Cistična-mochetochnykovыy refluksa u djece – PMR – Vezykouretralnыy refluks u djece

Vesicoureteral refluks-Dijete (VUR-Dijete; Refluks Nefropa-Dijete; Kroničnog atrofičnog pyelonephritis-Dijete; Vesico-Ureteric refluks-Dijete; Uretre refluks-Dijete)

Opis vesicoureteral refluksa u djece

Cistična refluks mochetochnykovыy (PMR) – obrnuti protok urina iz mjehura u bubreg natrag.

Urin iz bubrega kroz kanale, nazivaju ureteri, u mjehur. Svaki mokraćovod pridružuje mjehur tako, kako bi se spriječilo curenje urina natrag u ureter. Priključak mokraćovoda mjehura kao jednosmjerni ventil. Kad mokraćovod ne radi ispravno, urin može curiti natrag u bubregu. Ako urin sadrži bakterije, bubrega može biti zaraženo. Urin može staviti dodatni pritisak na bubrege, što može dovesti do oštećenja.

PMR potencijalno ozbiljna bolest, koja zahtijeva liječničku njegu. Rano liječenje i prevencija infekcija dati dobre rezultate. Ako sumnjate, da vaše dijete ima ovu bolest, Odmah se obratite liječniku.

Uzroci VUR u djece

Ova bolest može uzrokovati sljedeće probleme:

• Problem na spoju mokraćovoda i mokraćnog mjehura;
• Mokraćovod ulazi dovoljno daleko u mjehur;
• Neurogeni mjehur (gubitak normalne funkcije mokraćnog mjehura zbog oštećenih živaca, kontrolirati rad mjehura).

Rizični čimbenici za PMR djecu

Faktori, koji mogu povećati rizik od TMR u djece uključuju:

• Obiteljska povijest (posebno, Ako brata, sestra ili roditelj su PMR);
• Urođenim manama urinarnog trakta;
• Urođene mane, koji utječu na kralježnicu, kao što je spina bifida;
• Tumori kičmene moždine ili zdjelice.

Simptomi VUR u djece

U većini slučajeva, dijete PMR nema vidljivi simptomi ili znakovi. U nekim slučajevima, TMR otkriven nakon dijagnoze infekcije urinarnog trakta i bubrega. Simptomi infekcije mokraćnog sustava su:

• Česte i hitna potreba za mokrenjem;
• Mala količina urina;
• Bol u trbuhu ili zdjelici;
• Peckanje tijekom mokrenja;
• Mutan, loše mirisa urina;
• Povećana potreba za ustajanje, pišati, noću;
• Krv u mokraći;
• Protok urina;
• Leđa ili bol uzduž bočnih rubova;
• Groznica i zimice.

Dijagnoza VUR u djece

Liječnik će vas pitati o simptomima i povijest bolesti, i obaviti fizički pregled.

Ispitivanja mogu uključiti:

• Krvni testovi – procijeniti, koliko dobro bubrezi funkcioniraju;
• Urin – pronaći dokaz infekcije ili oštećenja bubrega;
• SAD – test, koji koristi zvučne valove za proučavanje bubrege i mjehur;
• CT sken – Pregleda rendgenskih, pri čemu se računalo koristi, napraviti slike strukturama unutar tijela;
• Cistouretrografiâ – u mjehur kroz kateter umetnut tekućine, što se može vidjeti na x-ray. X-zrake izvedena nakon punjenja mjehura, a kad mokrenja;
• Intravenska pyelogram – tekućina, što se može vidjeti na x-zrake se ubrizgava u venu. Rendgenski izvršiti nakon, kao rendgenski vidljivi tekućina iz krvi u bubrezima i mjehura;
• Nuklearna skeniranje – To uključuje niz testova koriste radioaktivne materijale, stavi se u venu ili mjehura, vidjeti, kako dobro mokraćnog sustava.

Liječnik će procijeniti stanje djeteta na ljestvici od 1 (blag) za 5 (teškom stupnju).

Liječenje VUR u djece

Cilj liječenje VUR u djece je da spriječi nepovratno oštećenje bubrega. Mogućnosti liječenja uključuju sljedeće:

Nadgledanje

Ako dijete se procjenjuje u rasponu 1-3 TOČKE, to, možda, To ne treba hitno liječenje. PMR može nestati sam po sebi, Kao uretera. Liječnik će pratiti stanje djeteta. Liječenje može uključivati:

• Profilaktičke antibiotici – dijete, možda, će morati uzeti nisku dozu antibiotika svaki dan, kako bi spriječio infekcije.
• Testovi za provjeru bubrega.

Djeca se potiču da pije puno tekućine i mokrenje često.

Kirurgija za VUR u djece

U većini slučajeva operacija nije potrebna. Ako vaše dijete ne treba operaciju, Sljedeće opcije bit će uzeti u obzir:

• Uretre reimplantacijom – Operacija se može izvesti na dva načina. Jedna metoda zahtijeva rez iznad stidne kosti i repozicioniranje uretera u mjehur. Također reimplantacijom može obaviti laparoskopski, uvođenjem komoru kroz male rezove u trbuhu i / ili mjehura;
• Endoskopska injekcija u mokraćovodu – minimalno invazivna kirurgija, obavlja eliminirati refluksa. Mjesto, pri čemu mokraćovod ulazi u mokraćni mjehur, uveo poseban gel, sprečava povrat urina u mokraćovodu.

Prevencija VUR u djece

PMR u većini slučajeva se ne može spriječiti. Međutim, daljnje komplikacije bolesti može se spriječiti neposredno liječenje infekcije mjehura ili bubrega.