Rectectomy – Debelog resekcija
Описание резекции прямой кишки
Резекция толстой кишки – операция по удалению части толстой кишки. Проводится для удаления поврежденной или больной части толстой кишки.
Когда назначается резекция прямой кишки?
Эта операция проводится для лечения различных заболеваний, uključujući sljedeće::
- Kolorektalynыy raka;
- Divertikularno oboljenje – в стенке толстой кишки образуются небольшие полости;
- Upalne bolesti crijeva (npr, kolitis, Crohnova bolest);
- Crijevna blokada;
- Utroba ozljede;
- Prekancerozne polipi, особенно при семейном полипозе;
- Отверстие в стене кишечника или наличие мертвой ткани кишечника;
- Krvarenje iz rektuma.
При раке толстой кишки целью является удаление всей зараженной раком части. Если у вас предраковое состояние, то операция, možda, предотвратит развитие рака. Если вы перенесли операцию в связи с другими заболеваниями, успешная операция облегчит или улучшит симптомы.
Возможные осложнения при резекции прямой кишки
Prije, как выполнить резекцию прямой кишки, što trebate znati o mogućim komplikacijama, što može uključivati:
- Oštećenje drugih organa ili strukture;
- Infekcija;
- Krvarenje;
- Kila, формирующаяся на месте разреза;
- Krvni ugrušci;
- Осложнения от общего наркоза;
- Кишечная непроходимость из-за развития рубцовой ткани.
Neki čimbenici, koji mogu povećati rizik komplikacija, uključiti:
- Наличие неврологических, сердечных или заболеваний легких;
- Doba: viši 70 godina;
- Gojaznost;
- Pušenje;
- Предыдущая операция на брюшной полости или радиационная терапия;
- Infekcija;
- Dijabetes.
Как проводится резекция прямой кишки?
Priprema za postupak
Vaš liječnik, vjerojatno, назначит следующие обследования:
- Liječnički pregled;
- Krvni testovi;
- Ultrazvuk abdomena – test, koji koristi zvučne valove vizualizirati unutrašnjost trbušne šupljine;
- Rendgenski život, после приема бария и/или barij klistir;
- CT sken – kao što su X-zrake, koja koristi računalo, da se slike unutar tijela;
- MRI skeniranje – test, koja koristi magnetske valove, da se slike unutar tijela;
- Kolonoskopija iz biopsiej образцов – визуальный осмотр и изъятие тканей внутри толстой кишки с помощью гибкой трубки с камерой и осветительным прибором на конце.
Prije operacije:
- Поговорите со своим врачом о принимаемых лекарств. Vi svibanj biti zatraženo da prestane uzimati određene lijekove tjedan dana prije postupka,:
- Aspirin ili, drugim anti-upalni lijekovi;
- Zgrušavanja krvi, kao što je klopidogrel ili varfarina;
- Пейте, barem, восемь стаканов жидкости в день;
- Врач может назначить специальную диету за несколько дней до операции;
- Nosite udobnu odjeću, не сковывающую движения;
- Ваша толстая кишка должна быть полностью очищена перед процедурой. Для очищения могут быть использованы различные методы – klistir, Prijem slabitelynыh, а также жидкая диета. Это поможет в полном опорожнении толстой кишки. Pripremanje može početi nekoliko dana prije postupka,;
- Врач может назначить вам антибиотики перед процедурой;
- Нельзя есть и пить вечером и после полуночи в день процедуры;
- Može Biti, нужно принять душ в ночь перед операцией с использованием антибактериального мыла;
- Moramo organizirati izlet za rad bolnice i natrag;
- Организуйте помощь на дому в первые дни после процедуры.
Anestezija
U koraku koristi opća anestezija. Tijekom operacije, pacijent spava.
Описание процедуры резекции прямой кишки
Операция может быть выполнена либо с помощью лапароскопа или с помощью стандартных открытых методов. Ниже описывается стандартный открытый подход.
Врач делает разрез на коже над областью кишечника, которая должна быть удалены. Разрез будет проходить через кожу и мышцы, чтобы достичь внутренности брюшной полости. Часть кишечника, za brisanje, зажимается с обеих сторон. Пораженный участок кишки затем вырезается и будет удален. Свободные концы кишечника будут сшиты вместе. Иногда в живот могут быть вставлены мягкие трубки, чтобы отсасывать накапливающуюся жидкость.
