Pentas
Aktivna tvar: Mesalazin
Kod ATH: A07EC02
CCF: Lijek s protuupalnim djelovanjem, koristi za liječenje Crohnovu bolest i ulcerozni kolitis
ICD-10 šifre (svjedočanstvo): K50, K51
Kod KFU: 11.13.01
Proizvođač: Ferring / S (Danska)
Oblik doziranja, sastav i pakiranje
Produljenim otpuštanjem bijela s sivkast ton, mjestimice s višestrukim svijetlo smeđe, Pravo okruglog oblika, zarubljen, Valium i natpis “500 mg” s jedne strane i “Pentasa” – još jedan.
1 tab. | |
mesalazin (5-ASK) | 500 mg |
Pomoćne tvari: povidon, etil celuloza, magnezijev stearat, talk, mikrokristalna celuloza.
10 PC. – mjehurići (5) – omot kartona.
10 PC. – mjehurići (10) – omot kartona.
Farmakološko djelovanje
Lijek s protuupalnim djelovanjem, koristi za liječenje Crohnovu bolest i ulcerozni kolitis.
Ima lokalnu protuupalno, zbog inhibicije neutrofila lipoksigenaze i sintezu prostaglandina i leukotriena. Usporava migraciju, degranuliranja, neutrofila fagocitoza, i izlučivanje imunoglobulina limfociti.
Antibakterijsko djelovanje protiv Escherichia coli i neke koka (Pojavljuje se u debelom crijevu).
Ona ima antioksidativni učinak (zbog sposobnosti da se vežu na slobodni radikali kisika i uništava ih).
Smanjuje rizik od relapsa kod Crohnove bolesti, posebno kod pacijenata sa ileitisa s dugim trajanjem bolesti.
Terapijski učinak mesalazin pojavljuje kao rezultat lokalnog dodira lijeka s crijevnu sluznicu. Nakon oralne primjene, tableta razgrađuje u mikrogranulama, djeluje kao nezavisni oblika lijeka za trajno oslobađanje mesalazin. To osigurava terapijski učinak lijeka tijekom od duodenuma do rektuma bilo pH. Mikrogranule do duodenum u prvom satu nakon davanja tablete. Prolaz lijeka na tankog crijeva intaktne ingestije izvršena unutar 3-4 ne.
Farmakokinetika
Apsorpcija i distribucija
O 30-50% doza apsorbira, uglavnom, tankog crijeva.
Vezanje na proteine plazme mesalazin – 43%, i N-acetil-5-aminosalicilna kiselina 73-83%.
Mesalazin i njegovi metaboliti ne prelaze BBB. Kumulativni svojstva javljaju sa visokim dozama lijeka – 1500 mg / dan.
Metabolizam i izlučivanje
Mesalazin prolazi acetilaciju u crijevnu sluznicu, u jetri i, marginalno, – enterobakterija, formiranje N-acetil-5-aminosalicilna kiselina.
Klirens mesalazin nakon / u dozi 500 mg 18.0 l / h.
Mezalacin i njegov metabolit izlučuju u majčino mlijeko, urin i feces.
Svjedočanstvo
- Nespetsificheskiy yazvennыy kolitis;
- Crohnova bolest.
Režim doziranja
Tablete Pentas® treba progutati, bez žvakanja. Radi lakšeg gutanja tablete mogu se podijeliti u nekoliko dijelova, ili otopina ili sok uvodi neposredno prije davanja.
Doza odabrati pojedinačno.
Pacijenti | Yazvennыy kolitis | Crohnova bolest | ||
Akutna faza | Terapija održavanja | Akutna faza | Terapija održavanja | |
Odrasla osoba | za 4 g / dan u podijeljenim dozama | 2 g / dan u podijeljenim dozama | za 4 g / dan u podijeljenim dozama | |
Djeca | 20-30 mg / kg / dnevno u podijeljenim dozama |
Maksimalna dnevna doza je 6-8 g / dan.
Prosječno trajanje liječenja je 8-12 tjedana. Maksimalno trajanje liječenja, uključujući održavanje i anti-recidiv terapija nije ograničena. Kriterij učinkovitosti terapije je postići klinički i endoskopske remisije.
Nuspojava
Iz probavnog sustava: mučnina, povraćanje, gorušica, proljev, smanjen apetit, bol u trbuhu, suha usta, stomatitis, povećanje jetrenih transaminaza, hepatitis, pankreatitis.
