Aktivna tvar: Amantadin
Kod ATH: N04BB01
CCF: Противопаркинсонический препарат – блокатор глутаматных NMDA-рецепторов
ICD-10 šifre (svjedočanstvo): B02.2, G20, G21
Kod KFU: 02.06.03
Proizvođač: Merz Pharma GmbH & Ko. KGaA (Njemačka)
Pilule, Filmom obložene narančasta, krug, lentikularan, s urezom na jednoj strani, bez mirisa.
| 1 tab. | |
| Amantadin sulfat | 100 mg |
Pomoćne tvari: mikrokristalna celuloza, krumpirov škrob, želatin, laktoza monohidrat, povidon, talk, magnezijev stearat, koloidni silicij dioksid, Kroskarmeloza natrij, Titan dioksid, butil metakrilat kopolimer, boja narančasta žuta.
10 PC. – блистеры (3) – пачки картонные.
Otopina za infuziju bezbojan, jasno.
| 1 ml | 1 fl. | |
| Amantadin sulfat | 400 g | 200 mg |
Pomoćne tvari: natrijev klorid, voda d / i.
500 мл – флаконы полимерные (1) – коробки картонные.
500 мл – флаконы полимерные (2) – коробки картонные.
Блокатор глутаматных N метил-D-аспартат-рецепторов (NMDA-receptor). Anti-droga. Amantadin ima neizravan agonističku aktivnost na receptore dopamina striatuma. Povećava koncentracije izvanstaničnog dopamina, kroz obje intenziviranje svoje proizvodnje, i blokada dopamina od presinaptičkih neurona. Pri terapijskim koncentracijama amantadin i usporava proizvodnju acetilkolina, time, antikolinergičke učinci.
Apsorpcija
Nakon primjene jedne doze Cmaksimum To postiže u oko 2-8 ne. Nakon što je dobio dozu amantadin sulfata 100 C mgmaksimum je 0.15 ug / ml.
Prosječne koncentracije u plazmi u amantadin sulfata / infuzija u dozi od 200 mg za 3 h je 0.54 l. U dozi od 200 mg / dan koncentracija u plazmi prosjeku na kraju 6 dana liječenja 0.76 l.
Distribucija
Vezanje na proteine plazme je 67%. Ona prodire kroz BBB.
Odbitak
T1/2 - 10-30 ne, prosječan 10 ne. Izlučuje putem bubrega gotovo nepromijenjen (90% Jedna doza); небольшое количество – с калом. Dijaliza maloeffyektivyen (o 5% za jedan postupak).
Ukupni klirens s na / u uvođenju 3.6 l /.
Usmeno
- Parkinsonova bolest (mišića krutosti, tremor, Hypo- ili akinezija);
- Ekstrapiramidalni poremećaji, zbog uzimanja neuroleptika, ili drugih droga;
- Neuralgija u opoyasыvayushtem gerpese.
Za I / v uprave
- Parkinsonova bolest, Parkinsonova sindroma (akynetycheskyy krize, akutne dekompenzacije);
- Povreda budnosti (iniciativnosti) u postkomatoznom razdoblju;
- Neuralgija u opoyasыvayushtem gerpese.
Lijek se primjenjuje oralno nakon obroka, pije malu količinu tekućine, ponajprije u prvoj polovici dana. Prvo 3 dana imenovanja 1 Kartica. / dan, zatim povećati dozu na 2 Kartica. / dan, pri čemu je moguće da se dodatno povećati dozu 1 tab. u tjednu. Tipično, djelotvorna doza 1-3 tab. 2 puta / dan. Maksimalna dnevna doza je 600 mg (6 tab.). U slučaju da kombinirano liječenje potrebno je odrediti dozu pojedinačno. Posljednji doza preporuča da se u drugoj polovici dana najkasnije 16 ne.
U stariji bolesnici, posebno, bolesnici uz uvjet uzbuđenja i zbunjenosti, preddeliriya i delirij, To zahtijeva nižu dozu.
B / imenuje 500 ml 1-2 puta / dan. Doza se može povećati na 3 vrijeme / dan 500 ml. Продолжительность вливания – 3 ne (55 kapi / min).
Prosječno trajanje terapije neuralgije s herpes zoster je 1 tjedan s naknadnim prijelaz na recepciji lijeka unutar.
Na oštećenje bubrega Lijek se primjenjuje prema glomerularne filtracije.
| Glomerularna filtracija | Doza | Interval |
| 80-60 ml / min | 100 mg | 12 ne |
| 60-50 ml / min | 200 mg 100 mg naizmjence | u jednom danu |
| 50-30 ml / min | 100 mg | 24 ne |
| 30-20 ml / min | 200 mg | 2 puta tjedno |
| 20-10 ml / min | 100 mg | 3 puta tjedno |
| <10 ml / min | 200 mg 100 mg | tjedni i tjedan dana kasnije |
Učestalost nuspojava je klasificiran kao što slijedi: Često (>1/10), često (>1/100, <1/10), rijetko (>1/1000, <1/100), rijetko (>1/10 000, <1/1000), rijetko (<1/10 000, uključujući izolirane slučajeve).