Если процедура была сделана при тяжелом состоянии пациента, ili, если врач решит, что кишечник нужно время, oporaviti, može zahtijevati kolostomiju. При этой процедуре в животе будет создано искусственное отверстие – стома. Один или оба конца кишки будут прикреплены к ней. Это позволяет отходам (фекалиям) выходить из кишечника через стому. Они собираются в мешок, прикрепляемый к стоме. Колостома может быть оставлена на несколько месяцев, на время заживания кишечника.
Когда кишечник зажил должным образом, делается еще одна операция. Концы кишки при этом сшиваются, стома закрывается.
Если большинство толстой кишки было удалено, потребуется наличие постоянный колостомы.
Мышцы и кожа живота будут закрыты швами или хирургическими скобками. Na mjesto rada je prekrivena sterilni zavoj. Если у вас есть колостома, к ней будет прикреплен мешок для сбора кала.
Odmah nakon tretmana
Удаленная ткань будет отправлена в лабораторию на экспертизу. Пациента перемещают в послеоперационную палату для мониторинга реакций на операцию и анестезию.
Сколько времени займет резекция прямой кишки?
O 1-4 vrijeme.
Hoće li to boljeti?
Anestezija će spriječiti bol tijekom postupka. Может быть предоставлено обезболивающее, чтобы снизить боль после операции.
Prosječni boravak u bolnici
Obično trajanje boravka 5-7 dana. Врач может продлить этот срок, Ako postoje komplikacije.
Уход за пациентом после резекции прямой кишки
U bolnici
- Вам может понадобиться принимать антибиотики. Также может понадобиться лекарство от тошноты и боли;
- В течение нескольких дней может потребоваться назогастральный зонд. Он используется, чтобы удалить жидкости из кишечника;
- Кишечник потребует некоторого времени, чтобы начать снова нормально функционировать. Сначала питание поступает через капельницу (через иглу в руке). После улучшения состояния назначаются жидкая и далее легкая диеты, после чего следует переход к обычному питанию;
- Если есть колостома или илеостома, с наружной стороны вашего тела будет прикреплена сумка для сбора кала. Tijekom prvih nekoliko dana nakon operacije, vi svibanj biti ograničena u hrani;
- Vi ćete nositi čizme ili posebne čarape kako bi se spriječilo stvaranje krvnih ugrušaka;
- Рекомендуется использовать стимулирующий спирометр, duboko disanje i kašalj često. To će poboljšati funkciju pluća;
- Место разреза время от времени будет исследоваться на наличие признаков инфекции.
Home Care
Budite sigurni da slijedite liječničke upute.
Если у вас есть колостома:
- Специализированная медсестра научит вас, как ухаживать за стомой и менять мешок для сбора отходов;
- Moramo pitati liječnika o, kada je to sigurno za tuširanje, kupati se, ili izložiti kirurški stranice zalijevati;
- Нужно посоветоваться с врачом или фармацевтом по поводу приема лекарств;
- Не пользуйтесь слабительными средствами, потому что стул при наличии колостомы, obično, достаточно жидкий;
- Пейте восемь стаканов жидкости ежедневно – большое количество жидкости выходит со стулом;
- Morate se pridržavati pravila za njegu kože područja oko stome. To će pomoći u sprečavanju upala i infekcija;
- Вы можете присоединиться к группе поддержки или обратиться за консультацией, чтобы помочь приспособиться к жизни с колостомой.
Связь с врачом после резекции прямой кишки
Nakon povratka kući, morate posjetiti liječnika, Ako sljedećih simptoma:
- Krasnoja, naʙuxanie, povećanje boli, Prekomjerno krvarenje, выделение жидкости или выпирание на месте разреза;
- Mučnina i / ili povraćanje, koji ne nestaju nakon uzimanja propisanih lijekova, i traju duže od dva dana nakon otpuštanja iz bolnice;
- Teška bol u trbuhu;
- Simptomi infekcije, uključujući groznicu i zimicu;
- Kašalj, kratkoća daha ili bol u prsima;
- Боль и/или тяжесть в ногах, telad ili noge;
- Bol, spaljivanje, učestalo mokrenje ili uporni krvarenje u mokraći;
- Кровь в стуле или черный кал;
- Proljev;
- Osjećaj slabosti ili vrtoglavicu;
- Если у вас есть колостома:
- Не собирается стул в сумке;
- На коже вокруг стомы появляется раздражение, кожа становиться влажной, Crvena, опухшей, или развиваются язвы.