Kardiovaskularni sustav: palpitacije, tahikardija, povećanje ili smanjenje krvnog tlaka, bol u prsima, daha, perikardit, miokardit.
Iz središnjeg i perifernog živčanog sustava: glavobolja, šum u ušima, vrtoglavica, polineuropatija, tremor, depresija.
Iz mokraćnog sustava: proteinurija, hematurija, oligurija, anurija, kristallurija, nefrotički sindrom.
Od hematopoetskog sustava: eozinofilija, anemija (uključeno. hemolitički, megaloblastnaya, aplastičke), leukopenija, agranulocitoza, trombocitopenija, hypoproteinemia.
Alergijske reakcije: osip na koži, svrab, dermatoza (psevdoэrytromatoz), bronhospazam.
Drugi: slabost, Zaušnjaci, lupus-kao sindrom, oligospermatism, alopecija, smanjenje proizvodnje suza tekućine, osjetljivost.
Kontraindikacije
- Poremećaji krvi;
- Želučani ulkus i dvanaesniku;
- Nedostatak glukoza-6-fosfatdegidrogenazы;
- Gyemorragichyeskii diatyez;
- Teška bubrežna insuficijencija;
- Teškim oštećenjem jetre;
- Najnovije 2-4 tjedan trudnoće;
- Dojenje;
- Djeca do 2 godina;
- Preosjetljivost na lijek.
IZ oprez lijek treba koristiti u I tromjesečju trudnoće, s jetri i / ili insuficijencije bubrega.
Trudnoća i dojenje
Primjena lijeka tijekom trudnoće je moguća samo u slučaju, kada namjerava korist za majku veća od mogućeg rizika za fetus.
Mesalazin prelazi placentu, ali ograničeno iskustvo s lijekom tijekom trudnoće za procjenu mogućih nuspojava.
Mesalazin se izlučuje u majčino mlijeko u koncentracijama ispod, nego u ženinu krv, dok metabolita (acetil-mesalazin) Je otkrivena u sličnoj ili višoj koncentraciji.
Ako je potrebno, primjena tijekom dojenja treba odlučiti pitanje prestanka dojenja.
Upozorenja
Liječenje bolesnika s oštećenjem jetre ili bubrega moguće je tek nakon procjeni sa stupnjem.
Tijekom liječenja, i, posebno, na početku treba redovito pratiti funkciju bubrega (razina kreatinina u krvi).
Ako sumnjate da je razvoj perikarditis, miokarditis, i promjene u krvnim točaka treba prekinuti liječenje. Manifestacije gornjih nuspojava može služiti na patološke promjene izražene u krvi – povećana krvarenje, potkožno krvarenje, grlobolja i groznica; kada perikarditis i / ili miokarditis – groznica, bol u prsima, u kombinaciji s kratkoća daha.
U nekim slučajevima, alergijska reakcija se može razviti sulfasalazin nepodnošenja lijeka i Pentas® (rizik od alergije na salicilate).
Pacijenti, su “spor acetilator”, imaju povećan rizik od nuspojava.
Možda bojenje urin i suzna tekućina u žuto-narančaste boje, bojenje mekih kontaktnih leća.
Utjecaj na sposobnost vožnje vozila i mehanizme upravljanja
Lijek ne utječe na sposobnost upravljanja vozilima vozila i mehanizme upravljanja.
Predozirati
Simptomi: mučnina, povraćanje, gastralgia, slabost, mamurluk.
Liječenje: Ispiranje želuca, imenovanje laksativa, simptomaticheskaya terapija.
Interakcije lijekova
U programu Pentas® poboljšava Hipoglikemijska učinak sulfonilureja derivata, ulzerogennosti GCS, metotreksat toksičnost i učinci antikoagulansa.
U programu Pentas ®slabi aktivnost furosemida, spironolakton, sulfonamidi, rifampicin.
U programu Pentas® povećava učinkovitost lijekova urikozuricheskih.
U programu Pentas® usporava apsorpciju cijanokobalamin.
Uvjeti isporuke ljekarni
Lijek je objavljen pod recept.
Uvjeti i uvjeti
Popis B. Lijek treba čuvati izvan dohvata djece, na temperaturi ne višoj od 25 ° C. Rok trajanja – 3 godine.