KOMBITROPIL
Aktivna tvar: Tsinnarizin, Piracetam
Kod ATH: N06BX
CCF: Priprema, poboljšava cirkulaciju krvi i metabolizam u mozgu
ICD-10 šifre (svjedočanstvo): F07, F07.2, F31, F32, F33, F41.2, F48.0, F79, G43, G93.4, H81, H81.0, H93.0, I61, I63, I67.2, I69, S06, T90
Kod KFU: 02.14.01
Proizvođač: Sinteza (Rusija)
Oblik doziranja, sastav i pakiranje
Kapsule želatin, Veličina №0, bijela; Sadržaj kapsule – prah bijela ili gotovo bijela.
1 kape. | |
Piracetam | 400 mg |
cinnarizine | 25 mg |
Pomoćne tvari: mikrokristalna celuloza, laktoza (mliječni šećer), magnezijev stearat, talk.
Sastav želatinske kapsule: Titan dioksid, metilparagidroksiʙenzoat, propilparagidroksibenzoat, octena kiselina, želatin.
10 PC. – pakiranjima Valium planimetric (3) – omot kartona.
10 PC. – pakiranjima Valium planimetric (6) – omot kartona.
60 PC. – plastične posude (1) – omot kartona.
Farmakološko djelovanje
Kombinirani pripravak, poboljšava cirkulaciju krvi i metabolizam u mozgu. Обладает выраженным антигипоксическим (взаимно потенцированным компонентами), ноотропным и сосудорасширяющим действием. Способствует значительному повышению кровотока в мозге.
Piracetam – ноотропное средство. Оказывает положительное влияние на обменные процессы мозга: повышает концентрацию АТФ в мозговой ткани, усиливает синтез РНК и фосфолипидов, стимулирует гликолитические процессы, усиливает утилизацию глюкозы.
Улучшает интегративную деятельность головного мозга, To doprinosi memorije konsolidacije, облегчает процесс обучения.
Изменяет скорость распространения возбуждения в головном мозге, poboljšava mikrocirkulaciju, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия, подавляет агрегацию активированных тромбоцитов.
Оказывает защитное действие при повреждениях головного мозга, вызываемых гипоксией, интоксикациями, elektrošokovima; усиливает α- и β-активность, снижает δ-активность на ЭЭГ, уменьшает выраженность вестибулярного нистагма.
Улучшает межнейрональную передачу и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, poboljšava mentalne izvedbe, poboljšava protok krvi.
Эффект развивается постепенно. Практически не обладает седативным и психостимулирующим влиянием.
Терапевтический эффект пирацетама проявляется через 1-6 ne.
Tsinnarizin – селективный блокатор медленных кальциевых каналов, снижает поступление в клетки ионов кальция и уменьшает его содержание в депо плазмолеммы, снижает тонус гладкой мускулатуры артериол, smanjuje njihova reakcija na biološko vasoconstrictor tvar (uključeno. epinefrin, norepinefrin, dofamin, ангиотензин, vazopresina, Serotonin).
Обладает сосудорасширяющим действием (особенно в отношении сосудов головного мозга, усиливая антигипоксическое действие пирацетама), не оказывая существенного влияния на АД.
Проявляет умеренную антигистаминную активность, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, понижает тонус симпатической нервной системы.
У пациентов с нарушением периферического кровообращения улучшает кровоснабжение органов и тканей (uključeno. infarkt), усиливает постишемическое расширение сосудов.
Повышает эластичность мембран эритроцитов, их способность к деформации, снижает вязкость крови.
Токсичность комбинации не превышает токсичности отдельных составляющих препарата.
Farmakokinetika
Препарат быстро и полностью всасывается из ЖКТ.
Piracetam
Apsorpcija
Биодоступность пирацетама – 95%. IZmaksimum пирацетама достигается через 2-6 ne.
Distribucija
Пирацетам не связывается с белками плазмы крови. Ona prodire kroz BBB, placentna barijera. Накапливается в мозговой ткани через 1-4 sata nakon gutanja. Из спинномозговой жидкости выводится значительно медленнее, чем из других тканей.
