Naltrekson

Kod ATH:
V03AB30

Svojstvo.

Bijela kristalna krutina, topiv u vodi.

Farmakološko djelovanje.
Blokiranje opijatnih receptora.

Aplikacija.

Alkohol Ovisnost (na согласии пациента и в сочетании с психотерапевтическими и социальными методами), предотвращение фармакологических эффектов экзогенных опиоидов для поддержания чистого от опиоидов состояния у больных с опиоидной зависимостью после предварительно проведенной дезинтоксикации (как часть программы психологической и профессиональной реабилитации).

Kontraindikacije.

Preosjetljivost (uključeno. к налоксону), опиоидная зависимость, положительный тест на наличие опиодов в моче, apstinencija simptom, akutni hepatitis, zatajenje jetre, trudnoća, laktacija (на время лечения исключено), Djeca i mladež dob (za 18 godina).

Nuspojave.

Smanjen apetit, mučnina, povraćanje, proljev ili zatvor, bol u stomaku, abnormalna funkcija jetre, glavobolja, slabost, somnipathy, anksioznost, vrtoglavica, depresija, parnoja, halucinacije, crvenilo lica, bronchoobstruction, ослабление потенции, zimica, nosna kongestija, rinoreje, kašalj, otežano disanje, krvarenja iz nosa, upala vena, oteklina, povišen krvni tlak, tahikardija, bolovi u zglobovima i mišićima, hemoroidi, tremor, akne, alopecija, svrab, генерализованная эритема.

Suradnja.

Povećava (međusobno) риск поражения печени при комбинировании с гепатотоксичными препаратами. Возможны летаргия или повышенная сонливость при сочетании с тиоридазином.

Doziranje i uprava.

U. Лечение алкоголизма: po 50 mg 1 jednom dnevno za 12 Sunce.

Терапию наркотической зависимости начинают только после 7–10-дневного воздержания от употребления опиоидов, подтвержденного провокационным тестом и анализом мочи. Početna doza 25 mg, za vrijeme 1 ч следует контролировать состояние больного, при отсутствии синдрома абстиненции — назначить по 50 mg 1 jednom dnevno. Альтернативные схемы лечения:

1. 50 мг каждый будний день и 100 мг в субботу;

2. 100 mg dnevno;

3. 150 mg nakon 2 dan;

4. 100 мг в понедельник, 100 мг в среду и 150 мг в пятницу.

Pri tome treba uzeti u obzir, что применение этих схем лечения увеличивает риск гепатотоксичности.

Mjere opreza.

Перед применением необходимо исключить субклиническую печеночную недостаточность, во время лечения следует периодически контролировать уровень трансаминаз; нельзя сочетать с препаратами, обладающими гепатотоксическими свойствами. Для предотвращения развития острого абстинентного синдрома пациенты должны как минимум за 7–10 дней прекратить прием опиоидов и препаратов, их содержащих, обязательно определение опиоидов в моче и проведение провокационного теста с налоксоном; при несоблюдении этих требований абстинентный синдром может проявиться через 5 мин после введения и продолжаться в течение 48 ne.

На фоне налтрексона в случае экстренной анальгезии только наркотическими препаратами с осторожностью назначают опиаты в повышенной дозировке (для преодоления антагонизма), tk. угнетение дыхания при этом будет более глубокое и продолжительное.

Следует предупреждать пациентов, što:

— при обращении за медицинской помощью они обязаны информировать медицинских работников о лечении налтрексоном;

— в случае появления болей в животе, потемнения мочи, пожелтения склер необходимо прекратить прием и обратиться к врачу;

— при самостоятельном употреблении героина и др. наркотиков в малых дозах эффекта от их применения не будет, а дальнейшее увеличение дозы наркотических средств приведет к смертельному исходу (respiratorni arest).

Suradnja