Sertakonazol

Kod ATH:
D01AC14

Farmakološko djelovanje.

Antifungalno sredstvo za vanjsku lokalnu upotrebu i. Sertakonazol se derivati ​​imidazola i benzotiofenski derivati ​​sa širokim spektrom djelovanja protiv patogenih gljivica Candida spp. (uključeno. Candida albicans, Candida tropicalis), drugih patogenih gljivica (Orbicular Pityrospores, Malassezia spp.), dermatofitov (Trichophyton i Microsporum), Gram-pozitivne bakterije (Streptococcus spp., Staphylococcus spp.), i Gardnerella vaginalis, Enterococcus faecalis, Bacteroides spp., Trichomonas vaginalis.

Sertakonazol ne potiskuju održivost Lactobacillusa. in vitro.

Pri terapijskim dozama, ima fungicidno fungicida. Mehanizam djelovanja sertakonazola je potisnuti sintezu ergosterola, Glavna komponenta gljivičnih stanične membrane, au natjecateljskom antagonizma s druge komponente stanične stijenke - triptofan. To dovodi do neorganiziranost i povećati propusnost staničnih membrana, degradacija i uništavanje patogena.

Farmakokinetika

Terapijske koncentracije sertakonazola u rožnatih sloju kože nakon nanošenja na kožu je postignuti u 30 min i pohranjene više 48 ne. U svakodnevnoj uporabi za 14 Dan povećanje količine sertakonazol nije otkriven u krvi i urinu.

Nakon intravaginalne primjene visoke koncentracije sertakonazola u lumen vagine pohranjeni duže vrijeme, a značajno je veća od obje minimalne inhibitorne koncentracije, i fungicidno koncentracija protiv C.albicans, C.glabrata i druge gljivice, ne pripadaju rodu candida. Sustavna apsorpcija nakon intravaginalnu aplikacija izvanmrežnom. Nemodificirani sertakonazol nije otkrivena u bilo serumu, zvuk u urinu.

Svjedočanstvo

Površinske infekcije gljivicama kože: dermatofitozы; mycosis potkoljenice, noge i ruke; mukoza tijelo; brada mukoza; kandidijaza; šarolik (Pityriasis) lišaj; seboreični dermatitis.

Infekcije sluznice vagine, uzrokovane gljivicama iz roda Candida (vulvovaginalna kandidijaza).

Režim doziranja

Vanjski rabljenih 1-2 za vrijeme 2-4 tjedana.

Intravaginalna – 1 Vrijeme / u 7 dana.

Nuspojava

Kada se primjenjuje lokalno: brzo prolazi lokalne eritematozne reakcije.

U intravaginalnu primjene,: rijetko – peckanje, svrbež vagine, koji su i sami.

Kontraindikacije

Preosjetljivost na sertakonazola, derivate imidazola.

Trudnoća i dojenje

Teratogeni učinak. Reprodukcije istraživanja nakon oralne primjene u štakora i kunića nije pokazao toksičnost u žena, embrija i teratogenost u dozama sertakonazol nitrata 160 mg / kg / dan (prelazi MRDC temelju površine 40 puta u štakora i u 80 puta u kunića). U peri- i postnatalni studija na štakorima nakon oralnog davanja, smanjenje live rođenja indeksa i povećanja broja mrtvorođene mladunčadi pri dozama 80 i 160 mg / kg / dan.

Nema odgovarajućih i dobro kontroliranih ispitivanja sertakonazol nitrata u trudnica nije provedena. S obzirom na nedostatak sustavne apsorpcije nakon intravaginalnu primjene i kožni, Upotreba sertakonazol nitrata u trudnoći je moguće u slučaju, ako moguća korist za majku veća od mogućeg rizika za fetus i dijete.

Kategorija radnje rezultirati FDA - C.

Dovoljno podataka o korištenju sertakonazol nitrata laktacije Ne. Nepoznat, Učinite prodire sertakonazola u majčino mlijeko. Tijekom laktacije krema se ne smije primjenjivati ​​na dojci. Ako je potrebno, koristite sertakonazol dojenje treba razmotriti pitanje prestanka dojenja.

Upozorenja

Ne koristi se u praksi oftalmoloških. Nakon nanošenja kreme ne preporučuje korištenje kiseline deterdženata (u kiselom mediju pojačavaju reprodukcijskog Candida spp.).

Krema treba koristiti s oprezom u bolesnika s utvrđenom preosjetljivosti na imidazolima (moguće unakrsno osjetljivosti).

S razvojem razdraženosti ili manifestacije reakcija preosjetljivosti trebali prestati koristiti kreme.

U nedostatku karakterističnih kliničkih simptoma sama detekcija Candida u vaginalnoj sluznici može biti indikacija za propisivanje. Ako kandidijaza potvrdili, preporučljivo je utvrditi i pokušati ukloniti čimbenike, pogoduju nastanku i razvoju gljivica. Kad istodobna infekcija usana i okolnim područjima (Candida vulvitis) To bi trebao biti dalje provoditi lokalno liječenje s kremom.

U primjeni lijeka da se suzdrže od seksa. Da biste spriječili reinfekcije urogenitalnog potiču da razmotre istodobno liječenje seksualnih partnera. Rizik kondom loma ili dijafragme povećava ako se koristi istovremeno s primjenom lijeka.

Liječenje se može provesti za vrijeme menstruacije.

Interakcije lijekova

Ne preporučuje se istodobna primjena intravaginalno sertakonazola i lokalne spermicidni kontracepcijskih lijekova, tk. spermicidna učinak može oslabiti.