Morfološke karakteristike tumorskih stanica

Kada citološke dijagnoze tumora koriste različite dijagnostičke kriterije, nego u proučavanju histološki presjeci. U histopatologiji dijagnoza se temelji na komparativnoj studiji morfoloških značajki susjednih stanica., procjena njihovog položaja u odnosu jedni na druge i na stromu, određivanje broja mitoza itd.. P.

Citološka procjena temelji se, uglavnom, o određenim morfološkim značajkama pojedinih izoliranih stanica, njihove jezgre, nukleola i citoplazme. Međutim, u citološkoj dijagnostici, kada se otkrije skupina stanica, koriste se histopatološki kriteriji..

Polazište citološke analize je poznavanje citologije organa, tkanina, mjesta, iz koje se uzima materijal, istraživo, i kako ga dobiti (pjegav, struganje, otisak, ispiranje i t. d.).

Prilikom proučavanja materijala koji se proučava potrebno je utvrditi prirodu patološkog procesa - upalni, hiperplastični ili neoplastični. Prilikom probijanja organa, zadatak istraživanja olakšava činjenica, da se punktira poznata tumorska tvorba i ostaje samo da se odluči da li je maligna ili benigna.

Prisutnost nakupina i skupina ravnomjerno raspoređenih stanica u punktatu, jednake veličine, međusobno slični po građi citoplazme i po obliku jezgre s malom jezgricom, isti tip strukture kromatinske mreže jezgri, omogućuje donošenje zaključka o benignoj prirodi tumora.

1. Pri određivanju stupnja malignosti stanica uzimaju se u obzir sljedeći pokazatelji:
2. Veličina i oblik stanica;
3. Nuklearno-citoplazmatski odnos (veličina jezgre);
4. Broj jezgri u stanici;
5. Oblik, obojenost i konture jezgri;
6. Struktura kromatina;
7. Prisutnost nukleola, njihovu veličinu i broj;
8. Karakteristična mitoza (tipičan, asimetričan);
9. Amitozne jezgre;
10. Kombinacija figura mitoze i amitoze;
11. Prisutnost višejezgrenih struktura (simplasti, sincicij);
12. Veličina i bojanje citoplazme;
13. Prisutnost inkluzija;
14. Prisutnost distrofičnih promjena (vakuolizacijom, masna degeneracija, keratinizacija);
15. Broj ćelija i njihov položaj (odvojeno, skupine, u dronjcima);
16. Formiranje tipičnih struktura (željezo, papilarni, "biseri" itd.).

Glavno svojstvo stanica malignog tumora je promjena njihove veličine u odnosu na normalne stanice izvornog tkiva.. Samo tumore sa znakovima izrazite nezrelosti karakteriziraju manje stanice, nego stanice izvornog tkiva. Stanice raka također karakteriziraju polimorfizam i velike jezgre., što je endomitoza. To je posebno izraženo u velikim stanicama., ali se u njima ponekad zapažaju male jezgre. Tumorske stanice mogu sadržavati 2-4 jezgre ili više.

Uz to, sincicij i simplasti često se nalaze s velikim brojem jezgri., što je obilježje malignih tumora.

Zrna mogu imati neravnu površinu, raznih veličina i oblika (krug, ovalan, duguljasto-štapićastog oblika, lapchatuyu, trokutasti itd.. d.). Konture jezgri su pogrešne, neravnomjerno vijugav, može biti oštro definiran. Mreža kromatina je delikatna, zatim deblje, što utječe na intenzitet boje jezgre. Gusta mreža kromatina nije posljedica velikog broja kromosoma u jezgri.. Stanice raka imaju jednu ili više velikih jezgri u jezgri., pretežno nepravilnih kutnih kontura. Tumorske stanice, poput normalnih stanica, podijeliti kariokinetički, no kod tumora se znatno povećava broj mitoza. Javljaju se figure netipične podjele: asimetrične mitoze, višejezgreni oblici, abortivne mitoze. Atipični oblici mitoze nisu specifični za tumore, budući da se uočavaju i kod upalnih, te u regenerativnim procesima.

Osim mitoze, amitoza se uočava i kod malignih tumora.. Produkti izravne stanične diobe, po- očito, mogu se uzeti u obzir neke višejezgrene stanice, sincicijske tvorbe u tumorima i simllastima. Također može postojati kombinacija mitoze i amitoze., što je karakteristično za brzi maligni rast. Struktura citoplazme u procjeni malignosti stanica nije od posebne važnosti, indikativnije su njegove distrofične promjene (zhyrovoe pererozhdenye, vakuolizacijom, keratinizacija itd.). Uz istovremeno proučavanje mnogih stanica, navedeni znakovi malignog rasta stvaraju sliku staničnog i nuklearnog polimorfizma. Ozbiljnost polimorfizma može biti različita: što izraženije, zloćudnija je priroda rasta tumora. Različite histološke vrste malignih neoplazmi karakteriziraju različiti stupnjevi polimorfizma..