LIDEVIN

Aktivna tvar: Adenin, Disulьfiram, Nikotinamid
Kod ATH: N07BB01
CCF: Lijek za liječenje ovisnosti o alkoholu
ICD-10 šifre (svjedočanstvo): F10.2
Kod KFU: 02.18.01
Proizvođač: Laboratorij TRADIPHAR (Francuska)

Oblik doziranja, sastav i pakiranje

Pilule krug, Valium, Bijela s kremovatam bijele boje, s mogućim inkluzije, zarubljen, с крестообразной риской на одной стороне.

Pomoćne tvari: povidon, mikrokristalna celuloza, natrijeva karboksimetilceluloza, magnezijev stearat.

10 PC. – mjehurići (2) – omot kartona.

Farmakološko djelovanje

Комбинированный препарат для лечения алкогольной зависимости, представляет собой сочетание дисульфирама с витаминами группы B.

Дисульфирам является ингибитором ацетальдегиддегидрогеназы. Блокирование ацетальдегиддегидрогеназы приводит к увеличению концентрации ацетальдегида, являющегося метаболитом этилового спирта. Ацетальдегид вызывает отрицательные ощущения (uključeno. ispiranje, mučnina, povraćanje, taxikardiju, nizak krvni tlak), которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема Лидевина. Это приводит к условно-рефлекторному отвращению к вкусу и запаху спиртных напитков.

Maksimalni terapijski učinak postiže se 12 ч после приема внутрь и может продолжаться в течение 10-14 dana nakon prestanka liječenja.

Комбинация дисульфирама с витаминами B₃ (nikotinamid) i B₄ (adenina) обеспечивает выраженный клинический эффект при приеме даже небольших доз алкоголя, обладает минимальными побочными эффектами, уменьшает токсичность дисульфирама, обеспечивает профилактику алкогольной невропатии и гиповитаминозов.

Farmakokinetika

После приема внутрь абсорбция дисульфирама из ЖКТ составляет 70-90%. Дисульфирам быстро метаболизируется, восстанавливаясь до дитиокарбамата, который выводится в виде глюкуронового конъюгата, или превращается в диэтиламин и сульфид углерода, часть которого (4-53%) выводится через легкие.

Svjedočanstvo

— лечение и профилактика рецидивов хронического алкоголизма.

Režim doziranja

Препарат назначают после тщательного обследования больного и предупреждения о последствиях и осложнениях терапии.

Дозу препарата устанавливают из расчета на дисульфирам и принимают внутрь по 125-500 mg 2 раза/сут по индивидуальной схеме. Kroz 7-10 дней терапии проводят дисульфирамалкогольную пробу (20-30 ml 40% водки после приема 500 mg), при слабой реакции дозу алкоголя увеличивают на 10-20 ml (максимальная доза составляет 100-120 ml). Пробу повторяют через 1-2 дня в стационаре и через 3-5 дней амбулаторно, ako je potrebno – с коррекцией доз алкоголя и/или препарата. В дальнейшем можно применять поддерживающую дозу 125-200 mg / dan 1-3 godina.

Nuspojava

Efekti, обусловленные действием дисульфирама: metalni okus u ustima, неприятный запах у пациентов с колостомой (связанный с сульфидом углерода), полиневропатия нижних конечностей, optički neuritis, pamćenja, zbunjenost, astenija, glavobolja, alergijske reakcije kože; U nekim slučajevima – hepatitis (у пациентов с никелевой экземой, не страдающих хроническим алкоголизмом).

Efekti, обусловленные взаимодействием дисульфирама и этилового спирта: возможны аритмия, angina; ponekad – infarkt miokarda, neurološki poremećaji; u nekoliko slučajeva – respiratorne insuficijencije, kardiovaskularni kolaps, oticanje mozga.

Efekti, связанные с длительным приемом препарата: rijetko – psihoze (напоминающие алкогольные), hepatitis, gastritis; у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями – тромбоз сосудов головного мозга, обострение полиневрита.

При употреблении алкоголя в количестве, iznad 50-80 ml 40% водки, возможно развитие тяжелых нарушений функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем, edem, napadaji. При этом срочно проводят дезинтоксикационную терапию, вводят аналептики, при необходимости показана дополнительная симптоматическая терапия.

Kontraindikacije

Apsolutan:

- Bolesti kardiovaskularnog sustava u fazi dekompenzacije;

— невриты слухового нерва;

- Glaukom;

— неврит зрительного нерва;

- Bronha astme;

— эмфизема легких;

-plućna tuberkuloza;

- Teškim oštećenjem jetre;

-kršenje krvi;

- Dijabetes;

- Tireotoksikoz;

— эпилепсия и судорожный синдром любого генеза;

- Mentalna bolest;

-čira u akutnoj fazi;

- Bolest bubrega;

— maligne neoplazme;

— полиневрит различной этиологии;

- Trudnoća;

- Preosjetljivost na lijek.

Relativan:

— сердечно-сосудистые заболевания в стадии компенсации;

-Starost (viši 60 godina);

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе ремиссии;

— остаточные явления после нарушения мозгового кровообращения;

— дисульфирамовые (антабусные) психозы в анамнезе.

IZ oprez следует применять препарат у пациентов с гипотиреозом, особенно при риске возможного сочетания с алкоголем.

Trudnoća i dojenje

Лидевин противопоказан к применению при беременности.

Upozorenja

Необходимо предупредить пациентов о возможных последствиях одновременного употребления алкоголя или приема лекарственных средств, koja sadrži etanol.

Predozirati

В настоящее время о случаях передозировки препарата Лидевин не сообщалось.

При одновременном приеме препарата и алкоголя возможны угнетение сознания вплоть до комы, kardiovaskularni kolaps, неврологические осложнения.

Liječenje: simptomatska terapija.

Interakcije lijekova

Kontraindicirana kombinacija

При одновременном приеме с алкоголем развивается реакция непереносимости (valovi vrućine, эritema, povraćanje, tahikardija). Следует избегать приема напитков и лекарственных средств, koja sadrži etanol.

Нежелательные комбинации

При одновременном применении Лидевина и изониазида возможно возникновение нарушения поведения и координации.

При одновременном применении с препаратами из группы производных нитро-5-имидазола (metronidazol, ornidazol, seknidazol, tinidazol) može razviti delirij poremećaja, zbunjenost.

При одновременном применении с фенитоином возможно развитие токсических эффектов фенитоина (в связи с замедлением его метаболизма и повышением концентрации в плазме крови).

Kombinacija, требующие осторожности

При одновременном применении Лидевина и варфарина (или других пероральных антикоагулянтов) povećan rizik od krvarenja zbog povećane varfarin (замедление биотрансформации последнего).

Лидевин замедляет биотрансформацию теофиллина, поэтому при одновременном применении требуется снижение дозы теофиллина в зависимости от клинических симптомов и его концентрации в плазме крови.

При одновременном применении Лидевин потенцирует седативный эффект бензодиазепинов за счет ингибирования окислительного пути метаболизма последних, особенно хлордиазепоксида и диазепама. Дозу бензодиазепина следует скорректировать в соответствии с клиническими проявлениями.

При одновременном применении Лидевина и трициклических антидепрессантов возможно усиление реакций непереносимости алкоголя, особенно если пациенты на фоне приема Лидевина употребляют спиртные напитки.

Uvjeti isporuke ljekarni

Lijek je objavljen pod recept.

Uvjeti i uvjeti

Popis B. Lijek treba čuvati izvan dohvata djece, при температуре не выше 25°. Rok trajanja – 3 godine.