Bolest bubrežnih kamenaca – država i urina

Bolest bubrežnih kamenaca - relativno česta bolest (To je između 25 za 50 % sve bolesti mokraćnih organa). Najčešće pate od godine 25 za 40 godina. U većini slučajeva kamenje se stvara u jednom bubregu, obostrano oštećenje bubrega javlja se u 15 % bolesnici. Bolest od bubrežnih kamenaca obično pogađa muškarce.

Etiološki čimbenici bolesti uključuju infekcije, metabolički poremećaji, hranjenje, poremećaji endokrinog, klimatske i geografske značajke (nedostatak joda, ograničavanje potrošnje vode, suha vruća klima itd.. P.).

U središtu stvaranja kamenaca u urinarnom traktu je kršenje koloidno-kristaloidne ravnoteže. U mokraći se soli zadržavaju u otopljenom stanju zbog prisutnosti zaštitnih koloida. Oni su vrste mukoproteina - glikozaminoglikani (mukopolisaxaridы), ili polisaharidi velike molekulske mase, koji sadrže proteinske komponente - amino šećer. Uz dovoljan sadržaj zaštitnih koloida u mokraći, inhibira se stvaranje kristala u prezasićenim otopinama. Inače, u mokraći nastaju micele - jezgre budućih kamenaca. Mogu nastati iz fibrina, krvni ugrušak, detritus stanice, bakterije, ostali elementi mokraće i strana tijela, u mokraći. Taloženje soli na izvornoj jezgri ovisi o njihovoj koncentraciji, reakcije urina, količina i kvalitativni sastav koloida u urinu. Kamen- nastaje lijepljenjem kristala soli s cementnom bazom, dajući kamenu stabilnu strukturu.

Kad je mokraća kisela, opažaju se kamenci, sastavljen od soli mokraćne kiseline, s alkalnim - od fosfata; oksalati se mogu naći u kiselim, i to u alkalnom okruženju. Stvaranje bjelančevina, cistin, ksantin, sulfa i drugog kamenja.

Pojava kamenaca u bubrežnoj zdjelici uzrokuje katarhalne promjene na sluznici. Proces započinje hiperemijom i edemom sluznice bubrežne zdjelice. Tada se na njemu pojave krvarenja.. Funkcija bubrežne zdjelice i mokraćovoda je oštećena, što se izražava u pijelektazi i širenju uretera ispod razine kamena. Kako proces napreduje, bubrežni parenhim prolazi kroz vlaknastu degeneraciju..

Tijekom bolesti dolazi do interiktalnog razdoblja i bubrežne kolike..

Bubrežna kolika popraćena hematurijom. Tijekom bubrežne kolike često je bolno mokrenje.. Protok mokraće se smanjuje, sve do anurije.

U slučaju neinfekcije kamenaca, mokraće u interictalnom razdoblju ili normalno, ili postoji mikrohematurija. Nakon napada bubrežne kolike ili tijekom nje, u mokraći se nalaze više ili manje crvenih krvnih stanica i proteina.

Mikroskopski pregled mokraćnog sedimenta otkrila normalan ili blago povišen broj leukocita i eritrocita.

Crvene krvne stanice obično se ispiru, i bruto hematurije - i nepromijenjen. Fibrina burookrashennыy, Klochko. Stanice prijelazno epitel nakapnice i skupina sastati odvojeno (preklapati raspored), ponekad vrlo veliki, i bilješke. Postoji svibanj biti hijalina i zrnati baca i pojedinačne stanice bubrega epitela. Kristali soli tvore međusobno izrastanje, ili imaju koplje, bajunet i drugi oblik, dok su oštri kutovi kristala uzrok hematurije. Ponekad se mogu naći kristali hematoidina, ležeći labavo ili u nekrotičnim ostacima. S razvojem pijelonefritisa pojavljuje se mokraća, karakteristična za ovu bolest. Kada je mokraćovod blokiran kamenom, gnoj se nakuplja u bubrežnoj zdjelici i razvija se pionefroza..

U nekim slučajevima bolest je asimptomatska.. Međutim, u urinu takvih pacijenata, posebno nakon vježbanja, nalaze se manje ili više crvene krvne stanice i soli. Uz obostrani kalkulozni pijelonefritis, ishod bolesti može biti zatajenje bubrega.