksicnami HP povećava rizik od nefrotoksicski akcija. Farmatsevticeski kompatibilna rješenja, koji sadrže itd. antibiotici.