Dekubitusa

Opis dekubitusa

Dekubitusa – poraz, koji se razvija na koži i okolna tkiva uslijed jakog pritiska to je obično u području kosti. Opskrba potrebno krvi i tkiva kože, kisikom i hranjivim tvarima tvari. Kada tkiva komprimirana tijekom duljeg razdoblja – od nekoliko sati do nekoliko dana, protok krvi može prestati, što dovodi do razvoja ulkusa.

Uzroci dekubitusa

Dekubitusa javljaju kao posljedica dugotrajnog boravka u ležećem ili sjedećem položaju. Dugo tlak prestane protok krvi u tkiva, koji su komprimirani između koštunjave područja i madrac, stolica, ili drugi objekt. Bez kisika i hranjivih tvari, tkiva počinje izumrijeti.

Nekoliko faktora doprinosi razvoju dekubitusa:

• Pritisak – Dekubitus može pojaviti kao rezultat nemogućnosti da se promijeni stanje. Osobe s normalnom pokretljivošću mogu promijeniti poziciju automatski, bez oklijevanja.
• Trenje posteljinu može oštetiti krvne žile, koji opskrbljuju kožu tkiva;
• Loša prehrana;
• Vlaga – dekubitusa mogu pojaviti zbog znojenja, Porast temperature (groznica) ili ispuštanje urina ili fekalija;
• Gojaznost – prekomjerna težina povećava pritisak na koži oko kosti i zglobove.

Faktori rizika

Faktori, povećava vjerojatnost dekubitusa:

• Tišina, biti u krevetu ili stolici;
• Gubitak osjeta;
• Loša prehrana;
• Urinarna inkontinencija, odnosno istjecanje urina ili fekalija;
• Napredna dob;
• Kronične ili složeni medicinski problemi, kao:
  • Anemija;
  • Infekcija;
  • Loša cirkulacija;
  • Neuropatija;
  • Imbecilnost;
  • Rak;
  • Dijabetes;
  • Udar;
  • Ozljede leđne moždine ili paraliza;
• Prijelom kosti;
• Oteklina ili zadržavanje tekućine;
• Suha koža;
• Groznica.

Simptomi dekubitusa

Simptomi mogu uključivati ​​dekubitusa:

• Utrnulost ili tkivo kože;
• Lokalni crvenilo, topline, osjetljivost ili oteklina;
• Crvenkasto ili ljubičasta boja kože, Često u kosti;
• Bol ili svrbež kože;
• Mjehurići, kožnih čireva.

Ako crvenilo ostaje pola sata nakon, tlak je prekinuto, kože, najvjerojatnije odumre. Na području crvenilo može razviti žuljeva i čireva male, il koji mogu izlaziti tekućine. Rana može produbiti i proširiti kroz tjelesne masti i mišića u kosti. Područje dekubitus može teško ozlijeđen. Rana se može zaraziti, rudeti, naduti, imaju neugodan miris, zagnojenost. Ako se ne liječi, infekcija može napredovati do dekubitusa gangrene, trovanje krvi, ili infekcije kosti ispod njega.

Dijagnoza dekubitus

Liječnik pita o simptomima i povijest bolesti, i obavlja fizički ispit. On je također ispituje kugu, plaćati pozornost na mjesto, oblik, veličina, dubina, i bilo udubljenja ili šupljina.

Ispitivanja mogu uključiti:

• Kultura rana – uzorkovanje materijala od pacijenta mjestu, provjeriti na prisutnost bakterija;
• Krvni testovi, provjeriti za infekcije i stanje opskrbe hranjivim;
• X-ray ili skeniranje kostiju, Ako infekcija se sumnja kost.

Liječenje dekubitusa

Liječenje je usmjereno na, se smanjuje pritisak na području, izliječiti ozljedu, izbjegli komplikacije i spriječiti buduće dekubitusa. U mnogim slučajevima, pravilnu njegu osigurati nestanak dekubitusa.

Liječenje uključuje:

Pravilno postavljanje tijela

• Potrebno je da se izbjegne pritisak na ranu;
• Promijeni položaj barem svakih dva sata, oko sat;
• To je potrebno osigurati, da posteljina čista i bez bora;
• Ako je potrebno, morate koristiti posebne madrac.

Zdravlje

Potrebno je očistiti zaraženu kožu nakon svakog pražnjenja crijeva i mokrenje, oprati sapunom i toplom vodom. Također je potrebno koristiti poseban losion po preporuci liječnika.

Njega rana

Medicinska sestra ili liječnik će naučiti pacijenta, Kako da se brinu za rane. Neke mjere su:

• Debridement, uklanjanje mrtvog tkiva, i primjena zavoja;
• Vi ne možete stavljati ništa čira;
• Potrebno je oprati ruke prije i nakon liječenja rana;
• Potrebno je očistiti ranu svaki put nakon promjene povez;
• Može Biti, morate uzeti lijekove protiv bolova pola sata ili sat vremena prije odijevanja.

Pravilna prehrana

Moramo imati uravnoteženu prehranu. Vaš liječnik može preporučiti vitamine, minerali, ili dodataka.

Kirurgija i drugi postupci

Liječnik kirurški ukloniti mrtve tkiva i napraviti presađivanje kože, ako je potrebno. U nekim slučajevima, mogu se koristiti elektroterapiju, stimulirati protok krvi i promicanje ozdravljenja.

Prevencija dekubitusa

Većina Dekubitus može se spriječiti. Tehnike uključuju:

• Kad je položaj potrebno je učiniti sljedeće:
  • Promijenite položaj u krevetu najmanje svaka dva sata, ili, invalidska kolica, barem svakih sat vremena. Ako je pacijent u stanju kretati samostalno, morate promijeniti položaj svaki 15 minuta;
  • Da biste spriječili trenje, Nemojte dizati uzglavlja Više 30 °. Moramo razmotriti situaciju sa svojim liječnikom krevetu, kada, ako je to kontraindicirano zbog rizika od poteškoća s disanjem, ugušenje, ili aspiracije;
  • Kada je u ležećem položaju ne preporučuje dugo ležati na boku;
  • Mora biti postavljen između koljena jastuk;
• Moramo razgovarati sa svojim liječnikom o korištenju poseban madrac, u svrhu smanjenja rizika od pojave rana uzrokovanih pritiskom;
• Potrebno je koristiti poseban jastuk kada su u invalidskim kolicima;
• Potrebno je da se nose posebne jastučiće za zaštitu kože;
• Kada premjestite pacijentovu potrebu za podizanje, i povucite;
• Možete pokušati staviti meku tkaninu ispod dijelove tijela kako bi se smanjilo trenje;
• To je potrebno da bi se koža čisti i suhi;
• Ako je inkontinencija, morate koristiti zaštitnu kremu za kožu, koji će ga štititi od dodira s mokraćom ili stolicom. Potrebno je često provjeriti pacijenta, i ne dopustiti urin ili izmet ostati za dugo vremensko razdoblje;
• Treba provjeriti dnevno za prisutnost kožnih problema s tlakom;
• Održavati dobru prehranu.