Akutni pankreatitis – liječenje bolesti. Simptoma i prevenciji bolesti akutnog pankreatitisa

Острый панкреатит – что это за болезнь? Akutni pankreatitis je upalna bolest gušterače praska, sve više aseptičkim, vrsta oznake, zbog nekrobiozom pankreatocitov, kao i enzim autoagressiej s kasnijim distrofije i nekroze žlijezda i sekundarne infekcije.

Smrtnosti u ovoj bolesti je dovoljno visoka, bez obzira na postojanje velikog broja suvremenih metoda liječenja, i o 10-15% (od destruktivne obrasce- 40-70%).

Острый панкреатит – Причины возникновения

Akutni pankreatitis je bolest polijetiologichnym. Među glavne etiološke čimbenike uključuju:

• alkoholizam, stranka Surogati alkohola;
• patologije žučnih kanala (oteklina ili spazam sfinktera Danilo, kolelitijaza, kongenitalne anomalije bilijarnog trakta, papillit, itd.);
• jedinstvene metabolički ili masne hrane;
• kirurgija (pilorus očuvanje gastrektomijom, gastrektomijom, distalni gastrektomijom, itd.);
• gušterače traume;
• šok različite etiologije (kardiogeni, anafilaktički, septicheskiy, pacijentovog, itd.);
• uzročnika (Coxsackie virus, citomegalovirus, zaušnjaka virusa, virus hepatitisa, Mikoplazme, askaridы, Legionela, itd.);
• prihvaćanje određene lijekove (tiazidы, merkaptopurin, furosemid, hormoni, eritromicin, Salicilata, itd.);
• kršenje hormonska (trudnoća, hiperparatireoidizam, itd.);
• genetski faktori (mutacije gena, odgovoran za aktiviranje genima);
• Autoimuni mehanizmi;
• Tumori gušterače i papile;
• otrov zmije, Škorpiona i insekata.

Simptomi akutnog pankreatitisa

Za Akutni pankreatitis karakterizira iznenadni (često nakon primanje velike količine masne, Akutna, pržene hrane ili alkohola). Karakterizira trijas simptoma (Trijade-Mondor):

• epigastričan bol, u lijevo ili desno hypochondrium, zoster priroda, irradiirujushhaja u leđa;
• povraćanje, ne donosi olakšanje;
• nadutost (osjećaj nadutosti).

Tijelo temperatura prvi subfebrilnaya, Međutim, kada je razvoj gušterače nekroze užurbano prirode. Kada masivan pankreonekroze mogu imati otežano disanje, cijanoza, tahikardija, arterijska hipotenzija do kolapsa, zbunjenost.

Острый панкреатит – Диагностика

• fizički pregled;
• Biokemijski krv analiza (amilaze, lipaza, bilirubin, tripsina, transaminaza i drugi.);
• biokemijska analiza urina (amilaze);
• ULTRAZVUK gušterače;
• radiografija organa trbušne šupljine;
• kompjutorizirana tomografija abdomena;
• Magnetska rezonancija;
• ezofagogastroduodenoskopija (Endoskopski pregled gornjeg probavnog sustava);
• angiografija;
• Laparoskopska metoda.

Острый панкреатит – Классификация

Ovisno o etiologiji akutnog pankreatitisa se dijele na žuči i nebiliarnyj. Ovisno o težini struja-netjazhjolyj, teški i munja (ekstremno teška) akutni pankreatitis.

S obzirom na oblik upale sljedeće vrste pankreatitisa:

• akutni intersticijski (otjochnyj) pankreatitis;
• Akutna nekroza gušterače (nekrotizirajućeg pankreatitisa).

Posljednji, zauzvrat, Možete podijeliti na prisutnost infekcije (zaražene ili aseptičkim) i prevalencija, naime:

• ograničeno pankreonekros (Nekroza od manje 30% parenhim žlijezda);
• zajednički (30-50% Nekroza parenhima);
• Ukupno (ili subtotal'no-Ukupno) pancreatonecrosis udario više od polovice gušterače parenhim.

Острый панкреатит – Действия пациента

Ako imate gore navedene simptome je nužno tražiti specijalizirane medicinske skrbi.

Liječenje akutnog pankreatitisa

Bolesnici s Akutni pankreatitis treba hitno primljena u bolnicu. Odmah provedena antišok terapiju, odgovarajuću analgeziju, Podrška za respiratorne i hemodinamske, potiskuju izlučivanje gušterače funkcije, Antibiotska terapija. Prilikom teških i vrlo teških tijekom akutnog pankreatitisa obično prikazan kirurškog zahvata.

Острый панкреатит – Осложнения

Komplicirano Akutni pankreatitis može enzimsku peritonitisa, biliarnaja hipertenzije, akutni aseptični parapankreaticheskie tekućine, akutno krvarenje, enzimska kolecistitisa, gnoynыy peritonitis, trbušni apscesi, Phlegmon retroperitonealnoj vlakana, sequesters, sviše, sepsa, šok, DIC, dišnog sustava, zastoj srca, Zatajenje bubrega i/ili jetre, teški metabolički poremećaji.

Prevencija akutnog pankreatitisa

Prevencija uključuje pridržavanje liječenja i racionalizacija prehrane, Apstinencija od pijenja prekomjerne količine alkohola, pravodobno liječenje bolesti probavnog trakta.