Opstrukcije jednjaka (Jednjaka zamjerka) – liječenje bolesti. Simptoma i prevenciji bolesti jednjaka opstrukcije (Jednjaka zamjerka)
Opstrukcije jednjaka (Jednjaka zamjerka) – Što je to bolest? Opstrukcija (striktura) jednjak je suženje jednjaka traumatskog, tumor ili cicatricial Postanak, skladu s prolaz hrane probavne cijevi, To vodi u brojne probleme u probavnom sustavu.
Zastupljenost ove bolesti je oko 30-50 nesreća 100 og. populacija.
Opstrukcije jednjaka – Uzrok je
Uzroci opstrukcije (strikturы) jednjak raznolik. Jedan od najčešćih uzroka je erosivno-yazate refluksa i peptički rubcujushhiesja ulkus jednjaka. Erosivno-azwenne procesa u jednjak se može dogoditi kada takve bolesti, Gastroezofagealna refluksna bolest, klizna (Aksijalni) Hiatal kila, želučani ulkus, kronični gastritis giperatidnyi, gestacijski toxicosis (sa stalno povraćanje) i itd..
Često uzrok razvoja jednjaka strikture postati mehanički, kemijska i termalne ozljede jednjaka (stranih tijela, nagrizanja kiseline, toplinske opekline, itd.), kao i jatrogene uzroci (oštećenja na zidovima jednjak prilikom sondiranja, provođenje esophagogastroduodenoscopy, buzhirovanii, i također u kontekstu dugotrajno prijem visoke doze nesteroidnih protuupalnih lijekova).
Više rijetki uzroci uski razmak jednjaka postati Radioterapija (Tumori jednjaka, medijastinuma, skleroterapija varikozno proširena vena jednjaka, itd.), Jednjaka tumora sebe i medijastinuma, zarazne bolesti jednjaka (Kada se tuberkuloza, skarlatine, sifilis, difterija, itd.), gljivične infekcije, aneurizme aortы, povećani sredostennye limfni čvorovi i sustavne vezivnog tkiva lezija (dermatomiozity, sklerodermu, Sistemski eritemski lupus, itd.).
Simptomi opstrukcije (strikturы) jednjak
Glavni klinički simptom ove bolesti je kršenje akt gutanja (disfagija). Postupno se razvija disfagija, donošenje niza 4 ozbiljnost (1 -povremeno otežano gutanje krute hrane, 2 -hrane je moguće samo polu hrane, 3 -propusnost se čuvaju samo za tekuće sastojke prehrane, 4 -težine čak i kad pokušava progutati voda ili slina). To može biti popraćeno osjećaj nelagode u prsima, bol, srygivaniem i povraćanje, gipersalivaciej, kisela ili gorka podrigivanje, gubitak indeks tjelesne mase. Na visoko mjesto je zamjerka hrane i vode možete dobiti u gornjih dišnih putova, uzrokujući kašalj, ugušenje, laringospazm.
Opstrukcije jednjaka – Dijagnostika
Glavne metode u dijagnostici jednjaka strikture su RTG i Endoskopija. Kada provodi RTG primijeniti topljivi kontrast ili barijev suspenzija (Ovisno o stupnju suženja jednjaka). Endoskopski pregled omogućuje procjenu stanja sluznice jednjaka, kao i vizualizirati prirode kojim, uzeti materijal za citološku i histološku sliku studija (Ako sumnjate na prisutnost tumorskog procesa).
Opstrukcije jednjaka – Klasifikacija
O lokaciji je zamjerka razlikovati Heliomat (na razini vrata maternice jednjaka), prosjek (umjesto carinu, na nivou aorte), niska kontrakcija (kardial'noe, jepifrenal'noe), kao i u kombinaciji (i jednjaka, i želuca).
Ovisno o endoskopske slike postoji 4 stupanj suženja jednjaka:
· I ст. -propusnost od jednjaka do srednje-endoskop, -propusnost od jednjaka do srednje-endoskop 9-11 mm;
· II ст. -najmanji promjer razmak- 6-8 mm, Idite na fibrobronhoskopa;
· III ст. -najmanji promjer klirens (u području uretralnog zamjerka) je 3-5 mm, jednjak proći samo za ultra tanke fibroskopa;
· IV ст. -promjer lumena jednjaka ne prelazi 2 mm (može biti potpuno obliterirovan, somknut), Ne idi za endoskopiju studije.
Najveća ograničenja su podijeljeni u kratkom (manje 5 cm), Elektron (iznad 5 cm), Podzbroj (mali dio jednjaka ostaje normalan) i ukupno zamjerka.
Opstrukcije jednjaka – Aktivnosti pacijenta
U slučaju poteškoća u gutanju odmah treba proći inspekciju i konzultirati specijalistu za pravodobno liječenje otkrivene patologije.
Liječenje za (strikturы) jednjak
Obično, u benigni procesi uklanjanja uskih jednjaka zamjerka razini vježbe balon diljatacii i/ili reconstricton. Međutim, kad kemijska i termička opekline treba suprotstaviti izlaganje prije reconstricton (minimum 2 tjedna), jer rana intervencija može dovesti do perforacijam i krvarenja iz varikoziteta jednjaka. Neučinkovitosti reconstricton (Kada ožiljak visoke gustoće) provesti endoskopsku disekcija zamjerka. Kada jednjak iz vani ili tumorskih procesa primijeniti metodologiju endoproteza jednjaka. U težim slučajevima, posezala za jezofagoplastike i gastrostomii. Kada razvoj strikture pozadini erozivni i ulcerozni ezofagitis, Osim gore navedenih metoda liječenja, imenovati cementaciju i antacid lijekova.
Opstrukcije jednjaka – Komplikacije
Ova patologija može pogoršati probavni problemi, metabolizam, ruptura jednjaka, aspiracija-itd.
Prevencija opstrukcije (strikturы) jednjak
Kao mjera opreza, preporučuje se izbjegavati ozljede jednjaka, kao i pravodobno liječenje bolesti, dovodi do izbijanja strikture jednjaka.
