Bubrežna hipertenzija – liječenje bolesti. Simptoma i prevenciji bolesti bubrega hipertenzije

Bubrežna hipertenzija – Što je to bolest? Bubrežna hipertenzija je simptomatsko (sporedan) arterijska hipertenzija, zatim tu je stalni porast razine krvnog tlaka, koja nastane kao posljedica poraza parenhima bubrega ili kršenje prtljažnik protok krvi zbog patoloških bubrežnih žila.

Incidencija ove patologije je o 7-10% među svim slučajevima arterijske hipertenzije.

Bubrežna hipertenzija – Uzrok je

Razlozi za razvoj bubrežna hipertenzija može biti različite. Tako, parenhimatoznaja arterijske hipertenzije razvija zbog bubrega tkiva lezije difuzno prirode u takve bolesti kao pijelonefritis, glomerulonefritis, gidronefroz, TB, multicističnu bolest bubrega, nefropatija trudna, amiloidoz, Dijabetička glomeruloskleroz, sistemska bolest vezivnog tkiva. Uzrok bubrežne vasorenal hipertenzijom je hemodinamski značajne stenoze (sužavanje) Bubrežne arterije, koji se razvija kao posljedica aterosklerotske procese, nespecifična aorto-Arteritis, fibromyshechnoj displazija, mehanička kompresija bubrežne žile ili njihov razvoj anomalije. To dovodi do smanjena prokrvljenost bubrega clubockov, to, pak, pridonosi aktivacije Renin-angiotenzin-aldosteron sustava aktivnosti, koji sužava krvne žile kroz puštanje u krv vazopressonyh tvari. Osim, gipoperfuzija bubrega medule smanjuje aktivnost kallickrein-kininova i prostaglandinovoj sustava, To obično su odgovorni za smanjenje tlaka. Tako, začarani krug, i hipertenzija brzo napreduje.

Simptomi bubrega hipertenzijom

Kliničke manifestacije bubrežna hipertenzija ovise o njegovom obliku, struje i pridružene bolesti. Kad bubrega parenhimatoznoj hipertenzije, na pozadini glomerulonefritis, pijelonefritis, dijabetes, itd.. Tipični simptomi osnovne bolesti. Ovo je možda žeđ, generalizirana slabost, povećana mokrenje, bol u lumbalnoj regiji, epizode podići tjelesnu temperaturu, disuriju. Osim, uobičajene se pritužbe u slučaju bubrežna hipertenzija su glavobolje, vrtoglavica, umor, daha, palpitacije, nelagoda u području srca, mučnina. Bolesnika možete promatrati povećanje krvnog tlaka brojeva (naročito dijastoličkog) na nezavisni svoje mjerenje. Maligna hipertenzija bystroprogressirujushhee bilješke tijekom oštećenjem, intenzivne glavobolje, mučnina i povraćanje.

Bubrežna hipertenzija – Dijagnostika

U dijagnostici bubrežna hipertenzija glavni kriteriji za dijagnozu su povišeni krvni tlak (dijastolički sve više) i znakovi poraz parenhima ili žila bubrega. U tu svrhu, metode istraživanja:

  • Opće kliničke krvne analize;
  • Biokemijski krv analiza (određuje povećanje ureje, kreatinina, Mokraćne kiseline, kao i glukoza-dijabetes);
  • Općenito urina (promjene gustoće urina, glycosuria-dijabetes, leucocyturia, bacteriuria-kad pijelonefritis, proteinurija i hematurija-kad glomerulonefrite, itd.);
  • uzorak Rehberga (Procjena filtracije bubrega);
  • studija od Renin aktivnost i aldosteron u krvi;
  • Ultrazvuk bubrega;
  • silaznom urography;
  • dopplerograficheskoe ispitivanje bubrežne arterije, angiografija (selektivna arteriografija bubrega, aortography);
  • dinamički nefroscintigrafija;
  • spirala kompjutorska, kao i magnetska rezonancija;
  • Biopsija bubrega.

 

Bubrežna hipertenzija – Klasifikacija

Ovisno o uzrocima su tri vrste bubrežna hipertenzija:

  • renoparenhimatoznaja (u difuznim oštećenjem tkiva lezije);
  • renovskularnaya (renovascular) -primarne lezije bubrežnih arterija;
  • mješoviti bubrežna hipertenzija (socetannoe poraz u tumorima, nefroptoze, ciste, kongenitalne anomalije bubrega).

Prema karakteru protok bubrežna hipertenzija može biti benigna ili maligna.

Bubrežna hipertenzija – Aktivnosti pacijenta

U slučaju prethodno opisanih simptoma treba konzultirati specijalistu.

Liječenje bubrega hipertenzije

Izbor terapijske taktike u slučaju bubrežna hipertenzija ovisi o vrsti i prirodi struja. Kada renoparenhimatoznyh gipertenziah tretman je usmjeren prvenstveno na glavne bolesti terapija (pielo- ili glomerulonefritis, Dijabetes, sistemske bolesti vezivnog tkiva, itd.). Kada nefroptoze obavljati nefropeksiju, stenoza bubrežne arterije-balon angioplastika i stentinga. Dodatni antihipertenzivni lijekovi (Β-adrenoreceptor antagonisti, ACE inhibitori, Antagonisti kalcija, itd.).

Bubrežna hipertenzija – Komplikacije

Najčešće bubrežna hipertenzija razviti komplikacije kao što su srce i bubreg neuspjeh, retinopatija i krvarenja u mrežnici, cerebrovaskularne nesreće.

Prevencija bubrežna hipertenzija

Kao prevencija ove bolesti preporučuje se da pravovremeno dijagnozu i započeti liječenje drugih patoloških (endokrini, bubreg, sustavne bolesti), i održavanje zdravog načina života.

Gumb za povratak na vrh