LIZINOPRIL
Aktivna tvar: Lizinopril
Kod ATH: C09AA03
CCF: ACE inhibitora
Kod KFU: 01.04.01.02
Proizvođač: ALSI Pharma društvo dd (Rusija)
Oblik doziranja, sastav i pakiranje
Pilule bijeli ili gotovo bijeli boje, Valium, aspekt i Valium.
| 1 tab. | |
| lizinopril (u obliku dihidrata) | 10 mg |
Pomoćne tvari: laktoza, mikrokristalna celuloza, škrob 1500 (прежелатинизированный), koloidni silicij dioksid (aэrosyl), talk, magnezijev stearat.
10 PC. – pakiranjima Valium planimetric (1) – omot kartona.
10 PC. – pakiranjima Valium planimetric (2) – omot kartona.
10 PC. – pakiranjima Valium planimetric (3) – omot kartona.
10 PC. – pakiranjima Valium planimetric (4) – omot kartona.
10 PC. – pakiranjima Valium planimetric (5) – omot kartona.
Pilule bijeli ili gotovo bijeli, Valium, aspekt i Valium.
| 1 tab. | |
| lizinopril (u obliku dihidrata) | 20 mg |
Pomoćne tvari: laktoza, mikrokristalna celuloza, škrob 1500 (прежелатинизированный), koloidni silicij dioksid (aэrosyl), talk, magnezijev stearat.
10 PC. – pakiranjima Valium planimetric (1) – omot kartona.
10 PC. – pakiranjima Valium planimetric (2) – omot kartona.
10 PC. – pakiranjima Valium planimetric (3) – omot kartona.
10 PC. – pakiranjima Valium planimetric (4) – omot kartona.
10 PC. – pakiranjima Valium planimetric (5) – omot kartona.
Pilule bijeli ili gotovo bijeli, Valium, zarubljen.
| 1 tab. | |
| lizinopril (u obliku dihidrata) | 5 mg |
Pomoćne tvari: laktoza, mikrokristalna celuloza, škrob 1500 (прежелатинизированный), koloidni silicij dioksid (aэrosyl), talk, magnezijev stearat.
10 PC. – pakiranjima Valium planimetric (1) – omot kartona.
10 PC. – pakiranjima Valium planimetric (2) – omot kartona.
10 PC. – pakiranjima Valium planimetric (3) – omot kartona.
10 PC. – pakiranjima Valium planimetric (4) – omot kartona.
10 PC. – pakiranjima Valium planimetric (5) – omot kartona.
OPIS AKTIVNE TVARI
Farmakološko djelovanje
ACE inhibitora. Механизм антигипертензивного действия связан с ингибированием активности АПФ, что приводит к снижению скорости превращения ангиотензина I в ангиотензин II (который оказывает выраженное сосудосуживающее действие и стимулирует секрецию альдостерона в коре надпочечников). В результате уменьшения образования ангиотензина II происходит вторичное увеличение активности ренина плазмы за счет устранения отрицательной обратной связи при высвобождении ренина и прямое снижение секреции альдостерона. Уменьшение секреции альдостерона может способствовать увеличению концентрации калия.
Уменьшает ОПСС (afterload), давление заклинивания в легочных капиллярах (preload) и сопротивление в легочных сосудах, повышает минутный объем сердца и толерантность к нагрузке.
Farmakokinetika
После приема внутрь лизиноприл медленно и неполностью абсорбируется из ЖКТ. Абсорбция в среднем составляет 25%, отличается высокой вариабельностью – 6-60%. Cmaksimum plazmi je oko 7 ne. Связывание с белками плазмы незначительное. Выводится в неизмененном виде с мочой. U bolesnika s normalnom funkcijom bubrega (T)1/2 je 12 ne.
Лизиноприл выводится из организма при гемодиализе.
Svjedočanstvo
Arterijska hipertenzija (uključeno. renovskularnaya); kongestivno zatajenje srca (u kombiniranoj terapiji).
Režim doziranja
Pojedinac, ovisno o dokazima, režimi, bubrežna funkcija. Početna doza 2.5 mg 1 Vrijeme / dan. Doze održavanja 5-20 mg.
