Upala srednjeg uha – Острый отит – Srednji infekcije uha

Описание острого отита

При данном заболевании происходит заражение и воспаление среднег уха. Среднее ухо расположено за барабанной перепонкой.

Причины острого отита

Это заболевание вызывается бактериями и вирусами, kao:

• Пневмококк (najčešći uzrok);
• Infekcija Haemophilus influenzae;
• Moraxella (Branham) catarrhalis;
• Streptococcus pyogenes.

Факторы риска острого отита

Faktori, которые повышают вероятность воспаления среднего уха:

• Ostvarena virusne infekcije (npr, hladno);
• Недавний синусит;
• Doba: младенцы и малыши;
• Sezona: zima;
• Bolest, которые вызывают расстройства слуховых труб, kao:
  • Rascjep nepca;
  • Downov sindrom;
• Alergija;
• Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB);
• Djeca, чьи матери употребляли алкоголь во время беременности;
• Воздействие пассивного курения, obično, сигаретного дыма.

Симптомы острого отита

Simptomi uključuju:

• Ушная боль (младенцы могут тереть ухо или лицо);
• Povišena temperatura;
• Razdražljivost;
• Gubitak sluha (может быть временной, из-за накопления жидкости в ухе);
• Сниженный аппетит, трудности с кормлением;
• Loš san;
• Дренаж от уха;
• Трудности с равновесием.

Диагностика острого отита

Большинство воспалений среднего уха может быть диагностировано при осмотре уха освещенным инструментом, названным отоскопом.

Доктор смотрит, есть ли жидкость или гной за барабанной перепонкой. К отоскопу могут быть присоединены маленькая трубка и емкость, похожая на шприц. С помощью этого прибора производится подача воздуха на барабанную перепонку. Это помогает увидеть, движется ли барабанная перепонка как обычно.

Ostali testovi mogu uključivati:

• Тимпаноцентез – отбор жидкости или гноя из среднего уха, используя шприц. Используется для взятия проб для анализа на наличие бактерий;
• Тимпанометрия – измеряет давление в среднем ухе и работу барабанной перепонки, также используется для проверки наличия жидкости или гноя;
• Проверка слуха – может быть сделана, если есть подозрение на ухудшение слуха.

Лечение острого отита

Liječenje uključuje:

Lijekovi

Чтобы лечить ушные инфекции обычно используются антибиотики. Применяются следующие препараты:

• Amoksiцillin;
• Клавулан;
• Tsefalosporinы;
• Sulfa lijekovi.

Так как бактерии развивают устойчивость к антибиотикам, доктор может после первого назначения лекарства некоторое время наблюдать за его эффективностью. В некоторых случаях доктор может назначть прием антибиотика, если появятся опреднленные симптомы (bol, groznica).

Антибиотики могут быть эффективными, но нужно иметь в виду, что эти лекарства могут вызвать много побочных эффектов. Распространены тошнота, bol u stomaku, proljev. Также у пациента может быть аллергическая реакция на антибиотик.

Некоторые ушные инфекции вызваны вирусами. В этом случае антибиотики не действуют. Большинство воспалений среднего уха (включая бактериальные) имеет тенденцию улучшаться самостоятельно через 2-3 dan.

Отпускаемые без рецепта обезболивающие средства

Обезболивающие средства могут помочь уменьшить боль, groznica, i razdražljivost. Oni obuhvaćaju sljedeće formulacije:

• Ацетоаминофен (paracetamol);
• Ibuprofen;
• Aspirin (acetilsalicilna kiselina);

Važna: Aspirin se ne preporučuje djeci i adolescentima s bivših ili sadašnjih virusnu infekciju zbog rizika dobivanja Reye sindrom.

Не рекомендуется лечить ушную инфекцию противозастойным средством и антигистаминами.

Kapi za uši

Применение капель, в составе которых есть местное болеутоляющее средство (npr, аметокаин, benzokain, или лидокаин) могут помочь уменьшить боль, особенно когда капли используются с оральными обезболивающими средствами. Если барабанная перепонка разорвана, использзование ушных капель запрещено.

Tympanotomy

Миринготомия – хирургическая операция, применяемая, чтобы вскрыть барабанную перепонку. В барабанной перепонке делается маленький разрез через который выходят жидкость и гной.

Профилактика острого отита

Чтобы уменьшить риск развития острого отита, nužno:

• Избегать воздействия дыма;
• Кормить ребенка грудью, по крайней мере первые шесть месяцев;
• Избегать давать ребенку соску;
• Пройти тест на аллергию;
• Лечить сопутствующие болезни, такие как ГЭРБ (Gastroezofagealna refluksna bolest);
• Temeljito operite ruke;
• Убедится что ребенок привит. Пневмококковые вакцины могут предотвратить инфекцию среднего уха;
• Прививаться против гриппа;
• Если у ребенка ушные инфекции, в некоторых случаях необходимо регулярно использовать антибиотики;
• Использовать тимпаностомию. При этом через маленькое отверстие в барабанной перепонке вводятся тонкие трубочки, которые выполняют роль евстахиевых труб. Эти трубочки помогают выровнять давление за барабанной перепонкой.