Mijelodisplastični sindrom-liječenje. Simptoma i prevenciji bolesti mijelodisplastični sindrom
Mijelodisplastični sindrom je skupina hematoloških bolesti, koji reprodukcije zbog povrede jednog ili više vrsta krvnih stanica (eritrocita, leukociti, Trombocita) koštane srži.
Ljudi, koji pate od ove bolesti, Koštana srž ne može proizvesti dovoljno krvnih stanica, To dovodi do povećanog rizika od infekcije, anemija, krvarenje.
Razvoj mielodisplasticheskogo sindrom može biti spontano ili biti posljedica kemoterapije, izlaganje.
Mijelodisplastični sindrom se razvija u ljudi preko 60 godina, ljudi mlade dobi je rijedak.
Mijelodisplastični sindrom-uzroci
Uzroci sindroma mielodisplasticheskogo nije instaliran.
Faktori, pridonosi razvoju mielodisplasticheskogo sindrom:
- nasljedne bolesti (Neurofibromatoza, Downov sindrom, Fanconi anemije);
- kemijske tvari štetno djelovanje (Alkyls, benzen, itd.);
- ionizirajuće zračenje (gama zračenje, x-zrake);
- liječenje, potiskuju imunološki sustav.
Simptomi sindroma mielodisplasticheskogo
Pacijenti se žale na umor, nedostatak zraka tijekom fizičke vježbe, fatiguability, vrtoglavica-simptomi, vezane za razvoj anemije. Često se dijagnosticira slučajno kada laboratorij proučavanje krvi. Manje često dijagnoza postavljena u liječenje hemoragičnog sindroma, infekcija, tromboza. Takve simptome, Kako gubitak težine, sindrom boli, nemotiviran groznica također mogu biti znakovi demonstracija mielodisplasticheskogo sindrom.
Mijelodisplastični sindrom-dijagnostika
Dijagnoza se temelji na laboratorijskih podataka., koji uključuje:
- kompletna krvna slika;
- histološka i citološka ispitivanja koštane srži;
- citogenetska analiza periferne krvi, koštane srži utvrditi kromosomske promjene.
Mijelodisplastični sindrom-vrsta bolesti
Klasifikacija mielodisplasticheskogo sindroma (TKO):
- Vatrostalne anemije: anemija ne reagira na terapiju lijekovima željeza, vitamini, u koštanoj srži su manje 5% myeloblasts, abnormalnosti ćelija, obično, odnose na prethodnika eritrocita;
- Mijelodisplastični sindrom s izoliranim del;
- Vatrostalne zitopenia s multilinearna displazija;
- Mijelodisplastični sindrom neklassificiruemyj;
- Vatrostalne zitopenia s multilinearna displazija, prsten sideroblastami;
- Vatrostalne anemije s kol'cevidnymi sideroblastami: myeloblasts u koštanoj srži su manje 5%, prethodnici eritrocita ne manje 15%, To predstavio nenormalne stanice prsten sideroblastami;
- Vatrostalne anemija s viškom blasta-1;
- Vatrostalne anemija s viškom blasta-2.
Mijelodisplastični sindrom-pacijent postupke
Kad znakovi bolesti te bi trebao konzultirati svog liječnika odmah. Kada diagnostirovannom mielodisplasticheskom sindrom treba promatrati u je hematolog, provesti sve preporuke.
Liječenje mielodisplasticheskogo sindroma
Svi bolesnici s mielodisplasticheskogo sindromom treba terapija. U odsustvu na uobičajne, hemorragic sindromi, infektivne komplikacije bolesnika iskustvo na hematolog.
Izbor taktike postupanja određena somatska stanja, Dob pacijenta, rizika na razini WPSS, MEĐUNARODNA OSNOVNA ŠKOLA, dostupnost kompatibilnog donatora.
Prateći terapija uključuje transfuziju raznih krvnih pripravaka (trombokoncentrata, eritrocitarna mase), trombopojetinom terapija, eritropoetina. Immunosupressivne tretman je učinkovit u bolesnika s normalnom Sažetak, gipokletochnym kosti, prisutnost HLA-DR15.
Transplantacija alogenih krvotvornih matičnih stanica od kompatibilnog donatora je metoda izbora pri mielodisplasticheskom sindrom.
Bolesnika s dobro somatski status, mlađi 65 godina, u prisutnosti HLA-podudarnog donora koji Allogenic srži.
U nekim slučajevima, kemoterapija se koristi.
Među nove terapijske pristupe koristeći DNA metilacija inhibitori (decitabin, 5-azacitidine), imunomodulatori (Lena-lidomid).
Razvoj infektivne komplikacije zahtijevaju antibakterijski, antimikoticima.
Mijelodisplastični sindrom-komplikacije
Za mielodisplasticheskogo sindrom karakterizira razvoj zaraznih i krvarenja komplikacija, tromboza, anemija. Neki oblici mielodisplasticheskogo sindrom može se transformirati u leukemije.
Prevencija sindroma mielodisplasticheskogo
Jer do sada nije identificiran točan uzrok ove patologije, To je bio razvijen i preventivne mjere. Preporučuje se izbjegavati kontakt s faktora, mogu utjecati na pojavu mielodisplasticheskogo sindrom ili ga ubrzati.