LIDOKAIN (Sprej za lokalnu uporabu)

Aktivna tvar: Lidokain
Kod ATH: D04AB01
CCF: Lokalni anestetik za površinsku anesteziju
ICD-10 šifre (svjedočanstvo): Z51.4
Kod KFU: 21.02.04
Proizvođač: Egis PHARMACEUTICALS dd (Mađarska)FARMACEUTSKI OBRAZAC, SASTAV I PAKIRANJE

Sprej za lokalnu uporabu 10% kao bezbojna tekućina s miris mentola i mentol gorak.

Pomoćne tvari: ulje paprene metvice, propilen glikol, etanola 96%.

650 doze – bočice od tamnog stakla (1) pumpom za doziranje postavljen u mlaznicu za raspršivanje – kartonske kutije.

Farmakološko djelovanje

Mestnый anestetik, derivat acetanilida. Ima svojstva antiaritmičkog klase IB i aktivnost u stabiliziranju membrane.

Ona pruža lokalne anestezije blokirajući generacije i provođenje impulsa u živčanim terminalima. Mehanizam djelovanja povezana sa stabilizacijom neuronskog permeabilnosti membrane na natrij ione. Prag diže electroexcitability.

Postizanje grkljana i dušnika, Lijek potiskuje ždrijela refleks i inhibira refleks kašlja, to može dovesti do udisanja, bronhopneumonija.

U terapijskim dozama ne općenito utječe na snagu i broj otkucaja srca.

Radnja lidokain oblik aerosola razvija u 1 minuta i traje 5-6 m. Postigao smanjenja osjetljivosti polako nestaje u roku 15 m.

Farmakokinetika

Apsorpcija

Kada se primjenjuje lokalno na sluznicu lidokain se apsorbira u različitim stupnjevima, ovisno o dozi i mjestu primjene. Stopa perfuzije u sluznici utjecati na apsorpciju.

Lidokain dobro apsorbira iz respiratornog trakta, koji zahtijeva brigu i spriječiti mogućnost uvođenja u toksičnih doza.

Svjedočanstvo

Za lokalne anestezije sluznice u stomatološkoj praksi, Oralna kirurgija:

- Seciranje površnih apscesa;

- Uklanjanje mobilne mliječnim zubima;

- Uklanjanje kostiju i ulomaka šav rane sluznicu;

- Anestezija gume za učvršćivanje krunu ili most (koristeći samo elastičan dojam materijal);

- Ručno ili uklanjanje alat (ili izrezivanjem) proširene pupoljci;

- Da bi se smanjila ili suzbiti refleks gušenja povećana je u pripremi za rendgenskog pregleda;

- Anestezija za eksciziju površinskih benigni tumori oralne sluznice;

- Djeca – frenuloektomii za otvaranje i cista od žlijezda slinovnica.

U ORL praksi:

- Prije elektrokoagulacijom (u liječenju nazalne krvarenja), septektomiey i resekcija nosnih polipa;

- Prije tonzilektomije smanjiti refleks gušenja i anestezija mjestu ubrizgavanja (osim tonzilektomije i adenektomii djecu mlađu od 8 godina);

- Kao dodatni anestezije prije otvaranja peritonzilarni apsces ili prije puknuće maksilarnog sinusa;

- Anestezija prije ispiranja sinusa.

Kad endoskopija i instrumentalna ispitivanja:

- Anestezija prije davanja kroz nos ili usta različitih sondi (dvanaesniku sonda, prije frakcijskim ispitivanja hrane);

- Anestezija prije rectoscopy u slučaju zamjene katetera.

U opstetricije i ginekologije:

- Perineal anestezija za liječenje i / ili izvođenje epiziotomije;

- Anestezija od kirurškog polja u vaginalnom operacije ili operacije vratne;

- Anestezija za izrezivanja i liječenje rupture himena;

- Anestetik za šivanje apscesa.

U dermatologiji:

- Anestezija sluznica za malu operaciju.

Režim doziranja

Aerosol se raspršuje na sluznicu. Svaki atomizacije 1 dijelovi površine aerosola se izbacuje 4.8 mg lidokaina. Doza ovisi o dokazima i površine anesteziruemoy. Da bi se izbjegla visoka koncentracija lidokain u krvnoj plazmi najnižu dozu treba koristiti, pruža zadovoljavajući učinak. Obično je dovoljno 1-3 sprejevi, iako je u opstetricije prijaviti 15-20 sprejevi (maksimalna doza – 40 sprej / 70 kg tjelesne težine).

Procjena doza (broj sprejevi) za razne indikacije:

Korištenje impregniranog tampon lijek se može primijeniti na velikim površinama.

U Djeca u dobi od 2 godina Lijek se primjenjuje ponajprije primjenom obrisak, izbjegavanje straha, pojavljuje kada prskanje, kao i peckanje.

