Akutno zatajenje bubrega
Описание острой почечной недостаточности
Akutno zatajenje bubrega – внезапная потеря почечной функции. Почки очищают кровь и регулируют баланс жидкости в теле. Заболевание лечится своевременным медицинским вмешательством, таким как диализ (postupak, koji čisti krv).
Uzroci akutnog zatajenja bubrega
Есть много возможных причин почечной недостаточности, поскольку в почечной системе есть три точки ее возникновения: перед попаданием крови в почки; в пределах почки; и после того, как выработанная почкой моча входит в мочеточники.
Почечная недостаточность может быть следствием проблем с кровотоком к почке, что может быть вызвано потерей крови или обезвоживанием. Причиной также может стать инфекция, которая вмешивается в работу почки.
Наиболее распространенная причина почечной недостаточности встречается в почке. To – острый тубулярный некроз, смерть клеток в почке, которые работают как фильтры крови. Клетки умирают, когда они лишены кислорода, часто из-за хирургических осложнений или побочных эффектов определенных лекарств. Физические проблемы, такие как увеличенные предстательные железы или почечные камни, которые препятствуют тому, чтобы моча легко выводилась из почки в мочеточники, могут также вызвать внезапную почечную недостаточность.
Факторы риска острой почечной недостаточности
Faktori, koji povećavaju rizik od zatajenja bubrega:
- Наличие хронической болезни, такой как диабет, болезнь почек, болезнь сердца (npr, kongestivno zatajenje srca), bolest jetre, или высокое кровяное давление;
- Napredna dob;
- Dehidracija;
- Krvarenje, posebno iz probavnog trakta;
- Определенные лекарства потенциально ядовиты к почке – npr, antibiotici, такие как сульфамидные препараты, kemoterapijski lijekovi, радиационно-контрастные материалы, и запрещенные наркотики (npr, heroin);
- Осложнения после операций или лечения в отделении интенсивной терапии;
- Злоупотребление определенными отпускаемыми без рецепта болеутоляющими, известными как нестероидные противовоспалительные препараты (НСПС) – npr, Ibuprofen, натрий напроксена, или кетопрофен;
- Использование ангиотензин превращающего фермента (ACE);
- Препятствующие прохождению мочи причины (npr, доброкачественная предстательная гипертрофия, tumor mjehura).
Simptomi akutnog zatajenja bubrega
Многие пациенты не имеют никаких симптомов, но иногда симптомы могут включать в себя следующее:
- Набухание по всему телу;
- Менее частое мочеиспускание;
- Потемнение мочи;
- Umor;
- Mučnina i povraćanje;
- Общая слабость мышц или мышечные спазмы;
- Anoreksija;
- Metalni okus u ustima;
- В тяжелых случаях кома или судороги.
Диагностика острой почечной недостаточности
Сначала врач проводит физический осмотр пациента, и выясняет, принимал ли он лекарства, и проводит анализ крови и/или мочи для обнаружения признаков почечной недостаточности, в том числе аномального уровня электролитов, мочевины в крови, азота (AMK), kreatinina (kiselina, koja potiče rast mišića) , и красных кровяных клеток.
Količina urina, которое вырабатывается в течение нескольких часов можно рассматривать как способ диагностики, так как почечная недостаточность влияет на выработку мочи. Моча также анализируется на цвет и нетиповое содержимое, что может указывать на наличие инфекции. Нефролог может также потребовать провести УЗИ, CT, MRT, или обследование мочевого пузыря для обнаружения камней.
Liječenje akutnog zatajenja bubrega
Метод лечения почечной недостаточности зависит от точной причины и серьезности случая. Доктор может рекомендовать следующее:
- Dijaliza;
- Лечение обструкции с помощью катетера или стента;
- Поддержание соответствующего объема и соотношения крови с жидкостями, введенными внутривенно;
- Прекращение приема лекарств или препаратов, которые вызвали потерю функции почек;
- Лечение проблем, связанных с камнями в почках или инфекцией;
- Ограниченное потребление белка, контролируемое врачом.
Prevencija akutnog zatajenja bubrega
Чтобы снизить вероятность острой почечной недостаточности, potrebno je izvršiti sljedeće postupke:
- Время от времени проходить медосмотр, включающий проверку функции почек;
- Пить воду и другие жидкости, kako biste izbjegli dehidraciju;
- Не принимать наркотики или другие вещества, которые могут повредить почкам. Необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы узнать о возможных побочных эффектах принимаемых лекарств;
- Лица с высоким риском хронического заболевания почек (npr, с уже существующими заболеваниями почек или наличием камней в почках) должны проходить регулярный медосмотр.