Mikroskopsko ispitivanje ejakulata

Priprema izvornih pripreme ejakulata

Najkasnije 1 sati nakon ejakulacije ukapljenog ejakulatu temeljito mješoviti, izbjegavanje pjenjenje. Pad sjemena primjenjuje se na čistu, suhu cilj staklo, zagrije na 20-25 ° C, pokriven poklopcem, DESET zapisa, da je između stakla ne završavaju mjehuriće zraka, i proučavati izvorni lijek pod mikroskopom i povećanje od 200x, ili 400 x.

Morfologija elemenata ejakulata

Sperma u ejakulatu

Sperma - Dominantni elementi ejakulatu. Oni su dugo stanice (58-67 M) s zhgutikami. Oni su tri dijela: glava, vrat i rep.

Golovko sperma ovalan, spljošten anteroposteriorly, sa šiljatim prednji kraj. Većina glave zauzima kernel, kromatina koji sadrži 23 kromosom. Citoplazma okružuje jezgru u obliku tanke ljuske.

Sheika - Najdelikatniji dio sperme. Rep sperma i tanka, Duljina 50-60 mm.

U nedostatku sperme u ejakulata nativni preparat se centrifugira na 3000-4000 okr / min za 5-10 minuta. Iz taloga priprema izvornih lijekova i ispitivati ​​ih pod mikroskopom, utvrđivanje prisustva ili odsustva sperme ili stanicama spermatogeneze, prosječan broj u istom vidnom polju, priroda pokretljivosti. U prisutnosti pripravaka spermija osuši, bojen i ispituje spermogrammu.

U raznim bolestima spolnih žlijezda (prostatitis i tako dalje.) To se može uočiti aglutinacija spermija u izvornih primjeraka, koja je procijenjena na slijedeći način::

lijepljenje jedinica spermatozoidov- "+";

Samo pola glave spermija - "++";

polovica glave spermija i, i repovi - "+++";

gotovo sve sperma - "++++".

Potpora stanice savijen sjemenih kanalića (Sertolijeve stanice) rijedak (u 5 % Svi ejakulira).

Stanice u ejakulata spermatogeneze

Stanice spermatogeneze (spermatogoniji, spermatocytes, spermatids) u normalnom ejakulata do 0.5 2 %. Veliki broj promatrana u sekretornom neplodnost.

Crvene krvne stanice u ejakulatu

Crvene krvne stanice obično odsutni ili se pojavljuju u pripremi jedinici. U rana, upalnih i drugih patologija može naći veliki broj crvenih krvnih stanica - gemospermiya.

Bijele krvne stanice u ejakulatu

U normalnim ejakulata sadrži pojedinačne leukocite. Veliki broj bijelih krvnih stanica u ejakulata - piospermiya - Promatrano u tuberkuloze, gonoreja, kao i nespecifična upala sjemenih kesica, prostate, itd. Kad piospermii pokazuje bojanja razmazi za gram i Ziehl-Nelsenu. U istraživanju muške neplodnosti je obvezno obrezivanje ejakulat identificirati svoju mikrofloru, te utvrditi njegovu osjetljivost na antibiotike.

Kada je detektiran u ejakulata znatnu količinu leukocita, eritrociti i drugi patološki elementi moraju obavljati Detaljna analiza ejakulata. Više od 90 % Ljudi promatraju sljedeći slijed odvajanja komponenata tijekom ejakulacije:

• preeyakulyatornaya frakcija sadrži tajnu bulbourethral i paraurethral žlijezde, Ona sadrži spermatozoide;
• ejakulacije prva frakcija sadrži tajnu prostate i spermija od vas deferens, ampula;
• ejakulacije druga frakcija sadrži spermu iz vas deferens i epididimisa rep i smjesu tajne prostate i sjemenih vrećica;
• u trećem frakcije ejakulacija sperme su gotovo odsutan, Sadrži tajni sjemenu kesicu.

S obzirom na ove podatke, Možete postaviti ili je vjerojatno da će predložiti prisutnost izvora crvenih krvnih stanica u ejakulatu, leukocitima i drugim patološkim nečistoća, dio, ima najveći broj aktivnih-pokretnih spermija, koristi za bračne umjetnu oplodnju.

