Transplantacija pluća – Transplantacija pluća

Описание пересадки легких

При операции проводится удаление больных или поврежденных легких. Они заменяются здоровыми легкими от умершего донора. Могут быть пересажены одно или оба легких. U nekim случаях одновременно с легкими производится пересадка сердца. В этом случае процедуру называют пересадка комплекса “сердце-легкие”.

Причины пересадки легких

Пересадка легкого делается для того, чтобы вылечить необратимые, опасные для жизни заболевания легких, kao:

• Терминальная стадия хронической обструктивной болезни легких (KOPB), которая включает в себя хронический бронхит и эмфизему;
• Mukovystsydoz;
• Plućna hipertenzija;
• Дефицит Альфа-1 антитрипсина (genetska bolest);
• Sarkoidoz;
• Тяжелое рубцевание легких или воспаление бронхиол.

Возможные осложнения пересадки легких

Если планируется пересадка легких, što trebate znati o mogućim komplikacijama, što može uključivati:

• Infekcija;
• Krvarenje;
• Отторжение пересаженных легких (иммунная система организма атакует новые легкие);
• Bolest, связанные с приемом иммунодепрессантов (повышение риска возникновения инфекции и рака);
• Problemi, povezan s anestezijom;
• Smrt.

Moramo razgovarati o tim rizicima s liječnikom prije zahvata.

Как проводится пересадка легких?

Priprema za postupak

Prije, как выполнить пересадку легкого, будет проведена оценка состояния здоровья, odrediti, подходите ли вы для этой операции. Во время оценки, которая зачастую требует пребывания в больнице, проводятся все или некоторые из тестов:

• Медицинский смотр;
• Krvni testovi;
• Тканевое типирование;
• Elektrokardiogram – test, koji detektira srca aktivnost mjerenjem električne struje kroz srčani mišić;
• Prsa CT – kao što su X-zrake, koja koristi računalo, da se slike unutar tijela;
• Echocardiogram – test, koji koristi zvučne valove (ultrazvuk), ispitati veličinu, oblik i gibanje srca;
• Testovi plućne funkcije, измеряющие функцию легких;
• Рентгеновское исследование функции легких – test, который анализирует движение крови и воздуха через легкие;
• Srce kateterizacija – poseban alat umetnuta u srce kroz venu ili arteriju (obično u ruci ili nozi), otkriti probleme s srcem i svom opskrbe krvi.

Postoji nedostatak donatora, tako da možete očekivati transplantaciju za dugo vremena. Вам желательно постоянно носить мобильный телефон, tako liječnik može kontaktirati, если донорские органы станут доступными. В некоторых случаях здоровый член семьи может пожертвовать легким, если вам нужна пересадка только одного легкого.

U vožnji-do postupku:

• Moramo organizirati izlet za rad i natrag kući iz bolnice. Osim, Moramo organizirati skrb kod kuće;
• Нельзя принимать новые лекарства без консультации с врачом;
• Konzultirajte svog liječnika o droga uzima. Tjedan dana prije operacije vi svibanj biti zatraženo da prestane uzimati neke lijekove:
  • Protu-upalni lijekovi (npr, aspirin);
  • Zgrušavanja krvi, kao što su klopidogrel (Plaviks) ili varfarin;
• Noć prije operacije može pojesti lagani obrok. Не ешьте и не пейте на ночь.

Anestezija

Koristi opća anestezija, koji blokira i podupire pacijenta bol tijekom operacije u snu. Primjenjuje intravenski u ruci ili rukom.

Описание процедуры пересадки легких

Для пересадки одного легкого врач сделает надрез боку, отступив приблизительно 15 см ниже подмышки. Для трансплантации обеих легких врач сделает надрез по всей нижней части грудной клетки.

Vi ćete biti spojeni na aparat srce-pluća (AIK) и искусственной вентиляции легких. Ovaj uređaj obavlja funkciju srca i pluća tijekom operacije. Далее врач удалит небольшую часть ребра. Это позволит получить доступ к вашим легким. Старые легкие будут отделены от основных кровеносных сосудов и бронхов. Затем будут вставлены новые легкие, после чего врач пришивает к ним кровеносные сосуды и бронхи.

Сразу после пересадки легких

Vi ćete biti u intenzivnoj njezi (Orit) za vrijeme 2-3 dana. Врач и медсестры будут контролировать жизненные показатели.

Сколько времени займет пересадка легких?

• 4-8 часов для пересадки одного легкого;
• 6-12 часов для двойной трансплантации легких.

Transplantacija pluća – Hoće li to boljeti?

Bol će se osjetiti tijekom oporavka. Liječnik će vam dati lijekove protiv bolova.

Среднее время пребывания в больнице после пересадки легких

Ova operacija se izvodi u bolnici. Obično trajanje boravka 7-10 dana. Liječnik može produljiti razdoblje boravka, если имеются признаки отторжения донорских органов или возникли другие проблемы.

Уход после пересадки легких

Pitajte liječnika, kada je to sigurno za tuširanje, kupati se, ili izložiti kirurški stranice zalijevati.

Всю оставшуюся часть жизни выполняйте следующие действия для поддержания здоровья нового легкого или легких:

• Se imunosupresivne lijekove. Эти препараты помогут предотвратить отказ организма от новых легких;
• Регулярно выполняется биопсия легких. Образец ткани легких отбирается через через регулярные промежутки времени, чтобы проверить ее на отклонения:
  • Каждые три месяца в первый год после пересадки;
  • Два раза в год на второй год;
  • Раз в год в последующие годы;
• Выполняйте анализы крови;
• Регулярно измеряйте температуру, вес и уровень артериального давления;
• Нужно сделать изменения образа жизни, kao:
  • Избегайте воздействия табачного дыма и других токсичных элементов;
  • Выполняйте упражнения для поддержания емкости легких;
  • Ограничьте потребление соли, продуктов с высоким содержанием жира и холестерина, сладостей и алкоголя.

Восстановление после пересадка легкого займет около шести месяцев.

Связь с врачом после пересадки легких

Nakon otpusta iz bolnice morati vidjeti liječnika, Ako sljedećih simptoma:

Znakovi infekcije, uključujući groznicu, zimica – поскольку вы подвержены повышенному риску заражения из-за приема иммуносупрессивных препаратов;

• Crvenilo, edem, povećana bol, krvarenje ili iscjedak iz reza;
• Kašalj, daha, bol u prsima, ili teška mučnina ili povraćanje;
• Увеличенное выделение мокроты (sluz);
• Iskašljavanje krvi;
• Buđenje noću zbog kratkoća daha;
• Iznenadna glavobolja ili osjećaj slabosti;
• Изменения веса или кровяного давления;
• Боль в груди или сильное сердцебиение, отсутствие сердцебиения, ощущение пропуска ударов сердца;
• Bol, spaljivanje, učestalo mokrenje ili uporni krvarenje u mokraći;
• Чрезмерная усталость и отеки ног.