SANVAL
Aktivna tvar: Zolpidem
Kod ATH: N05CF02
CCF: Tablete za spavanje
ICD-10 šifre (svjedočanstvo): F51.2
Kod KFU: 02.07.01.03
Proizvođač: Lek d.d.. (Slovenija)
Oblik doziranja, sastav i pakiranje
Pilule, premazan svijetlo ružičasta, film; krug, lentikularan.
1 tab. | |
zolpidem tartarat | 5 mg |
Pomoćne tvari: laktoza monohidrat, mikrokristalna celuloza, natrij škrob glikolat, povidon, Koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat, gipromelloza, hydroksypropyltsellyuloza, talk, makrogol 400, željezni oksid, Titan dioksid, carnauba vosak.
10 PC. – mjehurići (2) – omot kartona.
Pilule, premazan bijeli ili gotovo bijeli, film; krug, lentikularan, s Valiuma na jednoj strani.
1 tab. | |
zolpidem tartarat | 10 mg |
Pomoćne tvari: laktoza monohidrat, mikrokristalna celuloza, natrij škrob glikolat, povidon, Koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat, gipromelloza, hydroksypropyltsellyuloza, talk, makrogol 400, Titan dioksid, carnauba vosak.
10 PC. – mjehurići (1) – omot kartona.
10 PC. – mjehurići (2) – omot kartona.
Farmakološko djelovanje
Tablete za spavanje, pripada grupi imidazopiridinov. Ima sedativni učinak, Kada ovaj anksiolitike, miorelaksirutee središnji protivosudorozhnoe učinak izražen blago.
Tužitelj benzodiazepinove ω-receptore u Alfa-subjedinice GABA-receptora kompleksa, lokaliziran u području IV ploče senzorno-motorni korteks, reti podjele Crna tvar, optičkog talamusa Ventralni talamicheskogo kompleksa, most, blijeda kugla itd. Interakcija s ω-retseptorami dovodi do otvaranja neironalnah ionoformnah kanala za ione klora.
Primjena vrijeme skraćeno spavanja, smanjuje broj noći probujdeni, povećava trajanje Ukupno spavati i poboljšava kvalitetu. Produljuje fazu II san i dubok san pozornica ((III) i (IV)).
Hipnotičko djelovanje razvija vrlo brzo. Ne uzrokuje pospanost tijekom dana.
Farmakokinetika
Apsorpcija i distribucija
Nakon konzumiranja brzo apsorbira iz probavnog trakta zolpidem. Vrijeme do Cmaksimum u plazmi je 0.5 – 3 ne. Bioraspoloživost zolpidem dosegne 70%.
Postoji linearna veza između doze i plazma koncentracije.
Plazma je vezanje proteina 92%.
Metabolizam i izlučivanje
Metabolizira u jetri uz formiranje tri aktivnog metabolita. Ne inducira jetreni enzimi.
Metaboliti se izlučuju u mokraći (56%) i izmet (37%). T1/2 je 0.7 – 3.5 ne.
Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama
U starijih osoba može smanjiti klirens plazme bez značajno povećanje T1/2 (prosječan 3 ne), gdje Cmaksimum povećava za 50%.
Kada je izrazio povrede bubrega klirens se povećava neznatno.
U ljudske jetre bioraspoloživost povećava, T1/2 povećava do 10 ne.
Svjedočanstvo
Poremećaji spavanja:
-otežano spavanje;
— rano i noć buđenje.
Režim doziranja
Lijek se uzima oralno. Doze i trajanje liječenja su pojedinačno.
Uobičajena dnevna doza je 10 mg prije spavanja; Ako potrebna doza se može povećati do 15 mg, Međutim, To ne smije 20 mg.
Za bolesnika u dobi od 65 godina i nefunkcioniranja jetre početna doza je 5 mg; Ako je potrebno, Internet može biti ažurirati na 10 mg.
Sanval® treba uzeti neposredno prije spavanja. Tijekom liječenja ne smije biti 4 tjedna.
Nuspojava
Iz probavnog sustava: često (>1%) – bol u stomaku, mučnina, povraćanje, proljev.
CNS: glavobolja, zbunjenost, pamćenja, mamurluk, kršenje koordinirati pokrete, euforija, noćne more, Vrtoglavica i diplopija; rijetko (<1%) – uzbuđenost, halucinacije, parestezija, stupor.
Alergijske reakcije: osip na koži, svrab.
Drugi: rijetko (<1%) – Znojenje, bljedilo, ortostatska hipotenzija.
Uz dulje upotrebe može razviti ovisnost o drogama.
