Polidokanol

Kod ATH:
C05BB02

Farmakološko djelovanje.
Venosklerozirujushhee, mestnoanesteziruyuschee.

Aplikacija.

Stvrdnjavanja je varikozno proširena vena, Telangiektazija i hemoroide; uništenje ili pristenochnoe stvrdnjavanja proširenih vena jednjaka i želuca u ciroze jetre i portalne hipertenzije nepechenochnyh, instrumentalna endoskopska hemostaza u Gastroduodenalno krvarenje čira, krvarenje iz varikozno proširene vene jednjaka i želuca.

Kontraindikacije.

Preosjetljivost, stanje šoka, aterosklerotske arterija udova s stenozirovaniem III-IV stupnja, Kronična arterijska insuficijencija, Akutna thrombophlebitis površinskih vena, strogo mirovanje.

Ograničenja.

Oticanje udova, izražene pretilosti, trombozu duboke i površinske vene, dijabetes mikroangiopatija, bolesti srca, dekompenzacije srca, arterijska hipertenzija, groznice, bronhijalne astme, trudnoća, visoka životna dob, infektivne i upalne procese u mjesto da se uvođenje.

Nuspojave.

Alergijske reakcije, lokalne kožne nekroze (d = 2 mm) sa stvaranjem ulceracija (s uvođenjem vnutridermal'nom u koncentraciji od više od 0,5%), hiperpigmentacija kože preko sklerozirovannymi vene, tromboflebitis od površnih i dubokih vena, Nodularna fibroza tkiva u fragmentima sklerozirovannyh vene. Kada sklerozirovanii hemoroida-bol u anus, u području raka prostate, postinjection krvarenja iz mjesta. Kada sklerozirovanii varikoziteta jednjaka i želuca-disfagija, groznica, vrtoglavica, otežano disanje, bol u prsima, mučnina, vida, metalni okus u ustima, nekrozy, ulceracija, krvarenje, perforacija, radionecrosis jednjaka, zapaljenje plućne maramice, medijastinitisa.

Suradnja.

Povećava aktivnost aritmogennuju anestezije.

Predozirati.

Simptomi: Kada paravazal'nyh injekcije — razvoj nekroze.

Liječenje: uvođenje 0,5-2 ml 1% novokaina rješenje ili 5-20 ml izotoniceski otopine natrij-klorida u kombinaciji s hyaluronidase.

Doziranje i uprava.

B /, paravazal'no (submukozno, subjepitelial'no) doza 2 mg / kg tjelesne težine po danu (ne više). Učvršćivanje potkožnog vene kad proširenih vena je strogo retikuljarnom intravazal'no, vrlo tanke igle, Tak se izvodi uz tangens venskog zida, unesite 0,1-0,3 ml 0,5% otopina (Ovisno o promjeru Beča). Učvršćivanje telangiektazija je 0,1-0,2 ml 0,5% otopina, centralne vene je 0,1-0,2 ml 1% otopina, male proširene vene proširenja-0,1-0,3 ml 1% otopina, proširene vene on iznosi 0,5-1 ml 3% otopina. Proširenih vena jednjaka i želuca-endoskopski paravazal'noe uvod 0,5-1% otopina putem igle injektor. Liječenje počinje uvod u sonda Crnog Mora i kasnije 1-3 dana je ušao polidokanol u dozi od 1-1, 5 ml na više mjesta, od Cardia proksimalnog podjeli. Minimalna jednokratna doza — 2-3 ml, Maksimalni broj je 10-12 ml. Liječenje se sastoji od 3-7 sjednice u razmaku od 3-4 dana. Hemoroidi: štrcaljku s dva oka i duge igle s graničnikom na oštrim rubovima koristeći ispit u lumen hemoroidi bliže svojim matičnim je unijeti 1.5-2 ml 3% otopina; Men stranica, nalazi se na na 11 ne, Upišite ne više od 0,5 ml.

Mjere opreza.

Prije nego što liječenje treba provoditi rutinska (Doppler ultrazvuk donji ekstremitet vena, «marširaju uzoraka») i upozoriti bolesnike o mogućnosti razvoja hiperpigmentacije na Idi sklerozirovannoj vene udova (isti će nestati u roku od 6-24 mjeseca). Biti oprezan za otvrdnjavanje krvnih žila u području gležnja i gležanj (preporučiti da male doze rješenje minimalne koncentracije). Kad hemoroidi istodobna primjena može više, od 2 hemorrhoidal stranice (uvođenje više izaziva izražene boli); ponovljenom postupku obavlja se nije ranije, u roku od 12-14 dana nakon slabljenja upalni proces.

Upozorenja.

U slučaju pogrešno / i uvod, prijeteći razvoj gangrena udova, Morate napustiti iglu u arteriju, Unesite 5-10 ml 2% rješenje lidokain ili tableta za smirenje, doza heparina 5000 ED, ishemizirovannuju ud folijom vune, Počnite s leda, Izbriši niz, uspostaviti/u infuziu reopoligliukina s heparinom doze 400 ED na 1 kg tjelesne težine.