Paraproctitis

Paraproctitis znači upala tkiva oko rektuma. Razvija, Kad prolaz čvrstog stolici ili imaju snažnu naprezanje suze sluznicu, kroz koje prodire infekciju.

Više, Međutim, klice su uvedeni u tkivo kroz rektum sinusa, nalazi u svom donjem dijelu. Dakle, infekcija se širi na tkivo i onda nastaje čir. Potonji se može postaviti pod kožu ili sluznicu. Dublji džepovi nalaze se u tkivu zdjelice i zdjelice peritoneuma, čak i pod.

Akutni apsces u većini slučajeva to se događa kod ljudi u radnoj dobi: 75% dob bolesnika ima 30 za 60 godina. Muškarci pate u 3 puta veću vjerojatnost, od žena. Početak, obično, akutan. Izražava se pojavom boli u anus, koji je u početku otežano sit, šetnja, tada intenzitet povećava i oni postaju stalni.

Vrlo brzo temperatura raste, pojavljuju se trnci, slabost, promjene u krvi. Ponekad se pridružuje zatvor, mokrenje. U nekim slučajevima, dolazi do izražaja ne boli, i zajednički simptomi bolesti - porast temperature, zimica, slabost.

Na ovoj klinici, pacijent mora obratiti pozornost liječnika čak i za manje boli ili osjećaj punoće u neodređeno, neugodnosti u anus, osjećaj stranog tijela u rektum. To će pomoći liječniku osumnjičenog, i time, pravodobna i točna dijagnoza.

Dijagnoza paraproctitis

Dublje ulkus se nalazi u zdjelici, izraženije opći simptomi trovanja (trovanje), ali teže identificirati i lokalizirati mjesto infekcije. Kada se gleda iz anusa u nekim slučajevima, odmah smo se dijagnosticirati: oteklina, Krasnoja, povećanje temperature kože na jednom mjestu oko anusa pokazuju, prisutnost apscesa. Drugi pacijenti, posebno kada je fokus duboko, nije vidljiv izvana.

Povremeno akutna paraproctitis mogu početi postupno, s pojavom malih boli, niske temperature. Takvi znakovi se održavaju 3-4, pa čak i 5 dana, sporo krešendo.

Liječenje paraproctitis

S brzom razvoju bolesti, bolesnici otići do liječnika u rano i dobiti učinkovitu pomoć. Međutim, u nekim slučajevima čak i prije nego što su medicinski čireva njegu izbacivati ​​kroz kožu prema van. Ovo smanjuje bol, pad temperature. Kao rezultat toga, pacijent nalazi, On se oporavlja, On je i dalje liječiti sebe, Ne ići liječniku. To je bruto pogreške.

Ovo ponašanje pacijenta može dovesti do širenja gnojni proces i svakako ponoviti akutnu upalu. Što god, apsces otkrivena ili ne, pacijent bi trebao konzultirati kirurga ili Proktolog. Akutni apsces je jedna od onih bolesti, da pacijent sam u svakom slučaju ne bi trebao pokušati liječiti. Primjena topline ili hladnoće, i antibiotici, ponekad boli, samo odgađa učinkovit tretman, au nekim slučajevima i potiče čira.

Tako, Ako imate bolove u anus, Porast temperature, i u prisutnosti lokalnih znakova, kao oteklina, crvenilo kože, povećanje temperature kože, Pacijent je potrebno posjetiti liječnika. Jedini postupak za liječenje akutnog gnojnog - Kirurški. Za to je potrebno otvoriti čir. Operacija se izvodi pod općom anestezijom. Duljina i mjesto rezova ovisi o lokaciji od čireva.

Valja napomenuti i neke osobitosti tijeku i liječenju akutnih apsces u djece. U djece, bolest je rijetka, u 40 puta manje, nego u odraslih. Takvi uzroci akutnog gnojnog, kao pelenskog osipa, grebanje, ozljeda, Djeca su manje česte, nego u odraslih.

Dijagnosticiranje akutni čir u djece je teže, nego u odraslih, Budući da je teško objasniti, gdje je izvor boli, djeteta anksioznost, Porast temperature. U takvim slučajevima, roditelji bi trebali pažljivo pregledati sve kožu, uključujući perineum. Ako postoji akutni oticanje apsces može identificirati, crvenilo, napetost kože. Ovi rezultati su razlog obveznog liječenja do liječnika. Djeca, kao i kod odraslih, Liječenje akutne paraproctitis trebao biti samo kirurški.

Kronični čir

Kronični čir To je sljedeća faza akutne apscesa, što se manifestira u obliku rektalne fistule: njegovo nastajanje može se pripisati kasno ili ne-radikalnom liječenju akutnog gnojnog. U 15% bolesnici s akutnim paraproctitis naknadno ostati rektalni fistule. Oni mogu biti unutarnje (dopiru lumen rektuma tkiva ili drugih organa) i vanjski (otvori na koži). Potonji su češći od prvog.

Kada je dio vanjske površine fistule oko vanjskog otvora anusa je obično veličine otvora fistule 1-3 milimetar, iz koje je objavio vrlo malu količinu (1-2 Kapi) Pyo- ili serozni-gnojni tekućine. To fistula prodrli u rektum, koji ima unutrašnji provrt.

Kliničke manifestacije vanjske fistule rektuma malom: manje bol, svrab, namokanie, maceracija kože. U slučaju zatvaranja vanjskog otvora fistule te zaustavlja bol gnoj pojačava, groznica, u anus pojavljuje natečen. U prisutnosti internog rektalne fistule na kožu postoje rupe, fistula otvara u lumen rektuma. Prepoznati takvu fistula je teško.

Liječenje fistula rektuma je vrlo teško. Samo kirurgija može pomoći riješiti ove patnje. Postoji mnogo različitih operacija, Bit što je najviše syringectomy. U nekim slučajevima, kao jednostavan učinkovito intervenirati, kako smanjiti fistule zid.

Znamo iz povijesti, da je francuski kralj Luj XIV ("Kralj Sunce") Patio je od kronične paraproctitis rektuma s fistule. Dugotrajno konzervativno liječenje nije bilo uspješno. Tada mu je sud kirurg Felix proizvedena posebna zakrivljeni nož istaknuo, Kraj koji se uvodi u fistule i izrezati. Bilo je oporavak. Nož je nazvan "Kraljevski bistoury", i rad postao moderan, a neki flatterers umjetno napravio sam fistule, zatim na operaciju.

Valja napomenuti, da je nakon operacije može ponekad javiti recidiv. To je prisutnost kompleksa razgranate fistule, što nije uvijek moguće u potpunosti ukloniti. Ostavljanje čak i mali moždani udar fistule dovodi na kraju do recidiva.