Metabolizam i izlučivanje
Пирацетам практически не метаболизируется. T1/2 пирацетама из плазмы крови составляет 4.5 ne, T1/2 из головного мозга – prosječan 7.7 ne. Izvješće uglavnom bubrege (više 95% принятой дозы за 30 ne).
Tsinnarizin
Apsorpcija
IZmaksimum циннаризина достигается через 1-4 ne.
Distribucija
Cmaksimum циннаризина через 1-4 ч отмечают не только в крови, а также в печени, bubreg, srce, svjetlo, селезенке и в мозге. Vezanje na proteine plazme – 91%.
Metabolizam i izlučivanje
Циннаризин полностью метаболизируется в печени (путем дезалкилирования). T1/2 циннаризина составляет 4 ne. Izlučuje se u obliku metabolita (1/3 – почками с мочой, 2/3 – через кишечник с калом).
Svjedočanstvo
- Moždani nesreća (uključeno. Kada ateroskleroza cerebrovaskularne, ishemijski moždani udar, периоде долечивания после геморрагического инсульта, после черепно-мозговых травм);
- Encefalopatija različite geneze;
— коматозные и субкоматозные состояния после интоксикаций и травм головного мозга;
- bolesti središnjeg živčanog sustava, popraćeno smanjenjem intelektualnih-mentalnih funkcija;
— лабиринтопатии различного генеза (сопровождающиеся головокружением, Zujanje u ušima, нистагмом, mučnina i povraćanje), Meniere sindrom;
- Depresija;
— психоорганический синдром с преобладанием признаков астении и адинамии;
— астения психогенного происхождения;
— профилактика мигрени и кинетозов;
— нарушение памяти, мыслительной функции и концентрации внимания;
— отставание интеллектуального развития у детей.
Režim doziranja
Lijek se uzima oralno.
Odrasli po 1-2 kape. 3 puta / dan 1-3 мес в зависимости от тяжести заболевания.
Djeca mlađa od 5 godina po 1-2 kape. 1-2 puta / dan 1-3 Mjeseci.
Курсы лечения проводят 2-3 godišnje.
Na kronično zatajenje bubrega (CC<60 ml / min) необходимо снижение дозы или увеличение интервала между приемами препарата.
Nuspojava
Iz središnjeg i perifernog živčanog sustava: razdražljivost, poremećaj spavanja, glavobolja, tremor ekstremiteta.
Iz probavnog sustava: dispepsija, epigastričan bol, suha usta.
Alergijske reakcije: osip na koži.
Kontraindikacije
- Teškim oštećenjem jetre;
- Teška bubrežna insuficijencija;
— паркинсонизм;
- Trudnoća;
- Dojenje;
- Dječja dob (za 5 godina);
- Preosjetljivost.
IZ oprez следует применять препарат при болезни Паркинсона, bubrega i / ili jetre.
Trudnoća i dojenje
Nemojte koristiti ovaj lijek tijekom trudnoće i dojenja.
Upozorenja
В период лечения следует контролировать функцию печени.
В начале лечения пациенту следует воздерживаться от приема алкоголя.
Ввиду содержания циннаризина препарат может вызвать положительную реакцию у спортсменов при проведении допинг-теста.
Препарат следует с осторожностью применять при повышенном внутриглазном давлении.
Utjecaj na sposobnost vožnje vozila i mehanizme upravljanja
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях видами деятельности, zahtijevaju visoku koncentraciju i brzinu reakcije psihomotornih.
Predozirati
Podaci o predoziranja nisu uvjet.
Interakcije lijekova
Комбитропил® усиливает эффекты лекарственных средств, CNS depresivi, etanola, а также ноотропных и гипотензивных средств.
Улучшает переносимость антипсихотических лекарственных средств (neuroleptici) и трициклических антидепрессантов.
Вазодилатирующие лекарственные средства усиливают действие Комбитропила®.
Uvjeti isporuke ljekarni
Lijek je objavljen pod recept.
Uvjeti i uvjeti
Popis B. Lijek treba čuvati izvan dohvata djece, suho, mračno mjesto na temperaturi ne višoj od 25 ° C. Rok trajanja – 2 godine.