Iz središnjeg i perifernog živčanog sustava: часто – тревога, razdražljivost, heteroptics, psihomotorna agitacija, vrtoglavica, glavobolja, smanjena oštrina vida, nesanica; очень редко – эпилептические припадки, perifericheskaya neuropatija, privremeni gubitak vida.
Kardiovaskularni sustav: очень редко – аритмия, tahikardija, ventrikularna fibrilacija, produljenje QT intervala, razvoj ili pogoršanje kongestivnog zatajenja srca, ortostatska hipotenzija; часто – синдром мраморной кожи в сочетании с отеком лодыжек и голени.
Iz probavnog sustava: часто – тошнота, povraćanje, suha usta, smanjen apetit, dispepsija.
Iz mokraćnog sustava: часто – задержка мочи у больных с гиперплазией предстательной железы; очень редко – полиурия, nokturije.
Dermatološke reakcije: очень редко – кожные аллергические реакции, dermatoza, osjetljivost.
Od hematopoetskog sustava: leukopenija, trombocitopenija.
- Teška kongestivnog zatajenja srca (IV funkcionalna klasa klasifikaciji NYHA);
- Kardiomiopatija;
- Miokardit;
- AV-блокада II и III степени;
- Bradikardija (HR manje 55 z. / min);
- Produljenje QT intervala više 420 ms;
- Ventrikularne fibrilacije (uključeno. klijetke podrhtavanje);
- Hypokalemia;
- Gipomagniemiya;
- Istodobna primjena lijekova s, produljenje QT intervala;
- Teška bubrežna insuficijencija (CC < 10 ml / min);
- Dječja dob;
— только для таблеток – наследственная недостаточность галактазы, nedostatak laktaze, malapsorpcijom sindrom glukoza / galaktoza, Nedostatak saharaze / isomaltase, nasljedna intolerancija fruktoze;
- Fenilketonurija;
- Trudnoća;
- Dojenje;
- Preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka.
IZ oprez treba propisati lijek za benigne hiperplazije prostate, Kut-zatvaranje glaukom, zatajenje bubrega od različitih ozbiljnosti (postoji opasnost od kumulacije lijeka), ažitacii, delirijum, CNS depresija, ékzogennom psihoze (uključeno. Povijest), Kada se daju istovremeno sa memantin, triamteren / hidroklorotiazid.
Lijek je kontraindiciran u trudnoći i za vrijeme dojenja (dojenje).
Liječenje s PK-Merz ne može iznenada zaustavio, tk. to može dovesti do pogoršanja bolesti.
Pacijenti s kardiovaskularnim bolestima trebali biti pod stalnim liječničkim nadzorom u imenovanju PK-Merz.
Tretman je kontraindiciran unos alkohola.
Utjecaj na sposobnost vožnje vozila i mehanizme upravljanja
Mjere opreza treba koristiti droge tijekom vozače vozila i ljudi, vještine odnose na visoke koncentracije pozornosti.
Simptomi: mučnina, povraćanje, tremor, ataksija, smanjena oštrina vida, letargičan, disartrija, napadaji, aritmija.
Liječenje: Ispiranje želuca, primjena aktivnog ugljena. Simptomatska terapija.
Istodobna unos amantadin i droge, uzrokuje povećanje QT intervala, posebno:
- Klasa I antiaritmici (npr, kinidin, disopiramid, prokaynamyd) i klase III (npr, amiodaron i sotalol);
- Antipsihotici (npr, tioridazin, klorpromazin, pimozid);
- Triciklički i tetraciklički antidepresivi (npr, amitriptilin);
- Antihistaminici (npr, astemizol, terfenadin);
- Makrolidni antibiotici (npr, eritromicin, klaritromicin);
- inhibitori giraze (npr, sparfloksacin);
- azolnih antifungike;
- Ostali pripravci (bidupin, galofantrin, ko-trimoksazol, pentamidin, cisaprid i bepridil).
Istovremena primjena diuretika, predstavlja kombinaciju triamteren / hidroklorotiazid može dovesti do povećanja koncentracije amantadin u plazmi.
U simultani prijem s drugim antiparkinsonika (levodopa, bromokriptin, Memantin, trigeksifenidil) to može biti potrebno smanjiti dozu lijeka u isto vrijeme primitka, ili oba lijeka, kako bi se izbjegle neželjene posljedice, posebno, psihotične reakcije.
Antikolinergički agenti, simpatomimetički i memantin povećati nuspojava amantadin.
Fondovi, poticanje na središnji živčani sustav (uključeno. psihostimulansi), Etanol povećava rizik nuspojava amantadin.
Lijek je objavljen pod recept.
Lijek treba čuvati izvan dohvata djece, na ili iznad 25 ° C. Rok trajanja - 5 godina.
Ova stranica koristi kolačiće i usluge za prikupljanje tehničkih podataka od posjetitelja kako bi se osigurala učinkovitost i poboljšala kvaliteta usluge.. Daljnjim korištenjem naše stranice, automatski pristajete na korištenje ovih tehnologija.
Read More