Epitelnih stanica u ejakulatu

U normalnim ejakulata može se naći u malim količinama cilindričnim epitelom od dubokih dijelova uretre i epididimisa kanala, i epitela prostate (rijetko).

U upalnih procesa epitela prostate može se naći u ejakulata u velikoj količini u obliku malih okruglih stanica s teškim bjelkaste masnom. Takve stanice su raspoređeni u skupine i odvojeno, Često formiranje razgradnju leukocita bezoblična masa, među kojima se mogu razlikovati tek nekoliko jasnih stanica.

Epitela sjemenih kesica često sadrži tamne inkluzije.

Kad patološki procesi mogu biti teško odstranjuju stanice kože, koji se normalno ne nalaze u ejakulata. Tako, u nespecifični uretritis u uskliknuti pada u značajnom broju stanica iz skafoidan trend iz uretre (slojeviti ljuskavi epitel sa znakovima proliferacije, degeneracije i orogoveniya), a na gonorrhoeal i traumatske epididimitis - od uzvodnih područja ejakulacije putanjama - epididimisa.

Div višejezgrene stanice od stranih tijela u ejakulatu

Div višejezgrene stanice od stranih tijela, ili kroničnih upalnih stanica, imaju promjer do 50 m ili više, zaobljen, sadržati 6 za 30 više monomorfni, nasumično raspoređeni jezgre. Jezgrama nisu uvijek izražena. Bazofilna citoplazma, jasno definirane, može sadržavati male inkluzije.

Makrofagi u ejakulatu

Makrofage u ejakulata imaju različite veličine. Karakteristična značajka je prisutnost različitih inkluzija u citoplazmi. Makrofagi, fagocitna sperma, ima dijagnostičku vrijednost, tekstu spermatofagami. Ovaj veliki okrugli stanice promjera 20-36 mm sa svjetlom, Često sadrži sitne šupljinc citoplazmu i jednu ili više jezgara. U citoplazmi stanica može se proučavati sperme glave phagocytized. Na periferiji spermatofagov često vidjeti strše repove sperme.

Makrofaga se nalaze u upalnim procesima, i sperma- tofagi - često u mirovanju uskliknuti različitog podrijetla (dugotrajno suzdržavanje, uništenje od vas deferens i drugi).

S tajnim prostate ejakulata dobili non-stanični elementi - kristali Böttcher, Lipidi žitarica (letsitinovye žitarica), amiloida tjelešca (concretions).

Žitarice lipida u ejakulatu

Kukuruz lipidi - mali okrugli oblik mat Obrazovanje. U normalnom ejakulata sadrži značajnu količinu. Ako Prostatitis njihov broj smanjuje, ponekad i do potpunog nestanka.

Kristali Böttcher

Böttcher bezbojni kristali, produžen, nastaju tijekom hlađenja i sušenje ejakulata, Lugol bojenje rješenje u tamno-plave boje. Izraženije Parvisemia, brže iu većem broju, ovi kristali formiraju, njihova pojava je osobito vrijedi za prostatitis.

Amiloidni tjelešca

Amiloidni tjelešca - Obrazovanje ovalnog oblika s karakterističnim slojevite strukture, žuta boja. Njihov središnji dio može biti u redu. Osnovani u ustajao izlučivanjem prostate.

Sluz u ejakulatu

Sluzi u normalnom ejakulatu je odsutan. Kada prostate ili vezikule ejakulaciju dobiva velika količina guste ljepljive sluzi, koji obavija spermu i odgovoran je za njihovu nepokretnosti.

Ako mikroskopije izvornih pripreme leukocita, eritrociti, stanice spermatogeneze, aglutinacija, Lipidi žitarica, amiloida tjelešca izražena u količini po vidnom polju. Ako je potrebno, svi elementi ejakulata računaju, kao spermija, Komora Goryaeva, čime kliničaru procjenu učinkovitosti liječenja upalnih bolesti muških genitalnih organa.