Kompleksni sindrom regionalne boli

Opis komplesni sindrom regionalne boli

Kompleksni sindrom regionalne boli (CRPS) To se odnosi na kronične bolesti, koji utječu na živce i krvne žile jedne ili više udovi. Poremećaj uključuje neugodan peckanje, podbulost, Znojenje, Promjene u boji i druge simptome.

Postoje dvije vrste CRPS:

• CRPS 1 (Također je pozvao refleksna simpatička distrofija ili dinara) – siptomy bolesti javljaju u netaknutim živaca;
• CRPS 2 (Također je pozvao causalgia) – Simptomi nastaju kada živci netaknut.

Uzroci kompleksnog sindroma regionalne boli

Uzrok CRPS nije poznato. Bolest, vjerojatno, To je rezultat slučajnosti nekoliko čimbenika, na primjer, može uključivati ​​hiperaktivnošću simpatičkog živčanog sustava. Također, u slučaju poremećaja može djelovati kao upala živčanih vlakana.

Čimbenici rizika za sindrom složene područne boli

Faktori, što može dovesti do sindroma kompleksnih regionalnih bolova, Oni uključuju:

• Trauma;
• Prijelomi;
• Rezovi;
• Burns;
• Promrzlina;
• Operacija;
• Prodor ozljede;
• Crush ozljede;
• Injekcija u mišić;
• Krvarenje;
• Dijabetička neuropatija;
• Multipla skleroza;
• Udar;
• Sindrom karpalnog tunela.

Simptomi komplesni sindrom regionalne boli

Ovi simptomi, osim komplesni sindrom regionalne boli, Oni mogu biti zbog drugih bolesti.

Najčešće pate od gornjeg ekstremiteta, posebno ruke. Simptomi mogu napredovati i mijenjati u tijeku bolesti. Bol se može širiti iz jednog dijela tijela na drugi. Mnogi liječnici opisuju simptome u smislu fazama.

U roku od nekoliko sati ili dana nakon ozljede

Simptomi mogu uključivati:

• Teška bol ili spaljivanje, obično, teže, nego što se očekivalo;
• Osjetljivost na dodir ili čak lagani povjetarac;
• Oticanje ruku ili nogu;
• Snažan znojenje;
• Previše toplo ili hladno kože;
• Promjene u izgledu kose i noktiju.

Simptomi se mogu pogoršati uz prisutnost stresa i pogoršati tijekom vremena.

3-6 mjeseci nakon ozljede

Simptomi mogu uključivati:

• Žareća bol iznad i ispod primarnim područjima trauma;
• Tvrdi oticanje ruku ili nogu.
• Grčevi mišića ili slabost;
• Udovi postaju hladni;
• Spori rast kose;
• Lomljive nokte.

Šest mjeseci ili kasnije nakon ozljede

Simptomi mogu uključivati:

• Blijed, plava, i / ili sjajnu kožu;
• Ograničeni pokretljivosti zglobova;
• Gubitak mišićne mase.

Dijagnoza komplesni sindrom regionalne boli

Liječnik će vas pitati o simptomima i povijest bolesti, i obaviti fizički pregled. Dijagnosticirati CRPS liječnika koristi četiri kriterija:

• Ozljeda ili početak bol u udovima, i spremite ga za neko vrijeme;
• Nastavljajući bol u limb, Reakcija se na stimulans, čak i lagani dodir;
• Povijest edema, promjene u protoku krvi kože, odnosno temperature utječe uda;
• Nepostojanje drugih uzroka simptoma.

Oni se mogu dodijeliti dodatna ispitivanja, u pravilu iz drugih bolesti:

• Morate zadovoljiti snimke problema udove. U tu svrhu, nakon postupaka:
  • Roentgen;
  • Skeniranje kostiju;
  • Magnetska rezonancija (MRT);
• Može Biti, moraju se testirati električnu aktivnost živaca i mišića,. Za ovu svrhu:
  • Živaca provođenja studija;
  • Rheotachygraphy;
• Ponekad je potrebno za mjerenje temperature u različitim dijelovima tijela. To se može učiniti termografije;
• Možda ćete morati procijeniti autonomni živčani sustav preko Kvantitativni test sudomotornogo aksona refleks (KTSAR).

Liječenje sindroma kompleksnih regionalnih bolova

Liječenje je usmjereno na smanjenje boli i poboljšanje funkciju utjecati organa. U nekim slučajevima, je bolest u sebi (češći u djece).

Liječenje uključuje:

• Primjena energije;
• Akupunktura;
• Fizioterapija – aktivne i pasivne vježbe pomažu održati funkcioniranje. Nastava u toplom bazenu će poboljšati zdravlje;
• Ogledalo terapija (s mirror kabineta) – na pacijentu u sagitalnom ravnine zrcala nalazi tako, kako se to odražava zdrav ud. Ovaj vizualni pregled se provodi samo za zdrave tijelo i njegove refleksije, koji stvara pacijenata vizualne iluzije, ako obje polovice tijela funkcioniraju ispravno. Ogledalo terapija može smanjiti bol i poboljšati funkciju motora u osoba s CRPS, nastale kao posljedica moždanog udara;
• Stimulacija nervrv kroz razne uređajima:
  • Transkutano stimulacija živaca – Uređaj se nosi na površini kože, što stvara trnce, au nekim slučajevima može ublažiti bol;
  • Ugradnju leđna moždina stimulatori – To može biti korisno za neke pacijente;
• Lijekovi, kao:
  • Antitrevozhnыe droge, Niže doze antidepresiva i lijekova, koristi za liječenje epilepsije;
  • Bolova;
  • Bisfosfonatы – Pripreme, koristi za liječenje osteoporoze;
  • Steroidi;
  • Lijekovi, nanose na kožu, npr, kapsaicin i dimetilsulyfoksid;
• Blokada simpatičkih živaca – ubrizgavanje droge, da signali kašnjenje, prolazi kroz simpatički živci. U nekim slučajevima, može privremeno ublažiti bol;
• Sympathectomy – Ako živca blok uspješan, kirurg može trajno uništiti simpatički živci. Ali, U nekim slučajevima, kirurški zahvat može pogoršati simptome;
• Psihološka podrška – Dugotrajna bol često dovodi do depresije ili alarm. Savjeti potrebna, pomoći pacijentima nositi s kroničnom boli i gubitka funkcije udova.

Sprječavanje sindroma kompleksnih regionalnih bolova

Brzo mobilizacija nakon operacije ili ozljede može smanjiti rizik od CRPS u zahvaćenom krajnost. Drugi koraci, koji mogu biti korisni:

• Korištenje lijekova protiv bolova odmah nakon ozljede;
• Pomoću blokade simpatičkih živaca nakon ozljede;
• Primjena desenzibilizacije, ako je potrebno;
• Upotreba vitamina C može smanjiti rizik od prijeloma CRPS nakon ručnog.