Incidencija nuspojava ovise o dozi. Nuspojave opažene su češće u žena, od muškaraca.
Kontraindikacije
-preosjetljivost na zolpidemu.
IZ oprez Treba dodijeliti Sanval® kod kronične opstruktivne plućne bolesti (u akutnoj fazi), prestanak disanja, miastenija, jetra/bubrega, alkoholizam, zloupotreba droga ili ovisnosti o drogama u povijesti, depresija.
Trudnoća i dojenje
Oprez bi trebao biti primijenjen Sanval® Trudnoća i dojenje.
U Eksperimentalne studije studije reprodukcije na životinjama naći nema opasnosti od štetnih djelovanja na fetus.
Odgovarajuće i dobro kontrolirana ispitivanja lijekova Sanval® tijekom trudnoće je provedeno.
Pacijent treba upozoriti, Što ako ona planira trudnoću ili zatrudnite tijekom liječenja Sanvalom®, Ako je dojenje, obavezno obavijestite svog liječnika.
Upozorenja
U vezi s Inhibitorni učinak na središnji živčani sustav i brzog nastupa učinka Sanval® treba uzeti neposredno prije spavanja.
Bez Obzira Na, Klinička ispitivanja otkrila nikakva velika aktivnost zolpidem na disanje, Oprez pri propisivanju lijeka bolesnicima s oštećenjem respiratorne funkcije. Sanval®, kao i lijekovi benzodiazepini, može uzrokovati prestanak disanja bolesnika, koji pate od apneja.
Zolpidem može dodatno smanjiti tonus mišića u bolesnika s miastenija, Dakle, takvih bolesnika tijekom liječenja Sanvalom® treba biti pod strogim liječničkim nadzorom.
Morate instalirati medicinsko praćenje bolesnika, sklon depresijama, Jer rizik od suicidalnog ponašanja uz korištenje Sanvala® povećava se.
Uz dugotrajno korištenje, Sanvala® povećava rizik od ovisnosti. Dužina prijem za spavanje treba biti ograničen, obično, za 2-3 tjedana. Bolesnike treba upozoriti, Što ako za to vrijeme sna ne poboljšati, Opet treba konzultirati liječnika.
Kada se koristi u preporučenim dozama, više 4 tjedna otkazivanje tretmana treba biti postupno.
Tijekom liječenja Sanvalom® Nemojte prihvaćati alkohola.
Koristi se u pedijatriju
Lijek nije propisana Djeca mlađa od 15 godina.
Utjecaj na sposobnost vožnje vozila i mehanizme upravljanja
Tijekom liječenja Sanvalom® To bi trebao suzdržati od djelovanja potencijalno opasne djelatnosti, zahtijevaju visoku koncentraciju i brzinu reakcije psihomotornih.
Predozirati
Simptomi: poremećaji svijesti (od pospanosti do kome), inhibicije disanja, smanjenje krvnog tlaka.
Liječenje: Ispiranje želuca, kao protuotrov, koristite flumazenila. Čak i kada izražava uzbuđen neprihvatljivo nametanje bilo sedativ droge. Hemodijaliza maloeffyektivyen. Kada simptomaticescuu terapija u bolnici.
Interakcije lijekova
Uz imenovanje Sanvala® i sredstva, CNS depresivi, npr, Opioidni analgetici, protivokashlevykh lijekovi, neuroleptici, hipnotici (ʙarʙituratov), nešto za smirenje i antidepresiva, antihistaminici, klonidina, možete povećati svoje prigušno djelovanje na središnji živčani sustav.
Flumazenil eliminira tablete Sanvala®.
Anksioliticaskie alata (trankvilizatorы) benzodiazepinski derivata, primjenjuje u kontekstu prijem Sanvala®, povećati rizik ovisnosti o drogama.
Sanval® u isto vrijeme aplikacija poboljšava učinak imipramin i klorpromazin i proteže se T1/2 klorpromazin (klorpromazin povećava pospanost i incidencija anterogradnoj amnezija), snižava Cmaksimum imipramin.
Ketokonazol i ritonavir može povećati sedativni učinak Sanvala®, tk. oni smanjuju razmak zolpidem i metabolizam.
Rifampicin, obrnuto, smanjuje koncentraciju zolpidem u plazmi i, Stoga, njegovo djelovanje (možda, zbog povećanog metabolizma).
Alkohol povećava prigušivanje Sanvala® na središnji živčani sustav.
Uvjeti isporuke ljekarni
Lijek je objavljen pod recept.
Uvjeti i uvjeti
Popis B. Lijek treba čuvati izvan dohvata djece, na ili iznad 25 ° C. Rok trajanja – 3 godine.