rektalno krvarenje, hematohezija: što je to, uzroci, simptomi, dijagnostika, liječenje, prevencija

Rektalno krvarenje; Rektalno krvarenje; Krv u stolici; Hematohezija; Krvarenje iz donjeg gastrointestinalnog trakta

Što je rektalno krvarenje?

rektalno krvarenje, poznata i kao hematohezija, znači jarko crvena krv u stolici ili toaletnom papiru nakon pražnjenja crijeva. Ovo može biti zastrašujući i uznemirujući simptom., ali važno je razumjeti, da je rektalno krvarenje čest problem i da može imati mnogo različitih uzroka. U ovom ćemo članku raspravljati, što je rektalno krvarenje, njegovi razlozi, simptomi, kada posjetiti liječnika, dijagnostika, liječenje, kućno liječenje i prevencija.

Uzroci rektalnog krvarenja

Rektalno krvarenje može biti uzrokovano mnogim razlozima., počevši od dobroćudnih, neprijetećih stanja i završava s ozbiljnim, po život opasne bolesti. Najčešći uzroci rektalnog krvarenja su:

• Hemoroidi. Hemoroidi su natečene vene, smješten unutar ili izvan anusa. Ovo je izuzetno česta bolest., što može izazvati opekotine, svrbež pa čak i rektalno krvarenje.
• Analni pukotina. Analne fisure su male pukotine ili pukotine na sluznici anusa i rektuma.. Obično su uzrokovani naprezanjem tijekom pražnjenja crijeva., ali mogu biti uzrokovane i određenim infekcijama, upalna bolest crijeva ili čak tumori. Analne fisure mogu uzrokovati bol, svrbež i rektalno krvarenje.
• upalne bolesti crijeva (VZK). IBD je skupina bolesti, izazivajući upalu crijeva. U tu skupinu spadaju Crohnova bolest i ulcerozni kolitis, oba mogu uzrokovati rektalno krvarenje.
• Raka debelog crijeva. Rak debelog crijeva je ozbiljna bolest, u kojem stanice raka rastu u debelom crijevu ili rektumu. To je treći vodeći uzrok smrti od raka u svijetu i može uzrokovati rektalno krvarenje..
• Diverticulosis. Divertikuloza je stanje, kod kojih se u crijevnoj sluznici stvaraju mali džepovi ili vrećice. Najčešći je kod starijih ljudi i može uzrokovati rektalno krvarenje..
• Archoptosis. Rektalni prolaps je stanje, u kojem rektum sklizne iz svog položaja, obično kroz anus. Može uzrokovati rektalno krvarenje i najčešće je u starijih osoba i male djece.

Simptomi rektalnog krvarenja

Najčešći simptom rektalnog krvarenja je prisutnost krvi u stolici ili na toaletnom papiru nakon brisanja. Ostali simptomi mogu uključivati:

• Bol ili nelagoda u rektalnom području
• Svrbež ili peckanje oko anusa
• Osjećaj punoće u rektalnom području
• Otok ili masa u rektalnom području
• Promjene u radu crijeva

Kada kontaktirati zdravstvenog radnika

Ako imate rektalno krvarenje, važno je da se što prije obratite svom liječniku. Ovo je posebno istinito, ako je krvarenje popraćeno drugim simptomima, kao što su bolovi u trbuhu, groznica ili promjene u navikama pražnjenja crijeva. Vaš će liječnik moći dijagnosticirati uzrok rektalnog krvarenja i preporučiti odgovarajuće liječenje..

Dijagnoza rektalnog krvarenja

Za dijagnosticiranje uzroka rektalnog krvarenja, vaš liječnik, vjerojatno, obavite fizički pregled i raspitajte se o svojoj povijesti bolesti. Također može naručiti dodatne pretrage., kao što su kolonoskopija ili sigmoidoskopija, kako biste dobili bolji pregled unutrašnjosti rektuma i debelog crijeva.

Može Biti, morat ćete pristupiti jednom ili više pregleda ili testova, pronaći uzrok:

• Digitalni rektalni pregled .
• Anoskopijom.
• Može zahtijevati sigmoidoskopiju ili kolonoskopiju , gledati unutar debelog crijeva kamerom na kraju tanke cijevi, pronaći ili liječiti izvor krvarenja.
• Angiografija .
• Skeniranje krvi .

Možda ćete imati jednu ili više laboratorijskih pretraga, uključujući:

• Opća analiza krvi (CBC)
• Studije zgrušavanja krvi
• kultura stolice

Liječenje rektalnog krvarenja

Liječenje rektalnog krvarenja ovisi o temeljnom uzroku. Na Primjer, ako je krvarenje uzrokovano hemoroidima, Ovaj tretman može uključivati ​​lokalne kreme ili masti, sjedeće kupke i promjene u prehrani. Ako je krvarenje uzrokovano ozbiljnijim stanjem, kao što je rak debelog crijeva, liječenje može uključivati ​​operaciju, terapija zračenjem ili kemoterapija.

Kućno liječenje rektalnog krvarenja

Ako je rektalno krvarenje blago i nije popraćeno drugim simptomima, neki kućni tretmani mogu pomoći. To uključuje:

• Prijem tople kupke
• Stavljanje hladnih obloga na rektalno područje
• Uzimanje omekšivača stolice, za olakšavanje pražnjenja crijeva.
• Dijeta, bogata vlaknima, za ublažavanje stresa tijekom pražnjenja crijeva.
• Izbjegavanje zatvora, pijenje puno tekućine i redovito vježbanje.
• Nanošenje krema ili masti bez recepta na rektalno područje za ublažavanje svrbeža ili pečenja.

Prevencija rektalnog krvarenja

Najbolji način za sprječavanje rektalnog krvarenja je održavanje dobrog općeg zdravlja.. To uključuje zdravu prehranu., redovito vježbanje i odgovarajući odmor. Također je važno izbjegavati naprezanje tijekom pražnjenja crijeva., jer može povećati rizik od rektalnog krvarenja.

Ako ste u opasnosti za bilo koje od stanja, što može izazvati rektalno krvarenje, kao što je IBD ili rak debelog crijeva, važno je razgovarati sa svojim liječnikom o probiru i ranom otkrivanju.

Korišteni izvori i literatura

DeGeorge LM, Nable JV. Gastrointestinalno krvarenje. U: Zidovi RM, izd. Rosenova hitna medicina: Koncepti i klinička praksa. 10th ed. Philadelphia, GODIŠNJE: Elsevier; 2023:momak 26.

Kaplan GG, od SC. Epidemiologija, patogeneza, i dijagnostiku upalnih bolesti crijeva. U: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, izd. Sleisenger i Fordtranova gastrointestinalna i jetrena bolest. 11th ed. Philadelphia, GODIŠNJE: Elsevier; 2021:momak 115.

Kwaan MR. Hemoroidi, analna fisura, te anorektalni apsces i fistula. U: Kellerman RD, Rakel DP, izd. Connova trenutna terapija 2022. Philadelphia, GODIŠNJE: Elsevier; 2022:219-222.

Svjetiljke LW. Anus. U: Goldblum JR, Svjetiljke LW, McKenney JK, Myers JL, izd. Rosai i Ackermanova kirurška patologija. 11th ed. Philadelphia, GODIŠNJE: Elsevier; 2018:momak 18.

Swartz MH. Trbuh. U: Swartz MH, izd. Udžbenik fizikalne dijagnostike: Anamneza i pregled. 8th ed. Philadelphia, GODIŠNJE: Elsevier; 2021:momak 17.