Nuspojava
Kardiovaskularni sustav: moguće arterijske gipotenzia, bol u prsima.
CNS: vrtoglavica, glavobolja, mišićna slabost.
Iz probavnog sustava: proljev, mučnina, povraćanje.
Dišni sustav: suhi kašalj.
Od hematopoetskog sustava: agranulocitoza, smanjenje hemoglobina i hematokrita (особенно при длительном приеме); u nekoliko slučajeva – povećan eritrocita sedimentacija stopa.
Od vode elektrolita metabolizam: hiperkalijemiju.
Metabolizam: povećan kreatinin, BUN (особенно у пациентов с заболеваниями почек, dijabetes, реноваскулярной гипертензией).
Alergijske reakcije: osip na koži, angioedem.
Drugi: u nekoliko slučajeva – artralgija.
Kontraindikacije
Trudnoća, повышенная чувствительность к лизиноприлу и другим АПФ.
Trudnoća i dojenje
Лизиноприл противопоказан к применению при беременности.
Nepoznat, выделяется ли лизиноприл с грудным молоком. Budite oprezni laktacije (dojenje).
Upozorenja
Лизиноприл не следует применять у пациентов с аортальным стенозом, легочным сердцем. Не применять у пациентов с острым инфарктом миокарда: при угрозе развития серьезных нарушений гемодинамики, связанных с применением вазодилататора; oštećenje bubrega.
Перед началом и в течение терапии следует контролировать функцию почек.
Перед началом лечения лизиноприлом необходимо компенсировать потерю жидкости и солей.
С особой осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек, stenoza bubrežne arterije, тяжелой застойной сердечной недостаточности.
Вероятность развития артериальной гипотензии повышается при потере жидкости вследствие терапии диуретиками, диеты с ограничением соли, mučnina, povraćanje.
У пациентов с застойной сердечной недостаточностью при нормальном или немного сниженном АД лизиноприл может вызвать выраженную артериальную гипотензию.
Не рекомендуется одновременное применение лизиноприла с калийсберегающими диуретиками, БАД к пище и заменителями соли, kalijumovih.
При одновременном применении лизиноприла с препаратами лития следует контролировать концентрацию лития в плазме крови.
Interakcije lijekova
При одновременном применении с антигипертензивными средствами возможно аддитивное антигипертензивное действие.
Dok je uporaba kalij štede diuretika (spironolakton, Triamterene, amiloridom), nadomjesci kalija, заменителями пищевой соли, kalijumovih, povećani rizik od HIPERKALIJEMIJA, posebno u pacijente s ljudskog bubrega.
При одновременном применении ингибиторов АПФ и НПВС повышается риск развития нарушения функции почек, редко наблюдается гиперкалиемия.
При одновременном применении с петлевыми диуретиками, тиазидными диуретиками усиливается антигипертензивное действие. Возникновение выраженной артериальной гипотензии, особенно после приема первой дозы диуретика, Je, očigledno, за счет гиповолемии, которая приводит к транзиторному усилению гипотензивного эффекта лизиноприла. Повышается риск нарушения функции почек.
При одновременном применении с индометацином уменьшается антигипертензивное действие лизиноприла, očigledno, вследствие ингибирования под влиянием НПВС синтеза простагландинов (da, Vjeruje, играют определенную роль в развитии гипотензивного эффекта ингибиторов АПФ).
При одновременном применении с инсулином, гипогликемическими средствами производными сульфонилмочевины возможно развитие гипогликемии за счет повышения толерантности к глюкозе.
При одновременном применении с клозапином повышается концентрация клозапина в плазме крови.
При одновременном применении с лития карбонатом увеличивается концентрация лития в сыворотке крови, сопровождающаяся симптомами интоксикации литием.
Описан случай развития тяжелой гиперкалиемии у пациента с сахарным диабетом при одновременном применении с ловастатином.
Описан случай тяжелой артериальной гипотензии при одновременном применении с перголидом.
Iako je upotreba etanola povećava učinak etanola.
