Cistična-mochetochnykovыy refluks u odraslih – PMR

Vesicoureteral refluks-odrasle (HIT; Refluks Nefropa; Kroničnog atrofičnog pyelonephritis; Vesico-Ureteric refluks; Uretre refluks)

Opis TMR odrasle

Cistična refluks mochetochnykovыy (PMR) – obrnuti protok urina. Pri čemu urina iz mjehura u bubregu natrag.

Urin iz bubrega kroz kanale, nazivaju ureteri, u mjehur. Svaki mokraćovod pridružuje mjehur tako, kako bi se spriječilo curenje urina natrag u ureter. Priključak mokraćovoda mjehura kao jednosmjerni ventil. Kad mokraćovod ne radi ispravno, urin može curiti natrag u bubregu. Ako urin sadrži bakterije, bubrega može biti zaraženo. Urin može staviti dodatni pritisak na bubrege, što može dovesti do oštećenja.

PMR potencijalno ozbiljna bolest, koja zahtijeva liječničku njegu. Rano liječenje i prevencija infekcija dati dobre rezultate. Ako sumnjate, da imate ovu bolest, Odmah se obratite liječniku.

Uzroci VUR u odraslih

Ova bolest može uzrokovati sljedeće probleme:

• Problem na spoju mokraćovoda i mokraćnog mjehura;
• Mokraćovod ulazi dovoljno daleko u mjehur;
• Mjehura opstrukcije vrata (npr, blokira protok urina zbog povećane prostate);
• Neurogeni mjehur (gubitak normalne funkcije mokraćnog mjehura zbog oštećenih živaca, kontrolirati rad mjehura);
• Privremeni oteklina nakon transplantacije bubrega.

Rizični čimbenici za PMR u odraslih

Faktori, koji mogu povećati rizik od odrasle PMR uključuju:

• Obiteljska povijest;
• Kongenitalne abnormalnosti mokraćnog sustava;
• Urođene mane, koji utječu na kralježnicu, kao što je spina bifida;
• Tumori kičmene moždine ili zdjelice;
• Kičmena moždina Povreda.

Simptomi VUR u odraslih

U većini slučajeva, TMR nema očite znakove ili simptome. U nekim slučajevima, TMR otkriven nakon infekcije urinarnog trakta i bubrega. Simptomi infekcije mokraćnog sustava su:

• Česte i hitna potreba za mokrenjem;
• Mala količina urina;
• Bol u trbuhu ili zdjelici;
• Peckanje tijekom mokrenja;
• Mutan, loše mirisa urina;
• Povećana potreba za ustajanje, pišati, noću;
• Krv u mokraći;
• Protok urina;
• Leđa ili bol uzduž bočnih rubova;
• Groznica i zimice.

Prenatalni ultrazvuk može pokazati oticanje bubrega. To stanje se naziva hidronefroza i može ukazati na prisutnost PMR.

Dijagnoza VUR u odraslih

Liječnik će vas pitati o simptomima i povijest bolesti, i obaviti fizički pregled.

Ispitivanja mogu uključiti:

• Krvni testovi;
• Urin;
• SAD;
• CT sken;
• Cistouretrografiâ – u mjehur kroz kateter umetnut tekućine, što se može vidjeti na x-ray. X-zrake izvedena nakon punjenja mjehura, a kad mokrenja;
• Intravenska pyelogram – tekućina, što se može vidjeti na x-zrake se ubrizgava u venu. Rendgenski izvršiti nakon, kao rendgenski vidljivi tekućina iz krvi u bubrezima i mjehura;
• Nuklearna skeniranje – To uključuje niz testova koriste radioaktivne materijale, stavi se u venu ili mjehura, vidjeti, kako dobro mokraćnog sustava.

U rijetkim slučajevima,, znak oštećenja bubrega može biti visoki krvni tlak.

Liječenje VUR u odraslih

Cilj liječenje je sprječavanje MTCT nepovratne bubrežno oštećenje. Mogućnosti liječenja uključuju sljedeće:

Operacija za liječenje VUR u odraslih

Endoskopska injekcija u mokraćovodu

Ovaj postupak – minimalno invazivna kirurgija, izvodi za liječenje refluksa. Mjesto, pri čemu mokraćovod ulazi u mokraćni mjehur, uveo poseban gel, sprečava povrat urina u mokraćovodu. Ovaj postupak se izvodi kroz male cijevi, zove cystoscope.

Uretre reimplantacijom

Operacija omogućuje premještanje uretera u mjehur. To se može učiniti na dva načina. Jedna metoda zahtijeva rez iznad stidne kosti i repozicioniranje uretera u mjehur. Također reimplantacijom može obaviti laparoskopski, uvođenjem komoru kroz male rezove u trbuhu i / ili mjehura.

Prevencija MTCT u odraslih

PMR ne može spriječiti u većini slučajeva. Međutim, daljnje komplikacije bolesti može se spriječiti neposredno liječenje infekcije mjehura ili bubrega. Ovo je osobito važno, ako imate neurogeni mjehur.