Trovanja paracetamol – Peredozirovka paracetamola
Opis trovanja paracetamolom
Trovanja paracetamol (acetoaminofen) – predoziranje lijekova protiv bolova bez recepta, koji sadrži acetaminofen (npr, Tylenol). Ovi lijekovi općenito siguran kada se koristi prema uputama. Maksimalna dnevna doza acetaminophena je četiri grama. Pacijenti s kroničnim bolestima (posebno bolesti jetre), možda, moraju se ograničiti na tri grama dnevno. Trovanje acetaminofenom može nastati kao posljedica uzimanja jedne velike doze ili kroničnih predoziranja.
Uzroci trovanja paracetamolom
Predoziranje acetaminofenom može biti posljedica:
- Namjerno predoziranje (npr, pokušao samoubojstvo);
- Slučajno predoziranje (npr, mala djeca, kao rezultat pogrešnih doza, ili s zlouporabom alkohola);
- Kombinacija lijekova, soderzhashtih paracetamol (acetaminofen se nalazi u mnogim lijekovima, na primjer paracetamol i kodein, kao i acetaminofen i aspirin);
- Uzimanje paracetamola u bolesnika s oštećenjem jetre, koji se ne pridržavaju preporučenih doza.
Faktori rizika
Sljedeći čimbenici povećavaju rizik od trovanja paracetamolom:
- Doba: 15-24 godine ili više 40 godina (Ljudi više 40 godina, imat će strašnije posljedice);
- Pavle: ženski;
- Suicidalne tendencije.
Simptomi trovanja paracetamolom
Simptomi uključuju:
- Mučnina;
- Povraćanje;
- Pretjerano znojenje;
- Blijeda koža.
Simptomi zatajenja jetre:
- Anoreksija;
- Mučnina;
- Povraćanje;
- Slabost;
- Bol u trbuhu (posebno u gornjem desnom dijelu trbuha);
- Blijeda koža;
- Pretjerano znojenje;
- Žutica;
- Ukočenost.
Dijagnostika
Da biste dijagnosticirali, morate proći sljedeće testove;
- Krvni testovi, za određivanje razine paracetamola u krvi i određivanje funkcije jetre (npr, testovi jetrenih enzima, testovi koagulacije);
- Nomogram Rumakk-Matthew – procjenjujući učinak paracetamola na jetru. Test mjeri razinu acetaminofena u krvi u odnosu na vrijeme nakon uzimanja lijeka.
Liječenje
Liječenje može obuhvaćati sljedeće tretmane:
Nadgledanje
Za djecu, koji imaju relativno nisku razinu paracetamola u krvi, može se preporučiti kućno praćenje.
Aktivni ugljen
Preporuča se uzimanje aktivnog ugljena. Može spriječiti apsorpciju acetaminophena u gastrointestinalnom traktu. Uzima se oralno.
N-acetilcistein
U većini slučajeva, N-acetilcistein, amino kiselina, primijenjen oralno ili intravenozno kao protuotrov.
U slučaju trovanja paracetamolom, morate slijediti upute liječnika.
Prevencija
Da biste izbjegli trovanje acetaminofenom, morate se pridržavati sljedećih pravila:
- Morate se pridržavati uputa za uzimanje lijekova, soderzhashtih paracetamol;
- Nemojte zamjenjivati dugotrajne lijekove brzo djelujućim bez promjene doziranja;
- Kada uzimate kombinirane lijekove, obratite pažnju na prisutnost paracetamola u sastavu;
- Izbjegavajte konzumiranje velikih količina alkohola.