Za Pacijenti s jetre i / ili otkazivanja srca preporučuje smanjenje doze 40%.

Kada koristite sprej bocu treba držati uspravno.

Nuspojava

Lokalne reakcije: Osjećaj svjetlo gori, koji nestaje s razvojem anestetik učinak (za vrijeme 1 m).

Alergijske reakcije: u nekoliko slučajeva – anafilaktički šok.

CNS: u nekoliko slučajeva – anksioznost.

Kardiovaskularni sustav: u nekoliko slučajeva – hipotenzija, bradikardija.

Kontraindikacije

- Navesti povijest napadaja, povezana s lijekom;

- AV-blok II i III, a intraventrikularni vodljivosti poremećaji (osim u slučajevima, kad sonda za poticanje komore);

- Adams 'bolest;

- Vыrazhennaya bradikardija;

- SSS;

- Kardiogeni šok;

- Značajno smanjenje u funkciju lijeve klijetke;

- Preosjetljivost na lidokaina i drugih sastojaka.

Kada se koristi kao gips dojam materijala sprej kontraindicirana zbog opasnosti od udisanja.

Trudnoća i dojenje

Lidokain aerosola može se koristiti tijekom trudnoće, tk. na preporučene doze, to nije opasan.

Uporaba lijeka tijekom dojenja je moguće nakon temeljitog vrednovanja preliminarne očekivanog korist terapije za majku i potencijalni rizik za bebe.

Upozorenja

Za oprez u bolesnika s oštećenom funkcijom jetre, krvožilnog neuspjeh, hipotenzija, zatajenje bubrega, epilepsija. U tim slučajevima, smanjenje doze.

S velikim oprezom treba koristiti drogu u prisutnosti ozljede sluznice, u mentalnom retardacijom, kao iu bolesnika s starijim i / ili oslabljenih bolesnika, već prima lijekove sa sličnim učincima na kardiovaskularnih bolesti.

Izbjegavajte uzimajući sprej u ili kontakt s očima, važno je propuštati aerosola u respiratornom traktu (rizik aspiracije). Primjena lijeka na stražnjem dijelu grla zahtijeva posebnu brigu.

Koristi se u pedijatriju

Biti će jasno, da djeca gutanja refleks javlja mnogo češće, nego u odraslih.

Lidokain u obliku aerosola ne preporučuje za lokalnu anesteziju prije tonzilektomije i na adenotomy Djeca u dobi od 8 godina.

Utjecaj na sposobnost vožnje vozila i mehanizme upravljanja

Ako nuspojave nakon droge ne uzrokuje nelagodu, ograničenja vožnje i kontrolnih mehanizama nema.

Predozirati

Simptomi: Mogući simptomi CNS (uključeno. konvulzije) i kardiovaskularni sustav.

Liječenje: simptomi živčanog sustava i kardiovaskularnog sustava, provjerite je li dišnih putova, omogućiti dotok svježeg zraka, opskrba kisikom i / ili umjetnog disanja. Kad napadaji treba ući što prije 50-100 ditilina mg i / ili 5-15 mg diazepama, moguće koristiti derivate barbituric kiseline (tiopental natrijev). U akutnoj fazi predoziranja lidokain dijalize neučinkovito.

Ako bradikardija, srčanu provodljivost poremećaji mogu biti dodijeljena atropina 0.5-1 mg / u.

Interakcije lijekova

Iako je uporaba antiaritmici klase IA (uključeno. s kinidina, prokainamid, dizopiramidom) To se događa QT produljenje i, U vrlo rijetkim slučajevima, Moguće razvoj AV-blok ili ventrikularne fibrilacije.

Difenin cardiodepressive pojačava djelovanje lidokaina.

Kombinirana primjena lidokaina i prokain (novokain) može uzrokovati mentalne poremećaje (halucinacije).

Lidokain mogu povećati učinak lijekova, uzrokuje blokadu neuromuskularnog prijenosa, tk. to smanjiti provodljivosti živčanih impulsa.

Na pozadini glikozida digitalisa lidokain intoksikacija može pogoršati ozbiljnost AV-blokada.

Etanol povećava inhibicijski učinak na lidokain daha.

Farmaceutska interakcija

Uz istovremeno korištenje tih lijekova, povećavaju koncentraciju lidokaina u krvnom serumu: aminazin, cimetidin, propranolol, petidin, ʙupivakain, kinidin, disopiramid, amitriptilin, imipramin, nortriptilin.

Uvjeti isporuke ljekarni

Lijek je objavljen pod recept.

Uvjeti i uvjeti

Lijek treba čuvati izvan dohvata djece na temperaturi od 15 ° do 25 ° C . Rok trajanja – 5 godina.