Myfepryston

Kod ATH:
G03XB01

Svojstvo.

Sintetička steroidni antigestageni sredstva. Kristalni prah od svijetlo do zelenkasti do žute s zelenkaste nijanse.

Farmakološki radnja.
Antiprogestagennoe.

Aplikacija.

Medicinski prestanak intrauterine trudnoće u ranim fazama (za 42 dana amenoreje), potvrdio je test trudnoće; osposobljavanje i indukcija rada na termin; Hitan (postkoitalno) kontracepciju tijekom liječenja 72 sata nakon nezaštićenog spolnog odnosa ili metoda kontracepcije ako je primijenjena ne mogu smatrati pouzdanim (tablete 10 mg); Liječenje leiomioma maternice (sve do 12 tjedna trudnoće) (tablete 50 mg).

Kontraindikacije.

Preosjetljivost, adrenalna insuficijencija i dugotrajno liječenje glukokortikoidima, akutne ili kronične bubrežne i / ili jetrene insuficijencije, porfirija, ožiljke maternice, upalne bolesti ženskih spolnih organa, Prisutnost teških extragenital, povreda hemostaze (uključeno. Prethodno liječenje antikoagulansima), anemija. Ne koristite starije žene pušači 35 godina (bez prethodnog savjetovanja terapeut).

Abortus: Sumnja izvanmaternične trudnoće; trudnoća, Nije potvrđena kliničkim studijama ili više od 42 dana nakon prestanka menstruacije, trudnoća, nastao na pozadini intrauterine kontratseptsivnyh znači ili nakon otkaza hormonske kontracepcije, histeromioma.

Za pripremu i indukcije poroda: teške preeklampsije, preэklampsiya, eklampsija, prijevremeni ili post-termina trudnoće, histeromioma.

Za liječenje leiomioma maternice: vrijednost lejomiom, iznad 12 tjedna trudnoće, tumora i / ili hiperplazija endometrija, submukozno fibroida mjesto, trudnoća i dojenje.

Ograničenja.

Primjenjivati ​​oprez u bolesnika s astmom i kroničnu opstruktivnu bolest pluća, kardiovaskularnih bolesti (uključeno. arterijska hipertenzija, poremećaji srčanog ritma, kongestivno zatajenje srca) ili sklonosti njega.

Nuspojave.

Nelagoda u trbuhu, slabost, glavobolja, vrtoglavica, mučnina, povraćanje, proljev, hipertermija, osip na koži.

Se odnosi na postupak pobačaja (dodatno): krvarenje, manji bol u trbuhu, upala maternice i dodataka, pogoršanje maternice infekcije i infekcije mokraćnog sustava.

Na pozadini kombiniranog liječenja s mizoprostola (dodatno): vaginitisa, dispepsija, nesanica, astenija, scelalgia, anksioznost, anemija, smanjenje hemoglobina (ne više od 2 g / dl), nesvjestica, bijela.

Kad hitne kontracepcije (dodatno): krvarenja iz genitalnog trakta, menstrualnih nepravilnosti.

U liječenju uterusa (dodatno): menstrualnih nepravilnosti, amenoreja.

Suradnja.

Izbjegavajte korištenje NSAID (uključujući acetilsalicilnu kiselinu) zbog mogućih promjena u učinkovitosti.

Predozirati.

Simptomi: akutna adrenalna insuficijencija.

Doziranje i uprava.

U. Abortus: 600 Doza mg (u prisutnosti liječnika), kako bi se poboljšala učinak mifepristonom i mizoprostol je propisana. Pacijent treba biti pod liječničkim nadzorom, barem, za vrijeme 2 sata nakon primjene mifepristona. Kroz 36 do 48 sati nakon mifepristona potrebna ultrazvučna kontrola. Nakon 8-14 dana morate klinički pregled, ponovio kontrola ultrazvukom, određivanje razine beta-hCG u krvi (Za potvrdu, da pobačaj dogodio). U odsutnosti učinka lijeka na 14. dan (nepotpuni pobačaj, u tijeku trudnoće) provodi vakuum aspiracije s naknadnim histoloških ispitivanja aspirata.

Za pripremu i indukcije poroda: 200 Doza mg (u prisutnosti liječnika). Kroz 24 h readmisiji 200 mg. Nakon 48-72 sati procijeniti stanje porođajni kanal i treba biti propisana prostaglandin ili oksitocin.

S ciljem kontracepcijskom: za vrijeme 72 sati nakon nezaštićenog spolnog odnosa, po 1 Stol. (10 mg) u bilo kojoj fazi menstrualnog ciklusa. Za spremanje učinak kontracepcije treba suzdržati od jedenja za 2 h prije primjene lijeka i 2 sata nakon.

Liječenje leiomioma maternice: 50 Doza mg; tijekom liječenja - 3 Mjeseci.

Mjere opreza.

Koristite lijeka za pobačaj, te se pripremiti za isporuku je moguće samo u bolnici, institucije, koji su vrlo, certificirani trenirao medicinsko osoblje i potrebna oprema, uključeno. reanimacija.

Pojava obilnog krvarenja maternice može zahtijevati hitnu kiruršku intervenciju (kiretaža). Njega treba poduzeti kada uzimanje sintetskog PG.

To bi trebao obavijestiti pacijenta, u slučaju neuspjeha liječenja mifepristonom će morati prekinuti trudnoću kirurški (može doći do kongenitalne malformacije zbog učinka lijeka na fetus).

Primjena lijeka potrebno uobičajene aktivnosti, istodobna pobačaj, uključeno. spriječiti Rh aloimunizacije.

Dojenje treba prekinuti 14 Dana nakon tretmana.

Bolesnici s umjetnim srčanim zaliscima ili infektivnog endokarditisa s mifepristonom treba provesti preventivnu terapiju antibioticima.

Myfepryston (tablete 10 mg) ne preporučuje se za rutinsku uporabu kao planirane trajne kontracepcije; To ne štiti od bolesti, spolno prenosiva, i AIDS-a.